Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Ajis Permana DX Retensi Urin

    Diunggah oleh

    Indah Nurfauziah
    21 tayangan3 halaman
    Diagnosa keperawatan

    Judul Asli

    Ajis Permana Dx Retensi Urin

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini
    Diagnosa keperawatan

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    21 tayangan3 halaman

    Ajis Permana DX Retensi Urin

    Diunggah oleh

    Indah Nurfauziah
    Diagnosa keperawatan

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 3

    NAMA : ajis permana

    KELAS :4b

    TUGAS: GERONTIK

    DIAGNOSA:retensi urin

    NAMA : ajis permana

    KELAS :4b

    TUGAS: GERONTIK

    DIAGNOSA:retensi urin
    No Diagnosa keperawatan Kriteria hasil Intervensi keperawatan
    1 L.04034 I.04148
    Reterensi urin 1. sensi berkemih(urgensi)  .obsevasi
    DS:tidak bisa BAK  , Meningkat (5)  -periksa kondisi pasien
    DO: Tampak pada  Cukup meningkat(4) (mis. kesadaran.tanda-
    penumpukan kandung kemih  Sedang(3) Tnda vital.daerah
     Cukup menurun(2) perenial.distensi kandung
    - m  Menurun (1) kemih.inkontinsia
    urine.refleks berkemih)
    2. Distensi kandung kemih
     Meningkat (1) - Terapetik
     Cukup meningkat(2) - Siapkan peralatan,
     Sedang(3) bahan-bahan dan ruang
     Cukup menurun(4) tindakan
     Menurun (5) - Siapkan pasien: bebaskan
    pakaian bawah dan
    posisikan dorsal
    3. Berkemih tidak tuntas rekumben (untuk wanita)
     Meningkat (1) dan supine( untuk laki-
    laki)
     Cukup meningkat(2)
    - Pasang sarung tangan
     Sedang(3)
    - Bersihkan daerah
     Cukup menurun(4)
    parineal atau propesium
     Menurun(5)
    dengan cairan NaCL atau
    aquades
    4. Volume residu urine
    - Lakukan issersi kateter
     meningkat(1) urine dengan
     cukup meningkat(2) menerapkan prinsip
     Cukup(3) aseptik
     Cukup menurun(4) - Sambungkan kateter
     Menurun(5) urine dengan urine bag
    - Isi balon dengan NaCL
    5. Urin menetes 0,9% sesuai anjuran
     Meningkat(1) pabrik
     Cukup meningkat(2) - Fiksasi selang kateter
     Cukup(3) diatas simpisis atau di
     Cukup menurun(4) paha
     Menurun(5) - Pastikan kantung urine di
    tempatkan lebih rendah
    6. nokturia dari kandung kemih
     Meningkat(1) - Berikan lebel waktu
     Cukup (2) pemasangan
     Cukup meningkat(3)) - Edukasi
     Cukup menurun(4) - Jelaskan tujuan dari
     Menurun(5) prosedur pemasangan
    kateter urine
    7. mengopol - Anjurkan menarik nafas
     Meningkat(1) saat insersi selang kateter
     Cukup(2)
     Cukup meningkat(3)
     Cukup menurun(4)
     Menurun(5)

    8. enuresis
     Meningkat(1)
     Cukup(2)
     Cukup meningkat(3)
     Cukup menurun(4)
     Menurun(5)

    9. disuria
     Meningkat(1)
     Cukup(2)
     Cukup meningkat(3)
     Cukup menurun(4)
     Menurun(5)

    10. anuria
     Meningkat(1)
     Cukup(2)
     Cukup meningkat(3)
     Cukup menurun(4)
     Menurun(5)

    11. Frekuensi BAK


     Memburuk(1)
     Cukup memburuk(2)
     Sedang(3)
     Cukup memburuk(4)
     Membaik(5)

    12. Karakteristik urin


     Memburuk(1)
     Cukup memburuk(2)
     Sedang(3)
     Cukup memburuk(4)
     Membaik(5)

    Anda mungkin juga menyukai