LAMPIRAN III SURAT EDARAN BERSAMA

KEPALA BADAN AMNISTRASI KEPEGAWAIAN NEGARA

DAN DIREKTUR JENDERAL ANGGARAN
Nomor : 10/SE/1980
Nomor : SE-1.16/DJA/1.0/380 (No.SE/48/80)
Tanggal : 24 MARET 1980

DAFTAR SUSUNAN KELUARGA

Nama : Fransy Netty Raba, SE
NIP : 19601124 198803 2 001
Nomor Seri Karpeg : E.429384
Tempat dan Tanggal Lahir : Makale, 24 November 1960
Pangkat /Golongan Ruang : Penata Tk. I, III/d
Unit Organisasi : Balai Taman Nasional Rawa Aopa Watumohai
Alamt Sekarang : Jalan Lawata No. 8 RT. 020/ RW. 008 Kelurahan Mandonga,
Kecamatan Mandonga, Kota Kendari, Provinsi Sulawesi
Tenggara
Alamat Rumah Sesudah Pensiun : Jalan Lawata No. 8 RT. 020/ RW. 008 Kelurahan Mandonga,
Kecamatan Mandonga, Kota Kendari, Provinsi Sulawesi
Tenggara

SUSUNAN KELUARGA
No. Hubungan Pekerjaan/ Tanggal
Nama Tanggal Lahir Keterangan
Keluarga Sekolah Perkawinan
1 2 3 4 5 6 7
1. Alm. Paulinus Djoni Suami 22-06 1959 Pensiun Meninggal 11-11-1985 Suami Pertama.
Anasara, SE
2. Parcilla Aryuni AK 30-06-1987 Honorer BKSDA
Anasara, S.Kom Sultra
3. Silfester Rizky AK 23-01-1990 Pelajar/Mahasiswa
Anasara
4. Claudia Armike AK 30-07-1995
Anasara, SE

Kendari, Mei 2018

Disahkan oleh: PNS Yang Bersangkutan:
Lurah Mandonga, Penerima Pensiun,

Fransy Netty Raba, SE

NIP.19601124 198803 2 001

Catatan :
 Pada kolom nama agar disi sesuai dengan jumlah isteri/suami dan anak yang ada.
 Setiap kolom agar diisi data lengkap dan jelas sesuai dengan status isteri/suami dan anak.
 LAMPIRAN III SURAT EDARAN BERSAMA
KEPALA BADAN AMNISTRASI KEPEGAWAIAN NEGARA
DAN DIREKTUR JENDERAL ANGGARAN
Nomor : 10/SE/1980
Nomor : SE-1.16/DJA/1.0/380 (No.SE/48/80)
Tanggal : 24 MARET 1980

DAFTAR SUSUNAN KELUARGA

Nama : Muh. Basir. P

NIP : 19590421 198601 1 001
Nomor Seri Karpeg : E.382254
Tempat dan Tanggal Lahir : Kendari, 21 April 1959
Pangkat /Golongan Ruang : Penata Muda Tk. I, III/b
Unit Organisasi : Balai Taman Nasional Rawa Aopa Watumohai
Alamt Sekarang : Kelurahan Ngapaaha Lngk. III/RT. 2, Kecamatan Tinanggea
Kabupaten Konawe Selatan Provinsi Sulawesi Tenggara
Alamat Rumah Sesudah Pensiun : Kelurahan Ngapaaha RW. III/RT. 2, Kecamatan Tinanggea
Kabupaten Konawe Selatan Provinsi Sulawesi Tenggara

SUSUNAN KELUARGA
No. Hubungan Pekerjaan/ Tanggal
Nama Tanggal Lahir Keterangan
Keluarga Sekolah Perkawinan
1 2 3 4 5 6 7
1. Rosnawati Isteri 20-05-1968 Ibu Rumah Tangga 15-12-2013 Isteri Kedua.
2. Risky Awaluddin, SKM AK 25-01-1986 Karyawan Swasta Putra/putri dari
3. Linda Nalyani, S.Pd AK 17-10-1987 Guru Honorer isteri Pertama
4. Nining Wahyuni AK 29-06-1993 Mahasiswi Almarhumah
5. Dewi Kurnia AK 17-09-1998 Pelajar Siti Amri Lamosore,
6. Vina Damayanti AK 05-02-2002 Pelajar surat keterangan
- - - - - - kematian terlampir.
- - - - - -

Tatangge, Juni 2016

Disahkan : PNS Yang Bersangkutan
Lurah Ngapaaha, Penerima Pensiun,

Nurwan, S.Sos Muh. Basir. P

NIP. 19810403 200801 1 013 NIP.19590421 198601 1 001

Catatan :
 Pada kolom nama agar disi sesuai dengan jumlah isteri/suami dan anak yang ada
 Setiap kolom agar disi data dengan lengkap dan jelas sesuai dengan status isteri/suami dan
anak
 KEMENTERIAN LINGKUNGAN HIDUP DAN KEHUTANAN
DIREKTORAT JENDERAL KONSERVASI SUMBER DAYA ALAM DAN EKOSISTEM
BALAI TAMAN NASIONAL RAWA AOPA WATUMOHAI
Desa Tatangge Kec. Tinanggea Kab. Konawe Selatan 93385 Telp. 086812133042
Jln. Bunga Kana No. 6 Kelurahan Watu-Watu Kecamatan Kendari Barat Kota Kendari
Telp/Fax : (0401) 3128138 Email : btnraw@yahoo.com
PROVINSI SULAWESI TENGGARA

SURAT KETERANGAN ALAMAT PENERIMA PENSIUN

NOMOR : KT. /T.22/TU/Peg/5/2018

Alamat Penerima Pensiun : Jalan Lawata Nomor 8, RT. 020/ RW. 008, Kelurahan
Mandonga, Kecamatan Mandonga, Kota Kendari. Provinsi
Sulawesi Tenggara.

Tatangge, Mei 2018

Mengetahui : Yang Menerangkan/Dibuat Oleh:
Kepala Balai, PNS Yang Bersangkutan,

Ali Bahri, S.Sos.,M.Si Fransy Netty Raba, SE

NIP.19750708 200003 1 002 NIP.19601124 198803 2 001
 KEMENTERIAN LINGKUNGAN HIDUP DAN KEHUTANAN
DIREKTORAT JENDERAL KONSERVASI SUMBER DAYA ALAM DAN EKOSISTEM
BALAI TAMAN NASIONAL RAWA AOPA WATUMOHAI
Desa Tatangge Kec. Tinanggea Kab. Konawe Selatan 93385 Telp. 086812133042
Jln. Bunga Kana No. 6 Kelurahan Watu-Watu Kecamatan Kendari Barat Kota Kendari
Telp/Fax : (0401) 3128138 Email : btnraw@yahoo.com
PROVINSI SULAWESI TENGGARA

SURAT KETERANGAN ALAMAT PENERIMA PENSIUN

NOMOR : KT. /T.22/TU/Peg/1/2017

Alamat Penerima Pensiun : Jl. Balai Kota IV, Kelurahan Pondambea, Kecamatan Kadia
Kotamadya Kendari Provinsi Sulawesi Tenggara.

Tatangge, Januari 2017

Mengetahui : Yang Menerangkan/Dibuat Oleh:
Kepala Balai, Janda Almarhum PNS Yang
Bersangkutan,

Ir. Fransisco Moga, MP

Kristina Pulo Linggi Allo
NIP.19590219 198703 1001
 LAMPIRAN III SURAT EDARAN BERSAMA
KEPALA BADAN AMNISTRASI KEPEGAWAIAN NEGARA
DAN DIREKTUR JENDERAL ANGGARAN
Nomor : 10/SE/1980
Nomor : SE-1.16/DJA/1.0/380 (No.SE/48/80)
Tanggal : 24 MARET 1980

DAFTAR SUSUNAN KELUARGA

Nama : Bunu
NIP : 19590112 199003 1 005
Nomor Seri Karpeg : E.908532
Tempat dan Tanggal Lahir : Leppan, Tanah Toraja, 12 Januari 1959
Pangkat /Golongan Ruang : Penata, III/c
Jabatan : Polisi Kehutanan Penyelia
Pendidikan : 1. SDN Tahun 1973
2. SMP Tahun 1977
3. SMA Tahun 1982
Unit Organisasi : Balai Taman Nasional Rawa Aopa Watumohai
Alamat Sekarang : Jl. Balai Kota IV, Kelurahan Pondambea, Kecamatan Kadia
Kotamadya Kendari Provinsi Sulawesi Tenggara.
Alamat Rumah Sesudah Pensiun : Kelurahan Pondambea, Kecamatan Kadia Kotamadya Kendari
Provinsi Sulawesi Tenggara.

SUSUNAN KELUARGA
No. Hubungan Pekerjaan/ Tanggal
Nama Tanggal Lahir Keterangan
Keluarga Sekolah Perkawinan
1 2 3 4 5 6 7
1. Kristina Pulo Linggi Allo Isteri 08-09-1965 PNS 16 Februari 1991 Guru SD
2. Juwandi Anak 28-06-1991 PNS - Akta Kelahiran
3. Supadry Anak 28-10-1993 SLTA - anak terlampir.
4. Gabriel Triadi Anak 21-06-2002 SLTP -
5. Adel Fredny Anak 22-07-2011 TK -

Tatangge, Januari 2017

Disahkan : Yang Menerangkan/Dibuat oleh:
Isteri sah PNS Yang Bersangkutan
Lurah Pondambea, Penerima Pensiun,

Juanda, SE Kristina Pulo Linggi Allo

NIP.19640402 200212 1 004

Catatan :
 Pada kolom nama agar disi sesuai dengan jumlah isteri/suami dan anak yang ada
 Setiap kolom agar disi data dengan lengkap dan jelas sesuai dengan status isteri/suami dan anak
 KEMENTERIAN LINGKUNGAN HIDUP DAN KEHUTANAN
DIREKTORAT JENDERAL KONSERVASI SUMBER DAYA ALAM DAN EKOSISTEM
BALAI TAMAN NASIONAL RAWA AOPA WATUMOHAI
Desa Tatangge Kec. Tinanggea Kab. Konawe Selatan 93385 Telp. 086812133042
Jln. Bunga Kana No. 6 Kelurahan Watu-Watu Kecamatan Kendari Barat Kota Kendari
Telp/Fax : (0401) 3128138 Email : btnraw@yahoo.com
PROVINSI SULAWESI TENGGARA

SURAT KETERANGAN ALAMAT PENRIMA PENSIUN

NOMOR : KT. BTNRAW-1/Peg/2016

Alamat Penerima Pensiun : Telkomas, jalan Satelit II No. 47 Makassar Provinsi Sulawesi
Selatan.

Tatangge, Februari 2016

Mengetahui : Yang Menerangkan/Dibuat Oleh:
Kepala Balai, PNS Yang Bersangkutan,

Ir. Fransisco Moga, MP Ir. Fransisco Moga, MP

NIP.19590219 198703 1001 NIP.19590219 198703 1 001
 LAMPIRAN III SURAT EDARAN BERSAMA
KEPALA BADAN AMNISTRASI KEPEGAWAIAN NEGARA
DAN DIREKTUR JENDERAL ANGGARAN
Nomor : 10/SE/1980
Nomor : SE-1.16/DJA/1.0/380 (No.SE/48/80)
Tanggal : 24 MARET 1980

DAFTAR SUSUNAN KELUARGA

Nama : Ir. Fransisco Moga, MP

NIP : 19590219 198703 1 001
Nomor Seri Karpeg : E. 174486
Tempat dan Tanggal Lahir : Tanah Toraja, 19 Februari 1959
Pangkat /Golongan Ruang : Pembina Tk.I, IV/b
Unit Organisasi : Balai Taman Nasional Rawa Aopa Watumohai
Alamat Sekarang : Desa Tatangge Kecamatan Tinanggea Kabupten Konawe
Selatan Provinsi Sulawesi Tenggara.
Alamat Rumah Sesudah Pensiun : Jalan Satelit II, No. 47 Kotamadya Makassar Provinsi Sulawesi
Selatan.

SUSUNAN KELUARGA
No. Hubungan Pekerjaan/ Tanggal
Nama Tanggal Lahir Keterangan
Keluarga Sekolah Perkawinan
1 2 3 4 5 6 7
1. Sherly Ba’dung Silo, SH Isteri 15 November 1965 Ibu Rumah 17 Mei 1989
Tangga
2. Deka Putra Silo Moga Anak 15 November 1993 Mahasiswa - Akta Kelahiran
3. Edwin Reinaldy Moga Anak 03 Mei 1999 Mahasiswa - anak terlampir.
- - - - - -
- - - - - -

Tatangge, Februari 2016

Disahkan : PNS Yang Bersangkutan:
Kepala Desa Tatangge, Penerima Pensiun,

Abd. Haris Bere Ir. Fransisco Moga, MP

NIP.19590219 198703 1 001

Catatan :
 Pada kolom nama agar disi sesuai dengan jumlah isteri/suami dan anak yang ada
 Setiap kolom agar disi data dengan lengkap dan jelas sesuai dengan status isteri/suami dan anak
 LAMPIRAN III SURAT EDARAN BERSAMA
KEPALA BADAN AMNISTRASI KEPEGAWAIAN NEGARA
DAN DIREKTUR JENDERAL ANGGARAN
Nomor : 10/SE/1980
Nomor : SE-1.16/DJA/1.0/380 (No.SE/48/80)
Tanggal : 24 MARET 1980

DAFTAR SUSUNAN KELUARGA

Nama : Tarsan
NIP : 19591010 199303 1 001
Nomor Seri Karpeg : F.370964
Tempat dan Tanggal Lahir : Gunung Sari/Kuningan, 10 Oktober 1959
Pangkat /Golongan Ruang : Penata Muda, III/a
Unit Organisasi : Balai Taman Nasional Rawa Aopa Watumohai
Alamt Sekarang : Kelurahan Welala, Kecamatan Ladongi Kabupaten Kolaka Timur
Provinsi Sulawesi Tenggara
Alamat Rumah Sesudah Pensiun : Kelurahan Welala, Kecamatan Ladongi Kabupaten Kolaka Timur
Provinsi Sulawesi Tenggara

SUSUNAN KELUARGA
No. Hubungan Pekerjaan/ Tanggal
Nama Tanggal Lahir Keterangan
Keluarga Sekolah Perkawinan
1 2 3 4 5 6 7
1. Ai Sumiati Isteri 05 - 10 - 1968 Ibu Rumah Tangga 02 April 1988 Isteri Pertama.
2. Hermawan Saputra AK 19 – 09 - 1990 Karyawan Swasta - Putra/putri dari
3. Eska Triharyani AK 12 - 06 - 1993 Mahasiswa - Tarsan dan Ai
4. Yessi Putri Anggraeni AK 20 – 12 - 1995 Mahasiswa - Sumiati
5. Esti Julianti AK 08 – 07 - 2000 Pelajar -

Tatangge, Februari 2017

Disahkan : PNS Yang Bersangkutan
Lurah Welala, Penerima Pensiun,

Hasmidar, SP Tarsan
NIP. 19780911 200903 2 001 NIP.19591010 199303 1 001

Catatan :
 Pada kolom nama agar disi sesuai dengan jumlah isteri/suami dan anak yang ada
 Setiap kolom agar disi data dengan lengkap dan jelas sesuai dengan status isteri/suami dan
anak
 KEMENTERIAN LINGKUNGAN HIDUP DAN KEHUTANAN
DIREKTORAT JENDERAL KONSERVASI SUMBER DAYA ALAM DAN EKOSISTEM
BALAI TAMAN NASIONAL RAWA AOPA WATUMOHAI
Desa Tatangge Kec. Tinanggea Kab. Konawe Selatan 93385 Telp. 086812133042
Jln. Bunga Kana No. 6 Kelurahan Watu-Watu Kecamatan Kendari Barat Kota Kendari
Telp/Fax : (0401) 3128138 Email : btnraw@yahoo.com
PROVINSI SULAWESI TENGGARA

SURAT KETERANGAN ALAMAT PENERIMA PENSIUN

NOMOR : KT. /T.22/TU/Peg/1/2017

Alamat Penerima Pensiun : Kelurahan Welala, Kecamatan Ladongi Kabupaten Kolaka

Timur Provinsi Sulawesi Tenggara.

Tatangge, februari 2017

Mengetahui : Yang Menerangkan/Dibuat Oleh:
Kepala Balai, PNS Yang Bersangkutan,

Ir. Fransisco Moga, MP Tarsan

NIP.19590219 198703 1001 NIP.19591010 199303 1 001