DAFTAR JARINGAN DAN JEJARING

UPTD PUSKESMAS KIAJARAN WETAN

DAFTAR JARINGAN
NO NAMA JARINGAN ALAMAT
1 BIDAN DESA KIAJARAN KULON KIAJARAN KULON
2 BIDAN DESA LANJAN LANJAN
3 BIDAN DESA KIAJARAN WETAN KIAJARAN WETAN
4 BIDAN DESA LANGUT LANGUT
5 BIDAN DESA LARANGAN LARANGAN
6 BIDAN DESA WARU WARU

DAFTAR JEJARING
DOKTER PRAKTEK MANDIRI
NO NAMA JEJARING ALAMAT
1 dr. AGUNG LARANGAN

PERAWAT PRAKTEK MANDIRI

NO NAMA JEJARING ALAMAT
1 SUKENDA KIAJARAN WETAN
2 TOHIRIN KIAJARAN KULON
3 OPIK KIAJARAN WETAN
4 WASKENI KIAJARAN WETAN

BIDAN PRAKTEK MANDIRI

NO NAMA JEJARING ALAMAT
1 HILWANA KIAJARAN KULON
2 SUSTIKA WARU
3 HERNI WIDIANINGSIH LARANGAN
4 ROYANI KIAJARAN WETAN
5 WASTIAH WARU

Krangkeng, 2 Januari 2019

Penanggung Jawab Jaringan dan Jejaring

RAKIDA
NIP. 19630209 198603 1 011
 JADWAL PEMBINAAN JARINGAN DAN JEJARING
UPTD PUSKESMAS KRANGKENG

BULAN
NO NAMA JARINGAN DAN JEJARING
JAN FEB MAR APR MEI JUN JUL AGS SEP OKT NOV DES
JARINGAN
1 Pustu Srengseng
2 Pustu Singakerta
3 Polindes Tanjakan
4 Poskesdes Luwunggesik
5 Bidan Desa Krangkeng
6 Bidan Desa Kalianyar
7 Bidan Desa Tanjakan
8 Bidan Desa Singakerta
9 Bidan Desa Luwunggesik
10 Bidan Desa Srengseng
JEJARING
1 dr. Uun Maesunah
2 dr. Teguh Hilman
3 Hadi Ridho
4 H. Yoyon Haryono
5 H. Masduki
6 Iim Parmiat
7 Herawat Mulyani
8 Jajilah

Mengetahui Krangkeng, 2 Januari 2018

Kepala UPTD Puskesmas Krangkeng Penanggung Jawab Jaringan dan Jejaring
 dr. Hj. SRI TASRINI, MM RAKIDA
NIP. 19730509 200604 2 014 NIP. 19630209 198603 1 011
 PEMBINAAN JARINGAN DAN JEJARING
UPTD PUSKESMAS KRANGKENG

PELAKSANA

Kapus / Pj. Jaringan Jejaring

Kapus / Pj. Jaringan Jejaring
Kapus / Pj. Jaringan Jejaring
Kapus / Pj. Jaringan Jejaring
Kapus / Bidkor
Kapus / Bidkor
Kapus / Bidkor
Kapus / Bidkor
Kapus / Bidkor
Kapus / Bidkor

dr. Hj. Sri Tasrini, MM

dr. Hj. Sri Tasrini, MM
Rakida
Rakida
Rakida
Hj. Nurlaela, SST
Hj. Nurlaela, SST
Hj. Nurlaela, SST

Penanggung Jawab Jaringan dan Jejaring


NO NAMA JARINGAN DAN JEJARING
1 dr. Uun Maesunah
2 dr. Teguh Hilman
3 Hadi Ridho
4 H. Yoyon Haryono
HASIL PEMBINAAN JEJARING
UPTD PUSKESMAS KRANGKENG
HASIL PELAKSANAAN/ PEMBINAAN
TANGGAL PELAKSANA Hasil
24 Februari 2018 dr. Hj. Sri Tasrini, MM Komponen Input 63%
Komponen Proses 50%
Komponen Output 50%
Komponen Tata Ruang 60%
14 Februari 2018 dr. Hj. Sri Tasrini, MM Komponen Input 38 %
Komponen Proses 50%
Komponen Output 38%
Komponen Tata Ruang 60%
03 Februari 2018 Rakida Komponen Input 63%
Komponen Proses 50%
Komponen Output 50%
Komponen Tata Ruang 60%
17 Februari 2018 Rakida Komponen Input 63%
Komponen Proses 50%
Komponen Output 50%
Komponen Tata Ruang 60%
 HASIL PELAKSANAAN/ PEMBINAAN
NO NAMA JARINGAN DAN JEJARING
TANGGAL PELAKSANA Hasil
5 H. Masduki 24 Februari 2018 Rakida Komponen Input 50%
Komponen Proses 33%
Komponen Output 38%
Komponen Tata Ruang 40%

6 Iim Parmiat 10 Februari 2018 Hj. Nurlaela, SST Komponen Input 63%
Komponen Proses 50%
Komponen Output 50%
Komponen Tata Ruang 60%

7 Herawat Mulyani 15 Februari 2018 Hj. Nurlaela, SST Komponen Input 63%
Komponen Proses 50%
Komponen Output 50%
Komponen Tata Ruang 60%

8 Jajilah 23 Februari 2018 Hj. Nurlaela, SST Komponen Input 63%

Komponen Proses 50%
Komponen Output 50%
Komponen Tata Ruang 40%

Mengetahui
Kepala UPTD Puskesmas Krangkeng
 HASIL PELAKSANAAN/ PEMBINAAN
NO NAMA JARINGAN DAN JEJARING
TANGGAL PELAKSANA Hasil

dr. Hj. SRI TASRINI, MM

NIP. 19730509 200604 2 014
 HASIL PEMBINAAN JEJARING
UPTD PUSKESMAS KRANGKENG

HASIL PELAKSANAAN/ PEMBINAAN

EVALUASI RTL
Belum ada Tupoksi, visi misi, GPS Melengkapi kebutuhan instrumen
Belum dilakukan Pemantauan alat, penataan obat dan RM
Pengadaan Inform consent, Shock Anafilaktk, dibuat capaian
program dan 10 besar penyakit
Disediakan APAR dan pengelolaan limbah medis

Belum ada STR, SIP, Tupoksi, visi misi, GPS Rekomendasi untuk segera buat SIP
Belum dilakukan Pemantauan alat, penataan obat dan RM dan membuat surat pemberitahuan
Pengadaan Inform consent, Shock Anafilaktk, dibuat capaian ke Dinkes
program dan 10 besar penyakit, pelaporan tdak ada
Disediakan APAR dan pengelolaan limbah medis

Belum ada Tupoksi, visi misi, GPS Melengkapi kebutuhan instrumen

Belum dilakukan Pemantauan alat, penataan obat dan RM
Pengadaan Inform consent, Shock Anafilaktk, dibuat capaian
program dan 10 besar penyakit
Disediakan APAR dan pengelolaan limbah medis

Belum ada Tupoksi, visi misi, GPS Melengkapi kebutuhan instrumen

Belum dilakukan Pemantauan alat, penataan obat dan RM
Pengadaan Inform consent, Shock Anafilaktk, dibuat capaian
program dan 10 besar penyakit
Disediakan APAR dan pengelolaan limbah medis
HASIL PELAKSANAAN/ PEMBINAAN
EVALUASI RTL
Belum ada Tupoksi, visi misi, GPS Melengkapi kebutuhan instrumen
Belum dilakukan Pemantauan alat, tata cara penyimpanan
alat, penataan obat dan RM
Pengadaan Inform consent, Shock Anafilaktk, dibuat capaian
program, Kelengkapan laporan dan 10 besar penyakit
Disediakan APAR dan pengelolaan limbah medis

Belum ada Tupoksi, visi misi, GPS Melengkapi kebutuhan instrumen

Belum dilakukan Pemantauan alat, penataan obat dan RM
Pengadaan Inform consent, Shock Anafilaktk, dibuat capaian
program dan 10 besar penyakit
Disediakan APAR dan pengelolaan limbah medis

Belum ada Tupoksi, visi misi, GPS Melengkapi kebutuhan instrumen

Belum dilakukan Pemantauan alat, penataan obat dan RM
Pengadaan Inform consent, Shock Anafilaktk, dibuat capaian
program dan 10 besar penyakit
Disediakan APAR dan pengelolaan limbah medis

Belum ada Tupoksi, visi misi, GPS Melengkapi kebutuhan instrumen

Belum dilakukan Pemantauan alat, penataan obat dan RM
Pengadaan Inform consent, Shock Anafilaktk, dibuat capaian
program dan 10 besar penyakit
Disediakan APAR dan pengelolaan limbah medis, kebersihan
lingkungan diperbaiki

Krangkeng, 28 Februari 2018

Penanggung Jawab Jaringan dan Jejaring
HASIL PELAKSANAAN/ PEMBINAAN
EVALUASI RTL

RAKIDA
NIP. 19630209 198603 1 011
 JADWAL PEMBINAAN JARINGAN DAN JEJARING
UPTD PUSKESMAS KRANGKENG

PELAKSANAAN
NO NAMA JARINGAN DAN JEJARING PELAKSANA
TANGGAL PELAKSANA MAR APR MEI JUN JUL AGS
JARINGAN
1 Pustu Srengseng Kapus / Pj. Jaringan Jejaring
2 Pustu Singakerta Kapus / Pj. Jaringan Jejaring
3 Polindes Tanjakan Kapus / Pj. Jaringan Jejaring
4 Poskesdes Luwunggesik Kapus / Pj. Jaringan Jejaring
5 Bidan Desa Krangkeng Kapus / Bidkor
6 Bidan Desa Kalianyar Kapus / Bidkor
7 Bidan Desa Tanjakan Kapus / Bidkor
8 Bidan Desa Singakerta Kapus / Bidkor
9 Bidan Desa Luwunggesik Kapus / Bidkor
10 Bidan Desa Srengseng Kapus / Bidkor
JEJARING
1 dr. Uun Maesunah 01 Februari 2018 dr. Hj. Sri Tasrini, MM dr. Hj. Sri Tasrini, MM
2 dr. Teguh Hilman 01 Februari 2018 dr. Hj. Sri Tasrini, MM dr. Hj. Sri Tasrini, MM
3 Hadi Ridho 01 Februari 2018 Rakida Rakida
4 H. Yoyon Haryono 01 Februari 2018 Rakida Rakida
5 H. Masduki 01 Februari 2018 Rakida Rakida
6 Iim Parmiat 01 Februari 2018 Hj. Nurlaela, SST Hj. Nurlaela, SST
7 Herawat Mulyani 01 Februari 2018 Hj. Nurlaela, SST Hj. Nurlaela, SST
8 Jajilah 01 Februari 2018 Hj. Nurlaela, SST Hj. Nurlaela, SST

Mengetahui
Kepala UPTD Puskesmas Krangkeng
 dr. Hj. SRI TASRINI, MM
NIP. 19730509 200604 2 014
 HASIL MONITORING DAN PEMBINAAN JEJARING
UPTD PUSKESMAS KRANGKENG

JEJARING
No Komponen Indikator
dr. Uun Maesunah dr. Teguh Hilman Hadi Ridho H. Yoyon Haryono H. Masduki
1 STR 1 0 1 1 1
2 SIP 1 0 1 1 1
3 Tupoksi 0 0 0 0 0
4 Visi dan Misi 0 0 0 0 0
1. Input
5 Poster informasi kesehatan 1 1 1 1 0
6 Protap GCS anak dan dewasa 0 0 0 0 0
7 Kelengkapan Alkes 1 1 1 1 1
8 Kelengkapan Sarpras 1 1 1 1 1
Jumlah 5 3 5 5 4
Persentase 63% 38% 63% 63% 50%
1 Sterilisasi alat 1 1 1 1 1
2 Tata cara penyimpanan alat 1 1 1 1 0
3 Pemantauan kondisi alat 0 0 0 0 0
2. Proses
4 Penyimpanan obat 1 1 1 1 1
5 Penataan obat 0 0 0 0 0
6 Pengisian rekam medis 0 0 0 0 0
Jumlah 3 3 3 3 2
Persentase 50% 50% 50% 50% 33%
1 Administrasi pembukuan 1 1 1 1 1
2 Kelengkapan laporan 1 0 1 1 0
3 Form rujukan 1 1 1 1 1
4 Form inform consent 0 0 0 0 0
3. Output
5 Form pemeriksaan lab 1 1 1 1 1
6 Capaian program 0 0 0 0 0
7 Gambaran 10 besar penyakit 0 0 0 0 0
8 Shock Anafilaktk 0 0 0 0 0
Jumlah 4 3 4 4 3
Persentase 50% 38% 50% 50% 38%
1 Kebersihan ruangan 1 1 1 1 0

4. Tata Ruang
(K3)
 2 Kebersihan lingkungan 1 1 1 1 1
4. Tata Ruang 3 Tata ruang 1 1 1 1 1
(K3)
4 Apar 0 0 0 0 0
5 Pengelolaan limbah medis 0 0 0 0 0
Jumlah 3 3 3 3 2
Persentase 60% 60% 60% 60% 40%

Mengetahui Krangkeng, 28 Februari 2018

Kepala UPTD Puskesmas Krangkeng Penanggung Jawab Jaringan dan Jejar

dr. Hj. SRI TASRINI, MM

NIP. 19730509 200604 2 014 NIP. 19630209 198603 1 011
 ITORING DAN PEMBINAAN JEJARING
TD PUSKESMAS KRANGKENG

JEJARING
Iim Parmiat Herawat Mulyani Jajilah
1 1 1
1 1 1
0 0 0
0 0 0
1 1 1
0 0 0
1 1 1
1 1 1
5 5 5
63% 63% 63%
1 1 1
1 1 1
0 0 0
1 1 1
0 0 0
0 0 0
3 3 3
50% 50% 50%
1 1 1
1 1 1
1 1 1
0 0 0
1 1 1
0 0 0
0 0 0
0 0 0
4 4 4
50% 50% 50%
1 1 1
 1 1 0
1 1 1
0 0 0
0 0 0
3 3 2
60% 60% 40%

Krangkeng, 28 Februari 2018

Penanggung Jawab Jaringan dan Jejaring

RAKIDA
NIP. 19630209 198603 1 011