KOP KLINIK

KEPUTUSAN KEPALA KLINIK BULAN BINTANG

NOMOR :440/ /KEP /35.07.103.102/2015

TENTANG
PEMBENTUKAN TIM AUDIT INTERNAL

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

KEPALA KLINIK BULAN BINTANG,

MENIMBANG : a. bahwa agar klinik dapat memenuhi standart dalam

menyediakan pelayanan yang bermutu, aman, dan terjangkau
bagi masyarakat secara berkesinambungan,
b. bahwa untuk mendapatkan bukti audit dan mengevaluasi
dengan obyektif untuk menentukan tingkat pemenuhan kriteria
audit klinik yang disepakati;
c. bahwa untuk memastikan keefektifan penerapan Sistem
Manajemen Mutu dan mengidentifikasi serta memperbaiki
ketidaksesuaian yang timbul dalam penerapan Sistem
Manajemen Mutu;
d. bahwa untuk mencapai tujuan tersebut diatas perlu ditetapkan
tim Audit Internal Klinik .
MENGINGAT : 1. Undang-undang Nomor 8 Tahun 1999 tentang Perlindungan
Konsumen;
2. Undang-undang Nomor 22 Tahun 1999 tentang Pemerintah
Daerah;
3. Undang-undang Nomor 25 Tahun 2009 tentang Pelayanan
Publik;
4. Undang-undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan;
5. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 71
Tahun 2013 tentang FKTP;
6. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 46
Tahun 2015 tentang Akreditasi;
7. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
1457/Menkes/SK/X/2003 tentang Standar Pelayanan Minimal
Bidang Kesehatan Di Kabupaten / Kota;
8. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
131/Menkes/SK/II/2004 tentang Sistem Kesehatan Nasional;
9. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 1250
 Tahun 2009 tentang Kendali Mutu.

MEMUTUSKAN :

Menetapkan : PEMBENTUKAN TIM AUDIT INTERNAL

KESATU : Menunjuk dan mengangkat Tim Audit Internal Klinik Bulan Bintang,
dengan susunan keanggotaan tercantum pada lampiran surat
keputusan ini.
KEDUA : Tim sebagaimana di maksud pada Diktum Kesatu memiliki tugas
dan fungsi sebagaimana tercantum pada lampiran surat keputusan
ini.
KETIGA : Tim Audit Internal ini dapat diadakan perubahan bila dianggap
perlu.
KEEMPAT : Segalabiaya yang timbul sebagai akibat dikeluarkannya Keputusan
ini dibebankan pada Dana Operasional Klinik Bulan Bintang.
KELIMA : Surat Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan akan
dilakukan perubahan bila diperlukan.

Ditetapkan di : ABCDE
Pada tanggal : 29 Desember 2018
KEPALA UPTD PUSKESMAS ABCDE

………………………..
 LAMPIRAN I : SK KEPALA KLINIK BULAN BINTANG
NOMOR : 440/ /KEP/35.07.103.102/2015
TANGGAL : 29 DESEMBER 2018

PEMBENTUKANTIM AUDIT INTERNAL

No Jabatan Nama Keterangan

1. Ketua
2. Wakil Ketua
3. Anggota

KEPALA KLINIK BULAN BINTANG

………………………..
 LAMPIRAN I : SK KEPALA KLINIK BULAN BINTANG
NOMOR : 440/ /KEP/35.07.103.102/2015
TANGGAL : 29 DESEMBER 2018

TUGAS DAN FUNGSI TIM AUDIT INTERNAL

A. TugasTim Audit Internal

1. Mengkoordinasi dan memonitoring pelaksanaan kegiatan perbaikan mutu

dan kinerja di Klinik Bulan Bintang

2. Membudayakan kegiatan perbaikan mutu dan kinerja secara

berkesinambungan sehingga akan menjamin pelaksanaan kegiatan

perbaikan mutu dan kinerja di Klinik Bulan Bintang

3. Menjaga dan meningkatkan Manajemen Mutu secara konsisten dan

sistimatis.

B. Fungsi Tim Audit Internal

1. Bertanggung jawab dalam melaksanakan Audit dan meningkatkan kinerja

bersama dengan Kepala Klinik Bulan Bintang.

2. Bertanggung jawab terhadap terlaksananya program dan kegiatan Audit

Internal Klinik Bulan Bintang

KEPALA KLINIK BULAN BINTANG

…………………………..