Anda di halaman 1dari 2

SURAT KUASA

Saya yang bertandatangan di bawah ini


: Nama lengkap : Tuti Enggasari
Jurusan : D3 Gizi
Tanggal Lulus : 16 Agustus 2018
Telepon : 082307642485
Selanjutnya disebut sebagai PIHAK PERTAMA, memberikan KUASA kepada
: Nama lengkap : Dhori Ayu Putriani
Jurusan : D3 Gizi
Telepon : 085211316207
Selanjutnya disebut sebagai PIHAK KEDUA, untuk MENGAMBIL SERTIFIKAT
SUMPAH PROFESI milik PIHAK PERTAMA, di Jurusan Gizi Poltekkes Kemenkes
bengkulu untuk digunakan sesuai keperluan PIHAK PERTAMA.

Demikian surat kuasa ini saya buat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bengkulu, 24 Juli 2019


Pihak Kedua Pihak Pertama

Dhori Ayu Putriani Tuti Enggasari


SURAT KUASA

Saya yang bertandatangan di bawah ini


: Nama lengkap : Tuti Enggasari
Jurusan : D3 Gizi
Tanggal Lulus : 16 Agustus 2018
Telepon : 082307642485
Selanjutnya disebut sebagai PIHAK PERTAMA, memberikan KUASA kepada
: Nama lengkap : Dhori Ayu Putriani
Jurusan : D3 Gizi
Telepon : 085211316207
Selanjutnya disebut sebagai PIHAK KEDUA, untuk MENGAMBIL KTA PERSAGI milik
PIHAK PERTAMA, di Jurusan Gizi Poltekkes Kemenkes bengkulu untuk digunakan sesuai
keperluan PIHAK PERTAMA.

Demikian surat kuasa ini saya buat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bengkulu, 24 Juli 2019


Pihak Kedua Pihak Pertama

Dhori Ayu Putriani Tuti Enggasari

Anda mungkin juga menyukai