LAPORAN RINCIAN PENERIMAAN DAN PENGELUARAN

DANA KAPITASI DAN NON KAPITASI PPK TK.I KLINIK DKT 02 SIDOARJO
BULAN JANUARI TA.2015

RINCIAN PENERIMAAN NO RINCIAN PENGELUARAN

URAIAN KEGIATAN JUMLAH DANA URAIAN KEGIATAN JUMLAH DANA
2 3 4 5 6

Sisa saldo bulan lalu Rp. 161,089,000 1 Pengeluaran Rp. 11,758,900

a. Belanja Bekal kesehatan Rp. 4,552,000
Penerimaan 1 Rp. b. Pemeliharaan Alkes Rp. 95,000
c. Pemeliharaan Bangunan Rp. 1,616,100
a. Kapitasi Rp. 30,000,000 d. LTGA Rp. 285,000
b. Non KapitaRp. e. ATK Rp. 456,000
f. Administrasi Rp. 600,800
Penerimaan Pajak Rp. g. Jasa Medis Rp. 1,584,000
h. Jasa paramedis Rp. 1,770,000
i. Jasa non medis Rp. 800,000
J. Jasa Pengelola Rp.
k. Pengembangan Sarpras Rp.

2 Penyetoran Pajak Rp.

3 Saldo Rp. 179,330,100

JUMLAH Rp. 191,089,000 JUMLAH Rp. 191,089,000

Sidoarjo, 5 JANUARI 2014

Ka. PPK 1 Klinik DKT 02 Sidoarjo
dr. Filosophia Putri Kemala Dewi
 LAPORAN RINCIAN PENERIMAAN DAN PENGELUARAN
DANA KAPITASI DAN NON KAPITASI PPK TK.I KLINIK DKT 02 SIDOARJO
BULAN FEBRUARI TA.2015

RINCIAN PENERIMAAN NO RINCIAN PENGELUARAN

URAIAN KEGIATAN JUMLAH DANA URAIAN KEGIATAN JUMLAH DANA
2 3 4 5 6

Sisa saldo bulan lalu Rp. 179,330,100 1 Pengeluaran Rp. 20,516,850

a. Belanja Bekal kesehatan Rp. 620,650
Penerimaan 1 Rp. 33,000,000 b. Pemeliharaan Alkes Rp.
c. Pemeliharaan Bangunan Rp. 1,389,400
a. Kapitasi Rp. d. LTGA Rp. 400,000
b. Non KapitaRp. e. ATK Rp. 324,800
f. Administrasi Rp. 150,000
Penerimaan Pajak Rp. g. Jasa Medis Rp. 6,155,000
h. Jasa paramedis Rp. 2,677,000
i. Jasa non medis Rp. 850,000
J. Jasa Pengelola Rp.
k. Pengembangan Sarpras Rp. 7,950,000

2 Penyetoran Pajak Rp.

3 Saldo Rp. 191,813,250

JUMLAH Rp. 212,330,100 JUMLAH Rp. 212,330,100

Sidoarjo, 5 FEBRUARI 2015

Ka. PPK 1 Klinik DKT 02 Sidoarjo
dr. Filosophia Putri Kemala Dewi