PEMERINTAH KABUPATEN BENGKALIS

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH

KECAMATAN MANDAU
Jalan Stadion No. 10 Telp. (0765) 7038918 Fax. (0765) 596348
D U R I – 28884 e-mail. rsud.mandau@yahoo.com

KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM DAERAH

KECAMATAN MANDAU KABUPATEN BENGKALIS
NOMOR : 31/KPTS/RSUD-MDU/I/2019

TENTANG

KOMITE PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN INFEKSI (PPI)

DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KECAMATAN MANDAU

KABUPATEN BENGKALIS

Menimbang : a. bahwa perlu dibentuk Surat Keputusan Komite Pencegahan dan

Pengendalian Infeksi ;
b. bahwa Komite Pencegahan dan Pengendalian Infeksi tersebut ditetapkan
dengan Surat Keputusan Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Kecamatan
Mandau Kabupaten Bengkalis ;
c. bahwa nama yang tersebut di dalam Surat Keputusan ini dipandang cukup
cakap dan memenuhi syarat untuk diangkat dalam jabatannya masing -
masing ;

Mengingat : 1. Undang - Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan ;

2. Undang – undang Nomor 44 Tahun 2009 tentang Rumah Sakit ;

3. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No.27 Tahun 2017
tentang Pedoman Pencegahan dan Pengendalian Infeksi di Fasilitas
Pelayanan Kesehatan ;
4. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 270/Menkes/SK/III/2007 tentang
Pedoman Manajerial PPI di RS dan Fasilitas pelayanan kesehatan lainnya ;
5. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 382/Menkes/SK/III/2007, tentang
Pedoman PPI di RS dan Fasilitas Pelayanan Kesehatan lainnya ;
6. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 129/Menkes/SK/II/2008 tentang
Standar Pelayanan Minimal Rumah Sakit ;
7. Peraturan Daerah Kabupaten Bengkalis Nomor 7 Tahun 2011 tentang
Pembentukan Organisasi dan Tata Kerja Rumah Sakit Umum Daerah
Kecamatan Mandau Kabupaten Bengkalis ;
8. Keputusan Bupati Bengkalis No. Kpts. 821.2/BKD/03/2012 tentang
pengangkatan dalam jabatan struktural Eselon IV aan IV di Lingkungan
RSUD Kec. Mandau Kabupaten Bengkalis.
 -2-

MEMUTUSKAN

Menetapkan :

PERTAMA : Keputusan Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Kecamatan Mandau tentang
Komite Pencegahan dan Pengendalian Infeksi (PPI) ;
KEDUA : Komite Pencegahan dan Pengendalian Infeksi merupakan Organisasi Non
Struktural yang bertanggung Jawab Kepada Direktur ;
KETIGA : Susunan Komite Pencegahan dan Pengendalian Infeksi sebagaimana
tercantum dalam Lampiran I surat Keputusan ini ;
KEEMPAT : Uraian tugas Komite Pencegahan dan Pengendalian Infeksi adalah
sebagaimana tercantum dalam Lampiran II Surat Keputusan ini ;

KELIMA : Segala biaya yang timbul sebagai akibat ditetapkannya Keputusan ini,
dibebankan pada Anggaran Pendapatan dan Belanja Daerah Kabupaten
Bengkalis ;
KEENAM : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan. Dengan diberlakukannya
Surat Keputusan ini maka Surat Keputusan Direktur Nomor :
01.7/KPTS/RSUD-MDU/I/2016 dinyatakan tidak berlaku lagi. Apabila
dikemudian hari ternyata terdapat kekeliruan dalam Keputusan ini akan
diadakan perbaikan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Duri
Pada tanggal : 14 Januari 2019

DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM DAERAH

KECAMATAN MANDAU KABUPATEN
BENGKALIS

dr. ERSAN SAPUTRA, TH

PEMBINA TK.I(IV/B)
NIP. 19740220 200312 1 007
 LAMPIRAN I KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM
DAERAH KECAMATAN MANDAU KABUPATEN
BENGKALIS
NOMOR : 31/KPTS/RSUD-MDU/I/2019
TANGGAL : 14 JANUARI 2019

SUSUNAN KOMITE PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN INFEKSI

DI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KECAMATAN MANDAU

Penanggung Jawab : Direktur

Ketua : dr. Elvianis Syukur, M.Kes (IPCO)
Sekretaris : Madya Andriane, S.Kep, Ners (IPCN)
Anggota :
1. Ners. Mike Trisnawati, S.Kep (IPCN)
2. Ka. Instalasi Laboratorium
3. Ka. Instalasi Kamar Operasi
4. Ka. Instalasi ICU
5. Ka. Instalasi Rawat Inap
6. Ka. Instalasi Rawat Jalan
7. Ka. Bidang Keperawatan
8. Ka. Bidang Pelayanan
9. Ka. Instalasi Pemulasaran Jenazah
10. Ka. Instalasi Farmasi
11. Ka. Instalasi Sanitasi
12. Ka. Instalasi Gizi
13. Ka. Instalasi IPSRS
14. Ka.Instalasi Radiologi
15. Ka.Instalasi Gawat Darurat
16. Ka.Instalasi Laundry
17. Ka.Instalasi IGD Kebidanan
18. Ka. Komite K3RS
19. Ka. Komite Medik

DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM

DAERAH
KECAMATAN MANDAU

dr. ERSAN SAPUTRA TH

PEMBINA TK.I(IV/B)
NIP. 19740220 200312 1 007
 LAMPIRAN II : KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM
DAERAH KECAMATAN MANDAU KABUPATEN
BENGKALIS
NOMOR : 31/KPTS/RSUD-MDU/I/2019
TANGGAL : 14 JANUARI 2019

Tugas dan Tanggung Jawab Komite Pencegahan dan Pengendalian Infeksi

1. Melakukan penetapan definisi infeksi terkait layanan kesehatan di Rumah Sakit.

2. Melakukan kontrol terhadap pelaksaan program PPI di Rumah Sakit.
3. Memonitoring Kegiatan Surveilens Infeksi dan mendeteksi serta menyelidiki KLB.
4. Melakukan Evaluasi terhadap Pelaksanaan Program PPI setiap 1 bulan sekali.
5. Bertanggung Jawab serta memberikan Laporan tertulis kepada Direktur RSUD
Kecamatan Mandau setiap 1 bulan sekali mengenai Pelaksanaan Program PPI.
6. Menyusun dan menetapkan serta mengevaluasi kebijakan PPI
7. Melaksanakan Sosialisasi kebijakan PPIRS agar Kebijakan dapat dipahami dan
dilaksanakan oleh petugas kesehatan rumah sakit
8. Membuat SPO PPI di rumah sakit
9. Menyusun Program PPI dan mengevaluasi pelaksanaan program tersebut
10. Bekerjasama dengan Tim PPI dalam melakukan investigasi masalah KLB infeksi
Nosokomial.
11. Memberi ulasan untuk mengembangkan dan meningkatkan cara pencegahan dan
pengendalian infeksi.
12. Memberikan konsultasi pada petugas kesehatan rumah sakit dan fasilitas pelayanan
kesehatan lainnya dalam PPI
13. Mengusulkan pengadaan alat dan bahan yang sesuai dengan prinsip PPI dan aman bagi
yang menggunakan
14. Mengidentifikasi temuan di lapangan dan mengusulkan pelatihan untuk meningkatkan
kemampuan sumber daya manusia rumah sakit dalam PPI
15. Melakukan pertemuan berkala termasuk evaluasi kebijakan
16. Menerima laporan dari Tim PPI dan membuat laporan kepada Direktur
17. Berkoordinasi dengan unit terkait lainnya
18. Memberikan usulan kepada Direktur untuk pemakaian antibiotika yang rasional di
rumah sakit berdasarkan hasil pantauan kuman dan resistensinya terhadap antibiotika
dan menyebarluaskan data resistensi antibiotika
19. Menyusun kebijakan kesehatan dan keselamatan kerja (K3)
20. Turut menyusun kebijakan Clinicial Governance dan patient safety
21. Mengembangkan dan mengimplementasikan dan secara periodik.
22. Mengkaji kembali rencana manajemen PPI apakan telah sesuai Kebijakan manajemen
rumah sakit.
23. Memberikan masukan yang menyangkut konstruksi bangunan dan pengadaan alat dan
bahan kesehatan renovasi ruangan cara pemrosesan alat, penyimpanan alat dan linen
sesuai prinsip PPI.
24. Menentukan sikap penutupan ruangan rawat bila diperlukan karena potensial
menyebarkan infeksi.
25. Melakukan pengawasan terhadap tindakan tindakan yang menyimpang dari standar
prosedur monitoring surveilans.
26. Melakukan investigasi, menetapkan dan melaksanakan penanggulangan infeksi bila
KLB di rumah sakit dan fasilitas pelayanan kesehatan lainnya.
27. Menerima laporan tentang KLB / tersangka infeksi rumah sakit dari Tim PPI,
bekerjasama dengan pihak terkait melakukan investigasi dan merekomendasikan suatu
keputusan serta membuat laporan kepada Direktur.
28. Berkoordinasi dengan unit pelayanan terpadu lain dalam hal pencegahan dan
pengendalian infeksi rumah sakit.

DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM

DAERAH
KECAMATAN MANDAU

dr. ERSAN SAPUTRA TH

PEMBINA TK.I(IV/B)
NIP. 19740220 200312 1 007
 STRUKTUR ORGANISASI KOMITE PPI RSUD KECAMATAN MANDAU

DIREKTUR RSUD
KECAMATAN MANDAU

KOMITE PPI

ANGGOTA

IPCN BIDANG BIDANG GIZI IPSRS LABORATORI FARMASI

KEPERAWATAN PELAYANAN UM

INSTALASI PEMUSARAN LAUNDRY INSTALASI RAWAT KOMITE K3RS

RADIOLOGI JENAZAH SANITASI INAP