PENERIMAAN PASIEN LAMA

POLIKLINIK RAWAT JALAN

No.Dokumen : No.Revisi : Halaman :

HK.
RS Umum Sofifi
DITETAPKAN OLEH :
DIREKTUR RS Umum Sofifi
STANDARPROSEDUR Tanggal Terbit :
OPERASIONAL
(SPO)

Dr. Syilviana Uma

NIP.
Proses penerimaan dan pendaftaran pasien lama yang akan berobat ke
PENGERTIAN poliklinik rawat jalan.
Mendaftarkan pasien ke poliklinik rawat jalan dan menyiapkan berkas
TUJUAN rekam medisnya.
1. Keputusan Direktur RS Umum Sofifi Nomor :
445/1695/KPTS/RS/2015
KEBIJAKAN 2. PERMENKES 749a/ MENKES/ PER/ XV/ TH 1989
3. Pedoman pengelolaan rekam medis rumah sakit di Indonesia revisi I
4. Sk Direktur tentang pendaftaran pasien
1. Berkas rekammedis
PERLENGKAPAN 2. Slip pembayaran
3. Komputer
PETUGAS Perekam Medis
1. Sapa pasien/keluarga/pengunjung dengan senyum dan memberi
salam:" Selamat pagi/siang/sore/malam ada yang bisa kami Bantu ?”
2. Tanyakan kepada pasien tentang :
PROSEDUR a. Apakah pasien pernah berobat di RS Umum Sofifi ?
b. Apakah pasien membawa surat pengantar dari
dokter/perusahaan?
c. Poliklinik/dokter yang dituju ?
3. Setelah diketahui sebagai pasien lama dan tujuan polikliniknya,
persilahkan pasien menunjukan kartu berobatnya dan mintalah surat
pengantar jika ada.
4. Bila pasien tidak membawa kartu berobat, minta pasien menuliskan
nama dan alamatnya di kertas yang sudah disediakan guna mencari
nomor rekam medisnya di komputer.
5. Bila pasien membawa kartu berobat maka kita minta kartu tersebut
setelah selesai kita ketik di komputer selanjutnya langsung
kembalikan ke pasien.
6. Setelah nomor rekam medis sudah diketahui, telpon bagian
penyimpanan berkas rekam medis untuk meminjam berkas rekam
medis dengan cara menyebutkan nomor rekam medisnya.
7. Berikan dan jelaskan nomor urut berobat kepada pasien tersebut.
8. Persilahkan pasien menuju poliklinik yang dituju dan petugas
pendaftaran menunjuk serta menyebutkan nomor polikliniknya.
9. Buatkan slip pembayaran sesuai dengan poliklinik yang dituju, tulis
tanggal berobat, nomor register, nama pasien, nama dokter, nomor
rekam medis dan biaya administrasi.
10. Setelah berkas rekam medis sudah diantar oleh bagian rekam medis,
cek berkas tersebut apabila masih ada ruang kosong untuk menulis
catatan medis pasien maka kita tulis tanggal & nama dokternya saja,
jika sudah tidak ada lembar yang kosong maka kita ambil berkas yang
baru dan lengkapi sesuai dengan data pasien kemudian tulis tanggal,
nama dokternya dan gabungkan dengan berkas yang lama dengan cara
meletakkan berkas yang baru dipaling atas/depan dan di steples.
11. Gabungkan antara berkas poliklinik yang sudah lengkap dengan slip
pembayaran, surat pengantar/rujukan berobat jika ada, dan nomor urut
pendaftaran dengan menggunakan paper clip.
 12. Serahkan berkas rekam medis tersebut kepada perawat di poliklinik
yang dituju.
UNITTERKAIT Rekam Medis, Instalasi Rawat Jalan, Kasir.

PENERIMAAN PASIEN BARU

POLIKLINIK RAWAT JALAN
No.Dokumen : No.Revisi : Halaman :
HK.
RS Umum Sofifi

DITETAPKAN OLEH :
DIREKTUR RS Umum Sofifi
STANDARPROSEDUR Tanggal Terbit :
OPERASIONAL
(SPO)

Dr. Syilviana Uma

NIP.
PENGERTIAN Proses penerimaan dan pendaftaran pasien baru serta proses pencatatan identitas
pasien yang akan berobat ke poliklinik rawat jalan.
TUJUAN Mendapatkan identitas pasien baru dan mendaftarkan ke poliklinik rawat jalan.
1. Keputusan Direktur RS Umum Sofifi Nomor : 445/1695/KPTS/RS/2015
KEBIJAKAN 2. PERMENKES 749a/ MENKES/ PER/ XV/ TH 1989
3. Pedoman pengelolaan rekam medis rumah sakit di Indonesia revisi I
4. Sk Direktur tentang pendaftaran pasien.
1. Berkasrekammedis
PERLENGKAPAN 2. Slip pembayaran
3. Komputer
PETUGAS 1. Perekam Medis
1. Sapa pasien/keluarga/pengunjung dengan senyum dan memberi salam:"
Selamat pagi/siang/sore/malam ada yang bisa kami Bantu ?”
2. Tanyakankepadapasiententang :
PROSEDUR a. Apakah pasien pernah berobat di RS Umum Sofifi ?
b. Apakah pasien membawa surat pengantar dari dokter/perusahaan ?
c. Poliklinik/dokter yang dituju ?
3. Setelah diketahui sebagai pasien baru dan tujuan polikliniknya, persilahkan
pasien mengisi formulir pendaftaran secara lengkap sesuai dengan kartu
pengenal dan menandatanganinya.
4. Berikan dan jelaskan nomor urut berobat kepada pasien tersebut.
5. Persilahkan pasien menuju poliklinik yang dituju dan petugas pendaftaran
menunjuk serta menyebutkan nomor polikliniknya.
6. Input data pasien secara lengkap ke komputer dan secara otomatis pasien
tersebut akan mendapatkan nomor rekam medis.
7. Satu pasien mendapatkan satu nomor rekam medis untuk dipakai selama
pasien tersebut berobat ke Rumah Sakit Medika Gria.
8. Siapkan 1 lembar berkas poliklinik baru kemudian isi data pasien secara
lengkap, tanggal berobat dan nama dokter yang dituju.
9. Buatkan slip pembayaran sesuai dengan poliklinik yang dituju, tulis tanggal
berobat, nomor register, nama pasien, nama dokter, nomor rekam medis dan
biaya administrasi ditambah dengan biaya pembuatan kartu.
10. Gabungkan antara berkas poliklinik yang sudah diisi lengkap dengan slip
pembayaran, surat pengantar berobat jika ada, dan nomor urut pendaftaran
dengan menggunakan paper clip.
11. Serahkan berkas rekam medis tersebut kepada perawat di poliklinik yang
dituju.
12. Setelah pasien membayar biaya pengobatan, cetak kartu berobat pasien.
13. Serahkan kartu berobat pasien kepada pasien dan berikan penjelasan ” jika
Bapak/Ibu datang berobat ke Rumah Sakit Medika Gria Kartunya Harap
Dibawa, untuk memudahkan pencarian kembali berkas rekam medis.”
UNITTERKAI Reka Medis, InstalasiRawat Jalan, Kasir.
 PENERIMAAN PASIEN
RAWAT INAP

No.Dokumen : No.Revisi : Halaman :

HK.
RS Umum Sofifi
DITETAPKAN OLEH :
DIREKTUR RS Umum Sofifi
STANDARPROSEDUR Tanggal Terbit :
OPERASIONAL
(SPO)

Dr. Syilviana Uma

NIP.
Proses penerimaandanpendaftaranpasienrawatinapserta proses
PENGERTIAN pencatatanidentitaspasien yang akandirawat di RS Umum Sofifi .

TUJUAN Mendapatkan identitas pasien dan mendaftarkan rawat inap.

1. Keputusan Direktur RS Umum Sofifi Nomor :
KEBIJAKAN 445/1695/KPTS/RS/2015
2. PERMENKES 749a/ MENKES/ PER/ XV/ TH 1989
3. Pedoman pengelolaan rekam medis rumah sakit di Indonesia revisi I
4. KebijakanDirektur RS Umum Sofifi .
1. BerkasRekammedis
PERLENGKAPAN 2. Slip pembayaran
3. Kartuberobat
4. Komputer
PETUGAS 2. Perekam Medis
1. Sapa pasien/keluarga/pengunjung dengan senyum dan memberi salam:"
Selamat pagi/siang/sore/malam ada yang bisa saya bantu ?”
2. Tanyakankepadapasiententang :
PROSEDUR a. Apakah bapak/ibu sudah pernah berobat di RS Umum Sofifi ?
b. Apakah bapak/ibu membawa surat pengantar/rujukan dari dokter
atau perusahaan ?
3. Pasien menunjukkan dan menyerahkan surat rujukan kepada petugas
admission.
4. Baca surat rujukan yang meliputi diagnosa, keadaan umum pasien,
dokter yang merawat, dan kamar yang dituju.
5. Setelah diketahui sebagai pasien baru atau lama persilahkan pasien
mengisi formulir pendaftaran rawat inap secara lengkap sesuai dengan
kartu pengenal/identitas pasien dan menandatanganinya.
6. Jelaskan kepada pasien / keluarganya tentang tarif kamar, fasilitas, serta
pelepasan informasi.
7. Memeriksa ketersediaan kamar melalui komputer kemudian
menghubungi ruang perawatan untuk menanyakan tersedianya kamar
untuk pasien yang akan dirawat
8. Tentukan kamar perawatan atas persetujuan pasien/penanggung jawab
9. Persilakan pasien atau keluarga pasien untuk mengisi dan
menandatangani lembar persetujuan dan surat permintaan rawat
10. Jelaskan tentang peraturan serta tata tertib selama pasien di rawat.
11. Hubungi IRNA tempat pasien akan dirawat untuk menkonfirmasikan
kamar yang akan ditempati.
12. Menginformasikan kepada pasien untuk membayar uang muka ke kasir
13. Input data pasien ke komputer dan persilahkan pasien mengisi
formuliryang harus diisi sebagai persyaratan pasien rawat inap.
14. Menyiapkan berkas RM pasien dan memberitahukan kepada
pasien/pengantar untuk menyiapkan uang muka perawatan.
15. Menerima rekam medis dari poliklinik, menggabungkan surat
 permintaan masuk rawat dan kelengkapan lainnya dalam folder RM
pasien.
16. Menginformasikan ke ruang perawatan untuk pasien yang akan masuk
perawatan bahwa pasien akan segera diantar ke ruang perawatan.

UNIT TERKAIT InstalasiRekamMedis, InstalasiRawatJalan, Kasir