Prabumulih, Juli 2019

Kepada :
Yth. Kabid. Bina Pelayanan Keperawatan
RSUD Prabumulih
Perihal : Permohonan Surat Izin Belajar Di -
Prabumulih

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Emiarti, AM. Kep
NIP : 197802222010012012
Tempat, Tgl Lahir : Prabumulih, 22 Februari 1978
Pekerjaan : Perawat RSUD Kota Prabumulih
Alamat : Jl. Nias No. 117 RT.02 RW.02 Kel. Gunung Ibul Kota Prabumulih

Mengajukan permohonan Surat Izin Belajar di Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Universitas Kader
Bangsa Palembang dari jenjang DIII Keperawatan ke S1 Keperawatan. Sebagai bahan pertimbangan,
bersama ini saya lampirkan :
1. Surat Keterangan di terima kuliah
2. Photocopy Ijazah terakhhir
3. Photocopy SK CPNS
4. Photocopy SK PNS
5. Photocopy DP3
6. Photocopy Karpeg
7. Photocopy Jadwal Kuliah

Demikianlah permohonan ini, atas perhatiannya diucapkan terima kasih.

Hormat saya,

Emiarti, AM.Kep
NIP. 197802222010012012