PEMERINTAH KOTA MATARAM

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KARANG TALIWANG
TERAKREDITASI MADYA
Jl. Ade Irma Suryani No. 60 Telp : 0370-635974

KERANGKA ACUAN KAJI BANDING

PUSKESMAS KARANG TALIWANG

I. LATAR BELAKANG
Tuntutan masyarakat dalam mendapatkan pelayanan yang aman dan bermutu
menjadi satu upaya FKTP untuk berlomba dalam memperoleh pengakuan bagi kualitas
pelayanan kesehatan yang diberikan. Untuk dapat meningkatkan kinerja Puskesmas
Karang Taliwang, maka petugas puskesmas dapat belajar dari pengelolaan dan
pelaksanaan upaya kesehatan lain yaitu Puskesmas Tanjung Karang melalui kegiatan kaji
banding.
Puskesmas Tanjung Karang adalah salah satu puskesmas yang telah
melaksanakan sterilisasi terpusat dan proses penyusunan rekam medis yang baik, oleh
karena itu sangat pantas bagi kami melakukan kaji banding ke Puskesmas Tanjung
Karang sebagai bahan pembelajaran mengenai Sterilisasi Terpusat dan proses
penyusunan Rekam Medis untuk diterapkan dalam proses peningkatan mutu di
Puskesmas Karang Taliwang.

II. TUJUAN
A. Tujuan Umum
Kegiatan kaji banding tersebut bertujuan untuk meningkatkan kinerja Puskesmas
Karang Taliwang dengan melihat Puskesmas Tanjung Karang sebagai pembanding
B. Tujuan Khusus
1. Menggali dan membandingkan proses sterilisasi terpusat, pelaksanaan sterilisasi,
inovasi, sistem manajemen sterilisasi terpusat di Puskesmas Tanjung Karang
2. Membandingkan proses penyusunan rekam medis di Puskesmas Tanjung Karang
dengan Puskesmas Karang Taliwang
3. Mengadopsi sertas mengadaptasi nilai-nilai keunggulan yang didapatkan dari hasil
kaji banding

III. KEGIATAN POKOK DAN RINCIAN KEGIATAN

NO Kegiatan Pokok Rincian Kegiatan
1 Penyusunan Instrumen Kaji Banding Menyusun instrumen kaji banding untuk
Sterilisasi Terpusat
Menyusun instrumen kaji banding untuk
Proses Penyusunan Rekam Medis
2 Pelaksanaan Kaji Banding Mengajukan permohonan pelaksanaan kaji
banding Menyiapkan tim yang akan
melaksanakan kaji banding
 Melakukan wawancara, melihat dokumen
kegiatan
3 Laporan Pelaksanaan Kaji Banding Melakukan evaluasi kaji banding Melakukan
analisa terhadap kegiatan kaji banding
4 Rencana tindak lanjut hasil kaji Membuat rencana tindak lanjut dalam rangka
Banding perbaikan Upaya kegiatan Puskesmas
Menentukan penanggung jawab pelaksana
tindak lanjut

IV. INSTRUMEN KAJI BANDING

1. Aspek Organisasi Sterilisasi Terpusat di Puskesmas Tanjung Karang
2. Aspek Sistem Sterilisasi Terpusat di Puskesmas Tanjung Karang
3. Semua SOP terkait dengan Sterilisasi terpusat

V. CARA MELAKSANAKAN KEGIATAN

Cara melaksanakan kegiatan adalah dengan membentuk tim kaji banding, melakukan
wawancara dengan penanggung jawab Sterilisasi Terpusat dan Penanggung Jawab
Rekam Medis. Observasi pelaksanaan kegiatan, melihat dokumentasi hasil kegiatan

VI. SASARAN
A. Tercapainya instrumen kaji banding
B. Terlaksananya kegiatan kaji banding
C. Terlaksananya laporan pelaksanaan kaji banding
D. Tercapainya rencana tindak lanjut kaji banding

VII. JADWAL KEGIATAN KAJI BANDING

TANGGAL
NO KEGIATAN
PELAKSANAAN
1 Peretemuan Perencanaan Kaji Banding 5 Agustus 2019
2 Penyusunan Instrumen Kaji Banding 8 Agustus 2019
3 Pelaksanaan Kaji Banding 22 Agustus 2019
4 Laporan Hasil Kaji Banding 23 Agustus 2019
5 Evaluasi Hasil Kaji Banding 26 Agustus 2019
6 Rencana Tindak Lanjut Kaji Banding 27 Agustus 2019

VIII. MONITORING EVALUASI PELAKSANAAN KEGIATAN DAN PELAPORAN

Evaluasi kegiatan dilakukan pada saat persiapan proses dan akhir kegiatan, dengan
pelaporan pelaksanaan kaji banding

IX. PENCATATAN PELAPORAN DAN EVALUASI KEGIATAN

Dilakukan pencatatan terhadap hasil-hasil yang dicapai dari hasil kaji banding Dilakukan
pelaporan hasil analisi kaji banding oleh penanggung jawab kegiatan kepada kepala
Puskesmas Karang Taliwang
 Mataram, 8 Agustus 2019

Mengetahui
Plt. Kepala Puskesmas Karang Taliwang

dr. Dewi Nurlita

NIP. 19840828 201001 2 014