BUKU PANDUAN

PRAKTIK KLINIK PROFESI

KEPERAWATAN MEDIKAL BEDAH

Ni Made Merlin, S.Kep.,Ns.,M.Kep

Muhammad Saleh Nuwa, S.Kep., Ns., M.Kep

PROGRAM PROFESI NERS

STIKES MARANATHA KUPANG
2019

|Buku Panduan Praktik Klinik Profesi Keperawatan Medikal Bedah 1

 BIODATA MAHASISWA

Foto

3X4

NAMA : ………………………………………………...............

NIM : ………………………………………………...............

ALAMAT : ..………………………………….................................

NO.TELP : ..………………………………….................................

ALAMAT KAMPUS: ..………………………………….................................

Kupang , ……………….. .......2019

Mahasiswa

( ..........................................................)

|Buku Panduan Praktik Klinik Profesi Keperawatan Medikal Bedah 2

 KATA PENGANTAR
Buku ini disusun sebagai pedoman bagi mahasiswa dan pembimbing klinik
dalam menjalankan proses pembelajaran Pendidikan profesi Keperawatan Medikal
Bedah. Buku Panduan Praktek Profesi Keperawatan hanya merupakan buku panduan
yang digunakan sebagai penuntun bagi peserta didik untuk mencapai capaian
pembelajaran dari mata ajar, oleh karena itu peserta didik masih harus menggunakan
buku rujukan lain yang terkait sebagai sumber dalam pembelajaran.

Adapun isi dari buku Panduan Praktik klinik Profesi KMB ini meliputi;
gambaran umum mata kuliah, tujuan dan capaian pembelajaran, tata tertib Praktek
Profesi, ketrampilan klinik yang harus dikuasai dan sistem evaluasi yang diberikan
pada mahasiswa. Tujuan pembuatan buku ini adalah memberikan panduan pada
mahasiswa dalam melaksanakan Praktek klinik Profesi KMB sehingga diharapkan
mahasiswa dapat bekerja dengan maksimal sesuai dengan target capaian
pembelajaran yang telah ditentukan.

Semoga buku ini bermanfaat bagi mahasiswa Program Ners STIKes

Maranatha Kupang selama melaksanakan Praktek klinik Profesi Keperawatan KMB
yang nantinya menjadi perawat yang profesional. Akhirnya, saran dan kritik untuk
perbaikan dan kesempurnaan buku ini sangat diharapkan dari berbagai pihak. Terima
kasih kepada semua pihak yang ikut memberikan sumbangsih saran dan partisipasi
dalam penyusunan Buku Panduan Praktik klinik Profesi Keperawatan Medikal Bedah
ini.

Kupang, 17 September 2019

Koordinatot Praktik Ners KMB

Ni Made Merlin., S.Kep.,Ns M.Kep

NIDN : 0803099201

|Buku Panduan Praktik Klinik Profesi Keperawatan Medikal Bedah 3

 DAFTAR ISI

KOVER DALAM ........................................................................................... 1

BIOBATA MAHASISWA................................................................................ 2
KATA PENGANTAR................................................................................... 3
DAFTAR ISI..................................................................................................... 4
DAFTAR LAMPIRAN..................................................................................... 5

BAB I PENDAHULUAN................................................................................. 6
1.1 Informasi Umum................................................................................. 6
1.2 Sistematika Penulisan.......................................................................... 7

BAB 2 TUJUAN DAN CAPAIAN PEMBELAJARAN.................................. 8

2.1 Tujuan Umum...................................................................................... 8
2.2 Tujuan Khusus..................................................................................... 8
2.3 Capaian Pembelajaran......................................................................... 9
2.4 Daftar Kasus dan Tingkat Pencapaian................................................. 10
2.5. Daftar Ketrampilan Klinik dan Tingkat Pencapaian.......................... 12

BAB 3 PROSES PEMBELAJARAN............................................................... 18

3.1 Metode Pembelajaran.......................................................................... 18
3.2 Tempat Praktik..................................................................................... 20
3.3 Peserta................................................................................................. 20
3.4 Waktu Praktik...................................................................................... 20
3.5 Pembimbing......................................................................................... 20
3.6 Tata Tertib dan Sanksi Pelanggaran..................................................... 21

BAB 4 PROSES PELAKSANAAN PRAKTIK............................................... 24

4.1 Kegiatan Praktik.................................................................................. 24
4.2 Keterlibatan Mahasiswa di Lahan Praktik........................................... 26
4.3 Keterlibatan Pembimbing Klinik......................................................... 26
4.4 Laporan Mahasiswa............................................................................. 26
4.5 Pengumpulan Dan Responsi Kasus..................................................... 26
4.6 Evaluasi............................................................................................... 27

BAB 5 PENUTUP............................................................................................ 30
DAFTAR PUSTAKA........................................................................................ 31

|Buku Panduan Praktik Klinik Profesi Keperawatan Medikal Bedah 4

 DAFTAR LAMPIRAN

LAMPIRAN 1 Jadwal Rotasi Dinas ................................................................ 32

LAMPIRAN 2 Daftar Nama Mahsiswa ........................................................... 33
LAMPIRAN 3 Format Pengkajian.............................................................. 36
LAMPIRAN 4 Format Analisa Data................................................................ 44
LAMPIRAN 5 Format Rencana Asuhan Keperawatan................................... 45
LAMPIRAN 6 Format Implementasi Asuhan Keperawatan........................... 46
LAMPIRAN 7 Format Catatan Perkembangan ............................................... 47
LAMPIRAN 8 Format Penilaian...................................................................... 48
LAMPIRAN 9 Petunjuk Teknis Pembuatan Makalah Seminar........................ 56
LAMPIRAN 10 Petunjuk Teknis Ujian Klinik Profesi KMB......................... 57
LAMPIRAN 11 Petunjuk Teknis Pembuatan Hand Out Mini Seminar .......... 58
LAMPIRAN 12 Jadwal Rotasi mini seminar Keperawatan Medikal Bedah... 59
LAMPIRAN 13 Gantt Chart Kegiata Praktik Klinik Profesi KMB Putaran 1 60
LAMPIRAN 14 Gantt Chart Kegiata Praktik Klinik Profesi KMB Putaran 2 61

|Buku Panduan Praktik Klinik Profesi Keperawatan Medikal Bedah 5

 BAB I
PENDAHULUAN

1.1 Informasi Umum

1.1.1. Pendahuluan
Program Studi Profesi Ners merupakan program lanjutan dari mahasiswa untuk
menjadi seorang perawat profesional, yang wajib ditempuh setelah lulus program
akademik yang bergelar Sarjana Keperawatan. Tujuan diselenggarakannya Program
Profesi ini untuk memberikan kesempatan bagi mahasiswa dalam memperoleh
pengalaman nyata untuk mencapai kemampuan professional. Pada program profesi
ners ini para peserta didik menerapkan ilmu pengetahuan teori, konsep dan
keterampilan teknis yang telah dikuasai pada program akademik pada klien secara
langsung. Pada tahap profesi ini mahasiswa akan melakukan praktik pada berbagai
bidang kajian ilmu keperawatan, salah satunya adalah keperawatan medikal bedah.
Praktik profesi Keperawatan Medikal Bedah (KMB) merupakan program yang
menghantarkan mahasiswa dalam adaptasi profesi untuk dapat menerima
pendelegasian kewenangan secara bertahap ketika melakukan asuhan keperawatan
profesional, memberikan pendidikan kesehatan, menjalankan fungsi advokasi pada
klien, membuat keputusan legal dan etik serta menggunakan hasil penelitian terkini
yang berkaitan dengan keperawatan pada orang dewasa (1)

1.1.2. Deskripsi Singkat Mata Ajar

Mata ajar ini membahas penerapan ilmu dan teknologi keperawatan dalam
memenuhi kebutuhan klien dewasa yang mengalami perubahan fisiologis dengan atau
tanpa gangguan struktur pada berbagai sistem tubuh. Asuhan yang diberikan didasari
pada pendekatan proses keperawatan yang komprehensif dan berlandaskan pada
aspek etik dan legal keperawatan. Mata ajar ini mempunyai bobot 6 SKS dan

|Buku Panduan Praktik Klinik Profesi Keperawatan Medikal Bedah 6

diberikan pada tahun terakhir masa perkuliahan (tahap profesi). Proses pembelajaran
dilakukan melalui program internship dimana peserta didik dibimbing oleh seorang
perawat sebagai preceptor untuk mencapai ners professional. Lama pembelajaran
adalah 6 minggu. Semua kegiatan pada mata ajar ini dilakukan di klinik (rumah
sakit), selain itu kegiatan penunjang seperti presentasi kasus dapat dilakukan di
ruang kelas (kampus) (2)
1.1.3. Prasyarat Mata Ajar
Sebelum mengikuti mata ajar praktik klinik profesi KMB ini, mahasiswa
diharapkan telah memiliki keterampilan keperawatan dasar yang telah diperoleh
selama mengikuti praktik klinik Keperawatan Dasar Profesi (KDP).

1.2 Sistematika Penulisan

Buku panduan ini terdiri dari empat bab (Bab I – Bab IV). Bab I berisi informasi
umum mata ajar dan sistematika penulisan. Bab II menampilkan tujuan dan capaian
pembelajaran serta ketrampilan klinik yang harus dicapai.. Bab III menjelaskan
proses bimbingan klinik, yang meliputi: metode bimbingan, tempat, peserta,
pembimbing dan peratutan praktik profesi. Bab IV menjelaskan proses pelaksanaan
praktik yang berisi kegiatan praktik, keterlibatan peserta didik dan pembimbing
dalam praktik serta evaluasi yang dilksanakan. Bab V penutup. Buku panduan ini
juga dilengkapi dengan lampiran format- format yang biasa digunakan oleh
mahasiswa

|Buku Panduan Praktik Klinik Profesi Keperawatan Medikal Bedah 7

 BAB 2
TUJUAN DAN CAPAIAN PEMBELAJARAN

2.1 Tujuan Umum

Setelah menyelesaikan praktik profesi KMB, Mahasiswa mampu memberikan
asuhan keperawatan yang komprehensif dengan didasari pada ilmu dan teknologi
keperawatan serta etika dan aspek legal keperawatan pada Klien dewasa yang
mengalami gangguan kebutuhan dasar manusia ataupun gangguan kesehatan pada
area keperawatan medikal bedah

2.2 Tujuan Khusus

Bila dihadapkan pada Klien yang mengalami gangguan kesehatan pada area
keperawatan medikal bedah, mahasiswa mampu:
1. Melakukan pengkajian dan analisis data pada klien dewasa dengan masalah
pada gangguan pemenuhan kebutuhan dasar pada berbagai sistem tubuh :
(melakukan pengkajian yang holistic, mengidentidfikasi data yang normal dan
patologis dan mengelompokkan data patologis sesuai dengan gangguan
pemenuhan kebutuhan dasar manusia atau sesuai dengan gangguan sistem tubuh
2. Menegakan diagnosa keperawatan dan menentukan outcome yang sesuai
dengan diagnosis NANDA
3. Membuat rencana tindakan keperawatan (tindakan-tindakan keperawatan yang
mencakup: tindakan observasi keperawatan, terapi keperawatan, pendidikan
kesehatan, dan tindakan kolaborasi.
4. Melaksanakan implementasi keperawatan sesuai rencana yang dibuat serta
mendokumentasikannya.

|Buku Panduan Praktik Klinik Profesi Keperawatan Medikal Bedah 8

 5. Melakukan evaluasi terhadap asuhan keperawatn yang diberikan sesuai dengan
metode yang tepat (SOAP/SOAPIE) dan mampu memodifikasi tindakan sesuai
dengan hasil evaluasi.
6. Membuat rencana pendidikan kesehatan, termasuk rencana pemulangan Klien
(discharged planning)
7. Mendiskusikan dengan pembimbing klinik aspek etika dan legal yang terkait
dengan asuhan keperawatan medikal bedah yang diberikan.
2.3 Capaian Pembelajaran :
Setelah mengikuti praktik profesi Keperawatan Medikal Bedah mahasiswa mampu:
1. Melakukan komunikasi yang efektif dalam pemberian asuhan keperawatan pada
orang dewasa.
2. Menggunakan keterampilan interpersonal yang efektif dalam kerja tim.
3. Menggunakan teknologi dan informasi kesehatan secara efektif dan bertanggung
jawab.
4. Menggunakan langkah-langkah pengambilan keputusan etis dan legal.
5. Memberikan asuhan peka budaya dengan menghargai etnik, agama atau faktor
lain dari setiap klien yang unik.
6. Mengkolaborasikan berbagai aspek dalam pemenuhan kebutuhan kesehatan klien
dewasa.
7. Mendemonstrasikan keterampilan teknis keperawatan yang sesuai dengan
dengan standar yang berlaku atau secara kreatif dan inovatif agar pelayanan yang
diberikan efisien dan efektif.
8. Mengembangkan pola pikir kritis, logis dan etis dalam mengembangkan asuhan
keperawatan orang dewasa.
9. Memberikan asuhan yang berkualitas secara holistik, kontinyu dan konsisten.
10. Menjalankan fungsi advokasi untuk mempertahankan hak klien agar dapat
mengambil keputusan untuk dirinya.
11. Mempertahankan lingkungan yang aman secara konsisten melalui penggunaan
strategi manajemen kualitas dan manajemen risiko.

|Buku Panduan Praktik Klinik Profesi Keperawatan Medikal Bedah 9

12. Melaksanakan pelayanan kesehatan sesuai dengan kebijakan yang berlaku dalam
bidang kesehatan.
13. Memberikan dukungan kepada tim asuhan dengan mempertahankan
akontabilitas asuhan keperawatan yang diberikan .
14. Mewujudkan lingkungan bekerja yang kondusif.
15. Mengembangkan potensi diri untuk meningkatkan kemampuan professional.
16. Berkontribusi dalam mengembangkan profesi keperawatan.
17. Menggunakan hasil penelitian untuk diterapkan dalam pemberian asuhan
keperawata

2.4 Daftar Kasus dan Tingkat Pencapaian

Dalam melakukan praktik klinik profesi KMB mahasiswa dapat mengelolah
bererapa asuhan keperawatan pada berbagai kasus gangguan pemenuhan kebutuhan
dasar manusia. Berikut ini ada beberapa kasus yang sering ditemukan pada berbagai
gangguan pada sistem tubuh pada orang dewasa

Tabel 2.1 Daftar Kasus dan tingkat pencapaian

No Kasus Tingkat
Pencapaian
Sistem pernapasan
1 Asuhan keperawatan Klien pneumonia
2 Asuhan keperawatan Klien PPOK
3 Asuhan keperawatan Klien asma
4 Asuhan keperawatan Klien Ca Paru
Sistem Kardiovaskuler
5 Asuhan keperawatan Klien dekompensasi cordis
6 Asuhan keperawatan Klien hipertensi
7 Asuhan keperawatan Klien Aritmia
Sistem Hematologi
8 Asuhan keperawatan Klien Leukimia
9 Asuhan keperawatan Klien anemia
10 Asuhan keperawatan Klien DHF
Sistem endokrin
11 Asuhan keperawatan Klien DM
12 Asuhan keperawatan Klien hipertiroidisme

|Buku Panduan Praktik Klinik Profesi Keperawatan Medikal Bedah 10

 No Kasus Tingkat
Pencapaian
13 Asuhan keperawatan Klien hipotiroidisme
Sistem Imunologi
14 Asuhan keperawatan Klien rematik
15 Asuhan keperawatan Klien HIV/AIDS
16 Asuhan keperawatan Klien SLE
Sistem Pencernaan
17 Asuhan keperawatan Klien apendisitis, kanker
kolorektal, hepatitis, sirosis hepatis
18 Asuhan keperawatan Klien pankreatitis akut
19 Asuhan keperawatan Klien gastritis
20 Asuhan keperawatan Klien kolelitiasis akut
21 Asuhan keperawatan Klien ileus obstruktif
22 Asuhan keperawatan Klien karsinoma saluran cerna
23 Asuhan keperawatan Klien thypoid
Sistem Perkemihan
24 Asuhan keperawatan Klien penyakit ginjal kronik
25 Asuhan keperawatan Klien BPH
26 Asuhan keperawatan Klien infeksi saluran kencing
27 Asuhan keperawatan Klien batu ginjl
Sistem Muskuloskletal
28 Asuhan keperawatan Klien fraktur
29 Asuhan keperawatan Klien dislokasi
30 Asuhan keperawatan Klien gout
31 Asuhan keperawatan Klien sindrom fibromyalgia
32 Asuhan keperawatan Klien osteoartritis
Sistem integument
33 Asuhan keperawatan Klien luka bakar
Sistem persepsi sensori
34 Asuhan keperawatan Klien Glaukoma
35 Asuhan keperawatan Klien katarak
36 Asuhan keperawatan Klien otitis
37 Asuhan keperawatan Klien vertigo
Sistem persarafan
38 Asuhan keperawatan Klien stroke
39 Asuhan keperawatan Klien tumor otak
40 Emeriksaan Asuhan keperawatan Klien meningitis
41 Asuhan keperawatan Klien cedera kepala
* Tingkat pencapaian diisi oleh CI/ CT

|Buku Panduan Praktik Klinik Profesi Keperawatan Medikal Bedah 11

2.5 Daftar ketrampilan klinik dan tingkat pencapaian
Selain pengelolaan asuhan keperawatan mahasiswa diwajibkan untuk memiliki
skill atau ketrampilan klinik yang menjadi target pencapaian mereka selama praktik.
Ketrampilan klinik ini wajib diisi dan ditandatangani oleh CI setelah mahasiswa
tersebut melakukan tindakan pada klien pada log book masing-masing.
Tabel 2.2 Daftar Ketrampilan Klinik dan tingkat pencapaian
No Ketrampilan klinik Tingkat pencapaian
1 Melakukan pengkajian awal terdiri dari : Alergi,
alasan masauk rumah sakit, riwayat kesehatan
(genogram )
2 Melakukan pemeriksaan fisik (head to toe)/ body
sistem
3 Melakukan pemeriksaan neurologi dasar
 GCS
 Reaksi pupil
 Fungsi motoric
 Fungsi sensibilitas
 Fungsi saraf kranial
 Tanda rangsangan meningeal
 Tingkat keparahan stroke dengan skala
NIHSS
 Tingkat kecacatan/ketunaan dengan skala
Rankin
 Prognosa stroke dengan skala orpington
 Skrining fungsi menelan
4 Melakukan pemeriksaan dan analisa spirometri
5 Melakaukan pengkajian status psikososial dan
ekonomi
6 Melakukan pengkajian resiko jatuh
7 Melakukan pengkajian status fungsional
8 Melakukan pengkajian tingkat nyeri
9 Melakukan pengkajian skrining gizi
10 Melakukan pengkajian kebutuhan edukasi
11 Melakukan pengkajian kebutuhan discharge
planning
Memenuhi kebutuhan oksigenasi
12 Monitoring perburukan tanda fungsi pernapsan
13 Memberika oksigen : simple mask, rebreathing
mask, non rebreathing mask, traceostomy tube

|Buku Panduan Praktik Klinik Profesi Keperawatan Medikal Bedah 12

 No Ketrampilan klinik Tingkat pencapaian
14 Melakukan suctioning : nasotracheal,
oropharyngeal, nasofaringeal, close suction
15 Melakukan peralatan trakeostomi : perawatan
tube, membersihkan luka, ganti balutan
16 Melakukan perawatan WSD : ganti balutan, ganti
botol, membuang cairan
17 Melakukan fisioterapi dada
18 Melakukan postural drainase
19 Melakukan pengukuran incentive spirometri
Memenuhi kebutuhan sirkulasi dan cairan
21 Melakukan interpretasi rekaman EKG
22 Melakukan pemberian darah : mengecek
innstruksi, mencocokan identitas, memberikan
darah, monitor selama pemberian, evalusi reaksi
transfuse
23 Melakukan monitoring dan evaluasi efektifitas
stociking elstis
24 Melakukan pemberian posisi kepala netral
25 Melakukan tatalaksana klien terpasang EVD
(external ventricular drainase )
26 Melakukan tatalaksana Klien dengan peningkatan
TIK
27 Melakukan aspirasi Klien dengan ekstravasasi
28 Memberikan kompres hangat dan dingin pada
Klien dengan ekstravasasi
29 Melakukan perawatan central line/ peripherally
inserted central line (PICC) catheter
30 Melakukan perawatan AV shunt/ CDL
31 Mengukur CVP
32 Melakukan penekanan di area perdarahan pada
klien dengan radio terapi
Memenuhi kebutuhan nutrisi
33 Melakukan pemsangan tube feeding / nasogastrik
34 Memberikan nutrisi peroral pada Klien beresiko
tinggi
35 Memberikan nutrisi melalui tube feeding /
nasogastric
36 Melakukan interpretasi pemeriksaan hasil gula
darah
37 Melatih fungsi menelan pada Klien disfagia

|Buku Panduan Praktik Klinik Profesi Keperawatan Medikal Bedah 13

 No Ketrampilan klinik Tingkat pencapaian
38 Melakukan irigasi NGT
39 Memberikan makanan secara oral pada klien post
tindakan brakhiterapi nasofaring
Memenuhi kebutuhan eliminsi
40 Melakukan pemasangan interminten kateter
41 Melakukan pemsangan douer kateter laki-
laki/perempuan
42 Melakukan enema
43 Melakukan evakuasi feses
44 Melakukan perawatan sistostomy
45 Melakukan perawatan kolostomy
46 Melakukann monitoring dan evaluasi
keseimbangan cairan
47 Melepas kateter menetap
48 Melakukan perawatan peritoneal dialsis
49 Melakukan perawatan psien hemodialsis
50 Melakukan irigasi kateter/bladder
Memenuhi kebutuhan mobilisasi/imobilisasi
51 Mengkaji resiko decubitus (skala Norton/ skala
braden)
52 Melakukan perawatan kulit pada Klien resiko
tinggi
53 Melakukan alih baring dengan five pillow
54 Melakukan ROM pada kaasus patologis
55 Melakukan ambulasi dengan alat bantu jalan
56 Melakukan perubahan posisi denga metode
logroll
57 Melatih klien berjalan dengan alat bantu :
tongkat, walker
58 Melakukan mobilisasi pada Klien paska operasi
59 Melakukan perawatan klien dengan traksi: skin
traksi, skeletal traksi, hallow traksi, kotrel traksi
60 Melakukan perawatan klien dengan external
immobilisasi
61 Melatih klien mobilisasi pasca amputasi
62 Melakukan penatalaksanaan posisi pada klien
gangguan jantung
63 Melatih mobilisasi pada klien gangguan jantung
Memenuhi kebutuhan istirahat dan tidur
64 Mengidentifikasi faktor yang mempengaruhi

|Buku Panduan Praktik Klinik Profesi Keperawatan Medikal Bedah 14

 No Ketrampilan klinik Tingkat pencapaian
masalah tidur
65 Melakukan penilain skala nyeri
66 Melakukan hipnoterapy, imajinaasi terpimpin
67 Melakukan evalusi pemberian relaksan
68 Melakukan pencegahan cedera selama Klien tidur
69 Melakukan tindakan untuk menurunkan distraksi
lingkungan
Memenuhi kebutuhan personal hygiene, integument
70 Memandikan klien dengan kondisi kritis
71 Melakukan perwatan mulut klien dengan
penurunan kesadaran
72 Monitoring dan evaluasi pencapaian pemenuhan
kebutuhan personal hygiene.
73 Melakukan perawatan luka grade II dan III
74 Melakukan perawatan luka ulkus gangren
75 Melakukan perawatan luka /pinexternal fiksasi
(illizarov)
76 Melakukan perawatan luka amputasi
77 Melakukan perawatan area penusukan pin (pin
site care)
78 Melakukan perawatan drain
79 Melakukan perawatan luka post operasi diameter
> 5 cm
80 Melakukan perawatan luka operasi dengan
dehiscence, exudatif, infeksi, dan nyeri
81 Melakukan perawatan luka kanker
82 Melakukan perawatan luka percuteus tube :
gastrostomy, nefrostomi, tracheostomy,
sistostomi, transbilier hepatic dengan infeksi,
maserasi dan eskorisi
83 Melakuna perawatan luka kaki diabetik tanpa
penyulit
84 Meakukan perawatan luka arterial dan venous
ulcer dan bandaging tanpa penyulit
85 Melakukan perawatan luka post radiasi
86 Melakukan irigasi mata
87 Melakukan irigasi telinga
Memenuhi kebutuhan suhu tubuh normal
88 Melakukan pemakaian hipothermi atau hipertermi
blanket

|Buku Panduan Praktik Klinik Profesi Keperawatan Medikal Bedah 15

 No Ketrampilan klinik Tingkat pencapaian
89 Melakukan pemberian antipiretik
90 Melakukan monitoring suhu tubuh klien
Emenuhi keselamatan klien
91 Melakukan pengkajian ulang jatuh dengan skala
morse, hamty damty, time up and go
92 Melakukanedukasi klien yang berisiko jatuh
tinggi
93 Melakukan tindakan pencegahan mencederai diri
dengan restrain fisik
94 Melakukan tindakan pencegahan mencederai diri
dengan restrain obat
95 Melakukan evalusi efektifitas penggunaan matras
antidekubitus
96 Melakukan penggantian alat tenun pada Klien
kondisi kritis
Memenuhi kebutuhan dalam komunikasi
97 Melakukan penatalaksanaan pemulangan klien
(edukasi kontrol obat dan aktivitas)
Memenuhi kebutuhan spiritual
98 Melakukan perawatan terminal dengan
pendekatan spiritual
Melakukan penatalaksanaan keperawatan pada klien kemoterapi, target
terapi, bioterapi
99 Melakukan tindakan pemberian kemoterapi
100 Membershikan tumpahan kemoterapi dengan spill
kit
101 Melakukan pelepasan invus saat terjadi
ekstravasasi
Melakukan penatalaksanaan keperawatan pada klien Radioterapi
102 Melakukan persiapan Klien untuk radiasi internal
103 Melakukan persiapan Klien untuk tindakan
implantasi
104 Melakukan persiapan klien untuk tindakan
brakhiterapi: implantasi
105 Melakukan persiapan klien untuk radiasi seluruh
tubuh
106 Melakukan timbang terima Klien ke perawat
ruangan
Melakukan penatalaksanaan keperawatan neurodiagnostik
107 Melakukan monitoring klien selama EMG

|Buku Panduan Praktik Klinik Profesi Keperawatan Medikal Bedah 16

 No Ketrampilan klinik Tingkat pencapaian
108 Melakukan persiapan klien yang dilakukan EEG
109 Melakukan persiapan klien yang akan dilakukan
NO (neuro ophtalmologi dan otology)
110 Melakukan pemeriksaan menggunakan tools
MSE
111 Melakukan terapi kognitif
112 Melakukan persiapan klien paska operasi kasus
bedah syaraf
113 Melakukan persiapan Klien paska angiografi
Penatalaksanaan pemberian obat
114 Melakukan pemberian obat melalui nasogastrik
115 Melakukan pemberian obat melalui nebulization
116 Melakukan pemberian obat melalui central line
117 Melakukan pemberian obat patient controlled
analgesia (PCA)
118 Melakukan pemberian obat melalui meterd dose
inhaler (MDI ) dengan inhaler
119 Melakukan pemberian obat non narcotic agents
* Tingkat pencapaian diisi oleh CI
* Tingkat pencapaian dapat dilihat pada bagian evaluasi

BAB 3
PROSES PEMBELAJARAN
PROSES PEMBELAJARAN

|Buku Panduan Praktik Klinik Profesi Keperawatan Medikal Bedah 17

3.1 Metode Pembelajaran
Metode pembelajaran yang digunakan untuk mencapai capaian pembelajaran yang
diharapkan dalam praktek klinik profesi keperawatan medikal bedah adalah:
1. Konferens (pre dan post conference)
2. penugasan tertulis dan penugasan klinik
3. bed side teaching
4. belajar mandiri
5. Mini Seminar tentang klien dan teknologi kesehatan/keperawatan terkini
Berikut ini adalah deskripsi, tujuan dan tahapan prosedur pelaksanaan dari tiap-tiap
metode pembelajaran tersebut:

Tabel 3.1 Deskripsi, Tujuan dan Tahapan Prosedur Pada Metode Pembelajaran Klinik
Yang Digunakan Pada Praktik klinik profesi KMB
.Metode Deskripsi Tujuan Tahapan Prosedur
Penugasan Penugasan yang Mempersiapkan 1. Sebelum mahasiswa praktek klinik
tertulis: dibuat secara tertulis pengetahuan mahasiswa membuat laporan
laporan oleh mahasiswa yang harus pendahuluan sesuai dengan kasus
pendahuluan dengn menggunakan dimiliki sebelum yang akan dikelola.
dan sumber bacaan yang mahasiswa 2. Laporan pendahuluan dibuat sesuai
penugasan sesuai (minimal 5 melakukan format yang sudah ada (lihat
tertulis buku sumber) praktek klinik format)
lainnya 3. Penugasan tertulis lainnya
diberikan secara individu oleh
pembimbing jika dianggap perlu.

|Buku Panduan Praktik Klinik Profesi Keperawatan Medikal Bedah 18

 .Metode Deskripsi Tujuan Tahapan Prosedur
Konferensi Diskusi kelompok Prekonferensi 1. Tentukan tujuan konferensi
(pre dan untuk membahas diskusi untuk 2. Pada prekonferensi pembimbing
post askep masing – mengetahui klinik menanyakan kesiapan
conference ) masing kasus persiapan mahasiswa terhadap kasus
(Bimbingan) kelolaan mahasiswa dan kelolaannya
Klinik rencana kegiatan 3. Peserta diskusi (mahasiswa)
setiap harinya diminta untuk berpartisipasi dalam
setiap diskusi
4. Pada post conference mahasiswa
menyampaikan evaluasi asuhan
yang telah dilakukan dan peserta
yang lain dimotivasi untuk
menanggapi atau bertanya
5. Mahasiswa atau pembimbing
menyampaikan kesimpulan
konferensi
Penugasan Penugasan yang Memberikan 1. Mahasiswa mengamati tim
Klinik diberikan kesempatan kesehatan lainnya dalam
berhubungan dengan mahasiswa untuk memberikan pelayanan ke klien .
kegiatan klinik. berpikir kritis dan 2. Mahasiswa mendiskusikan hasil
Penugasan dapat peduli terhadap pengamatannya.
berupa kolaborasi lingkungan 3. Mahasiswa atau pembimbing
dengan tim kesehatan sekitarnya menyampaikan kesimpulan diskusi
lainnya
Belajar Belajar mandiri Memberikan 1. Mahasiswa menentukan tujuan
mandiri adalah proses belajar kesempatan pada belajar mandiri
klinik dimana mahasiswa untuk 2. Mahasiswa meminta umpan balik
mahasiswa meningkatkan dari pembimbing terhadap
melakukan rasa percaya diri pengalaman yang telah dipelajari.
pemberian asuhan bertindak sebagai
keperawatan dengan profesi dalam
menggunakan sumber memberikan
– sumber yang ada asuhan
tanpa kehadiran keperawatan
pembimbing klinik
Bed side Kegiatan Bed side Agar Peserta 1. Mahasiswa dan pembimbing
teaching teaching merupakan didik mampu menetukan topik yg akan di
metode bimbingan pelajari,
menguasai
kepada peserta 2. Pembimbing memberikan
ketrampilan pengjaran langsung di hadapan
didik yang prosedural, Klien dan keluarga
dilakukan menumbuhkan
disamping tempat sikap
tidur klien
professional,
meliputi kegiatan

|Buku Panduan Praktik Klinik Profesi Keperawatan Medikal Bedah 19

 .Metode Deskripsi Tujuan Tahapan Prosedur
mempelajari mempelajari
kondisi klien dan masalah klien
asuhan keperawatan baik bio, psiko,
yang dibutuhkan social dan
klien spiritual secara
langusng.
Mini Mini Seminar Kegiatan seminar 1. Tiap kelompok Mahasiswa
Seminar dilaksanakan sesuai dilaksanakan menyiapkan kasus klolaan
tentang kebutuhan dan dengan tujuan 2. Kasus tersebut diseminarkan di
klien dan kesepakatan antara CI membahas kampus setiap hari sabtu pada
teknologi dan peserta didik, penyakit yang minggu ke 1, 2, 3 dan ke 4 dengan
kesehatan/k Mini Seminar diikuti diderita klien dihadiri kelompok lain dan CI
eperawatan oleh semua serta membahas
mahasiswa yang stase berbagai
terkini
di bagian/departemen alternatif
yang sama pada satu penatalaksanaann
siklus.. ya, khususnya
dalam perspektif
keperawatannya

3.2 Tempat Praktek

Praktek klinik Profesi KMB mahasiswa profesi STIKes Maranatha Kupang
dilaksanakan di ruangan-ruangan perawatan RSUD. Prof. DR W.Z. Johannes
Kupang dan Rumah Sakit Wirasakti.
3.3 Peserta
Mahasiswa yang mengikuti Praktek Profesi KMB berjumlah 98 orang (lampiran
nama dan rotasi mahasiswa terlampir

3.4 Waktu Praktek

Pelaksanaan praktek Profesi KMB dilaksanakan selama 6 minggu yang terdiri dari
1. Putaran 1 : 28 Oktober 2019 s/d 7 Desember 2019
2. Putaran 2 : 9 Desember 2019 s/d 18 Januari 2020

3.5 Pembimbing

|Buku Panduan Praktik Klinik Profesi Keperawatan Medikal Bedah 20

Nama-nama pembimbing institusi dan klinik dapat dilihat pada tabel berikut ini :

Tabel 3.2 Daftar Nama Pembimbing institusi dan klinik

No Pembimbing CT CI
1) Muhamad Saleh Nuwa,S.Kep.,Ns.,M.Kep
Yanti Ataupah, S.Kep.,
1 Asoka 2) Juandri Seprianto Tusi,S.Kep.,Ns., M.Kes Ns
Petrus Kale Te,S.Kep.,
2 Kelimutu 1) Ni Made Merlin,S.Kep.,Ns.,M.Kep Ns
3 Komodo 1. Serly Sani Mahoklory, S.Kep Ns., M.Kep Valentian S. Kep, Ns
1) Stefanus M. Kiik,M.Kep.,Sp.Kep.Kom
Brigita O Halisamon
4 Cempaka 2) Yosin H. Pella,S.Kep.,Ns S.Kep., Ns

1) Antonius R. Vanchapo.,S.Kep.,M.MKes
Wijaya
5 Kusuma 2) Emanuel S. Bala Lewar,S.Kep.,Ns.,M.Kes Asna Djo Tude, S.Kep
1) Ferdinandus S.Hoda, S.Kep.,M.Kes
6 Boegenvil 2) Edrianus Mbaanga,S.Kep.,Ns Alip Fitayah Amd. Kep

3.6 Tata Tertib dan Sanksi Pelanggaran Praktik.

a. Tata Tertib
1. Praktek berlangsung selama 6 (lima) hari dalam seminggu yaitu hari Senin
s/d Sabtu.
2. Praktek berlangsung mulai jam 07.00 s/d 14.00 WITA (dinas pagi). Dinas
Siang :14.00 s/d 20.00 WITA dan dinas malam : 20.00 s/d 07.30 WITA.
Mahasiswa harus datang tepat waktu. Daftar absensi mahasiswa disiapkan
oleh mahasiswa sesuai format terlampir dan kehadiran mahasiswa setiap
hari harus diketahui oleh pembimbing dari RS dan institusi pendidikan.
3. Mahasiswa harus melapor ke kepala ruangan setiap kali masuk ruangan
atau pindah ruangan. Selama praktek berlangsung mahasiswa tidak
diperbolehkan meninggalkan ruangan praktek dengan alasan apapun,
kecuali istirahat.

|Buku Panduan Praktik Klinik Profesi Keperawatan Medikal Bedah 21

 4. Jam istirahat : 12.00 s/d 12.30 WITA ( secara bergantian ), disesuaikan
dengan situasi dan kondisi ruangan tempat praktek.
5. Total kehadiran harus 100%.
6. Mahasiswa yang praktek di Rumah Sakit wajib mengikuti semua
peraturan yang sudah ditetapkan di Rumah Sakit tersebut.
7. Selama praktek mahasiswa harus mengenakan atribut lengkap yang terdiri
dari: pakaian putih-putih, sepatu warna putih untuk wanita dan warna
hitam untuk pria bukan sepatu olahraga, harus menggunakan papan nama,
wanita harus mengenakan cap dan rambut tidak boleh menyentuh bahu.
8. Mahasiswa dilarang menggunakan perhiasan yang menyolok, anting kecil
dan cincin kawin boleh digunakan.
9. Buku Saku yang didalamnya beirisi tentang pencapaian target kompetensi,
presensi (kehadiran mahasisiwa saat dinas di ruangan atau puskesmas),
daftar hadir bimbingan praktek, rekapitulasi pengumpulan tugas dari CI
maupun CT harus ditandatangani sebelum pindah ruangan berikutnya.
10. Hari pertama praktek mahasiswa sudah harus melakukan pengkajian
sampai dengan evaluasi hari pertama.
11. Laporan kasus harus sudah di ACC oleh CI ruangan maupun dosen
pembimbing dan dikumpulkan sebelum pindah keruangan berikutnya
12. Format penilaian yang sudah diisi oleh CI maupun CT wajib dikumpulkan
ke koordinator stase sebeleum mahasiswa pindah keruangan berikutnya.
13. Pada hari libur nasional, kegiatan tahap profesi tetap berjalan sesuai
jadwal yang berlaku, terkecuali yang sedang dinas di Puskesmas
14. Mengajukan surat permohonan cuti untuk mahasiswa yang mempynyai
keperluan cuti dengan format terlampir
15. Apabila mahasiswa menghendaki ijin/ mengganti jadwal dinas karena ada
keperluan, mahasiswa diharapkan mengisi formulir yang ditandatangani
oleh koordinator stase dan CI raungan masing-masing

|Buku Panduan Praktik Klinik Profesi Keperawatan Medikal Bedah 22

 16. Apabila ketentuan no. 13 dan 14 tidak diindahkan maka mahasisiwa yang
bersangkutan apabila mengganti jadwal dinas tanpa formulir yang
ditandatangani oleh koordinator stase dan CI ruangan tersebut maka
mahasiswa dianggap belum mengganti jadwal dinas.

b. Sanksi
1. Bila hari kedua praktek mahasiswa belum melakukan pengkajian lengkap
sampai dengan evaluasi, mahasiswa yang bersangkutan akan mendapat
sanksi yaitu penambahan hari praktek.
2. Bila atribut tidak lengkap, mahasiswa tidak diperbolehkan untuk praktek
dan dianggap tidak hadir
3. Mengganti hari praktek pada akhir praktek. Jika ketidak hadiran
mahasiswa lebih dari 2 (dua) minggu, mahasiswa tersebut disarankan
untuk mengikuti program ulang praktek pada semester berikutnya.
4. Bila terlambat >15 menit, maka pembimbing berhak memulangkan
mahasiswa tersebut dan dianggap tidak hadir praktek.
5. Bila ada mahasiswa yang tidak hadir praktek maka ketentuan untuk
mengganti hari praktek adalah:
a. Sakit / ijin sehari harus mengganti 1 (satu) hari praktek.
b. Tanpa alasan sehari harus mengganti 2 (dua) hari praktek.

BAB 4
PROSES PELAKSANAAN PRAKTIK

|Buku Panduan Praktik Klinik Profesi Keperawatan Medikal Bedah 23

4.1. Kegiatan Praktik
Kegiatan praktik klinik dilaksanakan selama 6 minggu. Proses praktik pada
prinsipnya terdiri dari tahapan pra interaksi, perkenalan, fase kerja dan terminasi.
Rincian kegiatan dapat dilihat pada tabel berikut ini :
Tabel 4.1 Kegiatan Praktik profesi KMB
Tahap Waktu Kegiatan Mahasiswa Kegiatan
Kegiatan Pembimbing Klinik

1. Pra a. Setiap hari a. Membuat laporan a. Menyiapkan

interaksi sebelum pendahuluan berdasarkan /memberi
melaksanak kasus individu informasi tentang
an praktek b. Memahami laporan kasus yang akan
b. Pre pendahuluan dirawat
conference b. Mengevaluasi
pemahaman
mahasiswa
tentang laporan
pendahuluan
2. Introduksi a. Hari a. Memperkenalkan diri, a. Mengobservasi
/orientasi pertama menyampaikan tujuan kegiatan
praktek b. Orientasi: mahasiswa
b. Pada awal 1. Evaluasi/validasi b. Mengobservasi
pertemuan keadaan Klien dan memberikan
setiap hari 2. Mengingatkan kontrak umpan balik
praktek yang lalu (topik, tujuan,
waktu, hasil yang
diharapkan)
3. Kerja Setiap hari a. Melakukan pengkajian Membimbing dan
praktek b. Merumuskan /memvalidasi memvalidasi
diagnosa keperawatan kegiatan mahasiswa
c. Melakukan implementasi
berdasarkan perencanaan
d. Melakukan evaluasi proses
keperawatan (tergantung
pada tahap proses
keperawatan)
4. Terminasi a. Pada akhir a. Mengevaluasi hasil Membimbing dan
proses pertemuan pertemuan memvalidasi
setiap hari b. Membuat modifikasi

|Buku Panduan Praktik Klinik Profesi Keperawatan Medikal Bedah 24

 Tahap Waktu Kegiatan Mahasiswa Kegiatan
Kegiatan Pembimbing Klinik

praktek tindakan kegiatan mahasiswa

b. Post c. Membuat kontrak untuk
Conference pertemuan berikutnya
(topik, waktu, dan
persiapan)
5. Terminasi Pada akhir a. Mengevaluasi hasil praktek Memvalidasi hasil
akhir praktek secara keseluruhan yang kegiatan mahasiswa
telah dicapai individu
b. Presentasi hasil kegiatan

4.2. Keterlibatan Mahasiswa di Lahan Praktik

1. Selama melakukan praktik profesi KMB di rumah sakit, mahasiswa tetap
berperan sepenuhnya sebagai mahasiswa. Seluruh kegiatan yang
dilaksanakan oleh mahasiswa senantiasa diinformasikan kepada pembimbing
klinik agar mendapat perhatian dan bimbingan sesuai dengan tingkatan
pembimbinganyang diperlukan (mandiri, minimal, dan supervisi ketat).
2. Setiap mahasiswa wajib membuat satu laporan pendahuluan dan satu laporan kasus
kelolan disetiap minggunya.
3. Mahasiswa wajib mengikuti ujian pada minggu ke 3 Mahsiswa wajib melakukan
kontrak dengan pembimbing untuk melakukan ujian baik CT/CI.
4. Mahasiswa wajib melaksanakan penyuluhan/PKMRS minimal 4 kali (2 kali sasaran
kelompok dan 2 kali sasaran individu).
5. Mahasiswa wajib mengelola satu kasus untuk dijadikan kasus seminar. Kasus
diambil pada minggu kedua dan dipresentasikan di minggu ke lima.
6. log Book dan pencapaian target ketrampilan klinik wajib ditanda tangani oleh CI
setelah meakukan tindakan keperwatan.
4.3. Keterlibatan pembimbing klinik
Pembimbing klinik, baik yang berasal dari fakultas maupun dari rumah sakit,
berperan sebagai fasilitator, motivator, evaluator, contoh peran dan narasumber sesuai
dengan bidang keahliannya. Semua pembimbing klinik senantiasa melakukan fungsi
bimbingannya secara akrif sesuai dengan kebutuhan para mahasiswa. Pembimbing
klinik (CT/CI) yang melakukan bimbingan wajib mengisi log book pada mahasiswa

|Buku Panduan Praktik Klinik Profesi Keperawatan Medikal Bedah 25

bimbingannya yang sudah disiapkan. Bagi CT wajib mengisi log book bimbinganya
dan ditanda tangani oleh bagian diklat rumah sakit.
4.4. Laporan mahasiswa
Laporan mahasiswa terdiri dari:
1. Laporan pendahuluan (LP)
Mahasiswa menuliskan laporan Pendahuluan pada masalah kesehatan pada
keperawatan medikal bedah terdiri Dari : Aspek medis ( Pengertian, etiologi,
patofisiologi,manifestasi klinik, komplikasi, pathway, pemeriksaan diagnostik,
penatalaksanaan medik) dan asuhan keperawatan (pengkajian, diagnosa
keperawatan, dan rencana tindakan sesuai NANDA NIC dan NOC (buku sumber
lebih dari 5). (3) (4) (5) (6) (7)
2. Laporan Asuhan keperawatan
Mahasiswa menuliskan laporan pemberian asuhan keperawatan sesuai kasus
kelolaan mulai dari pengkajian, analisis dan penegakan diagnosa keperawatan,
rencana tindakan, implementasi dan evaluasi.
3. Laporan seminar /mini seminar asuhan keperawatan
Laporan ini merupakan kasus kelolaan individu mahasiswa yang dijadikan kasus
kelompok. Satu laporan yang diseminarkan pada minggu keempat di rumah sakit dan
laporan mini seminar yang diseminarkan pada setiap hari sabtu di kampus.

4.5. Pengumpulan dan Responsi Tugas

1. Mahasiswa wajib melakukan responsi laporan pendahuluan dan asuhan keperawatan
pada CI /CT, jika ada perbaikan /masukan dari CI/CT wajib diselesaikan paling
lambat 3 hari. Jika tidak diselesaikan sesuai waktu yang ditentukan maka mahasiswa
tersebut dinyatakan tidak lulus.
2. Pengumpulan Laporan pendahuluan pada hari pertama praktek pada CI sedangkan
pengumpulan laporan asuhan keperawatan pada hari jumad ke CI, disertai dengan
format penilaian
3. Mahasiswa wajib melakukan responsi laporan pendahuluan dan kasus kelolan pada
CT di setiap akhir minggu praktik sebelum pindah ke ruangan perawatan berikutnya.
4. Pengumpulan laporan mini seminar pada hari senin minggu ke II, III, IV, V,VI dan
VII
5. Semua laporan akhir KMB dikumpulkan paling lambat satu minggu setelah selesai
praktek Bagi mahsiswa yang belum menyelesaikan laporan diberikan waktu 1

|Buku Panduan Praktik Klinik Profesi Keperawatan Medikal Bedah 26

 minggu setelah praktek selesai. Jika tidak diselesaikan dalam jangka waktu yang
sudah ditentukan maka mahasiswa tersebut dinyatakan tidak lulus.
4.6. Evaluasi
Evaluasi yang digunakan dalam proses pembelajaran Profesi KMB dilakukan
pada komponen penampilan harian, partisipasi pre-post conference, Laporan
Pendahuluan kasus, laporan asuhan keperawatan. Ujian, Sikap dan mini seminar
1. Penilaian
a. Laporan Pendahuluan : bobot 10%
b. Laporan Asuhan Keperawatan : bobot 20%
c. Sikap : bobot 15%
d. Laporan mini seminar /seminar : bobot 10 %
e. Pre-post conference : bobot 10%
f. Ketrampilan tindakan : bobot 15 %
g. Ujian praktek profesi : bobot 20 %
2. Mahasiswa dinyatakan lulus jika nilai mutu sekurang-kurangnya B (>70) pada
penilaian seluruh aspek

Pedoman penilaian dengan PAP STIKes maranatha Kupanng.

Tabel 4.2 Pedoman Penilaian berdasarkan penilaian Acuan Patokan
STIKes Maranatha Kupang

No Nilai Absolute Nilai Mutu Nilai Lambang

1. 80-100 4,00 A
2. 75-< 80 3,5 AB
70-<75 3 B
3. 65-<70 2,5 BC
4. 60-<65 2 C
5. 55-<60 1,75 CD
6. 50-<55 1,25 D
7. <50 0 E

3. Pada setiap target capaian pembelajaran atau penampilan dapat menggunakan

rentang skala penilaian sebagai berikut
Tabel 4.3 Rentang Skala Penilaian Untuk Target Capaian Pembelajaran dan
Ketrampilan Klinik

|Buku Panduan Praktik Klinik Profesi Keperawatan Medikal Bedah 27

 Label Skor Standar prosedur Kualitas Tingkat
skala penampilan bantuan yang
dibutuhkan
Independen 5 Aman, akurat, Mahir Tidak butuh
mencapai semua hasil Percaya diri bantuan atau
yang diharapkan, Bijaksana dukungan
perilaku sesuai dengan
konteks
Disupervisi 4 Aman, akurat, Mahir Sesekali
mencapai semua hasil Percaya diri membutuhkan
yang diharapkan, Cukup bantuan
perilaku sesuai dengan Bijaksana
konteks
Dibantu 3 Aman, akurat, Cukup Membutuhkan
mencapai hampir mahir jika bantuan verbal
semua hasil yang dibantu dan sesekali
diharapkan, perilaku bantuan fisik
umumnya sesuai
dengan konteks
Marginal 2 Aman hanya dengan Tidak Membutuhkan
bimbingan, tidak terampil bantuan verbal
sepenuhnya akurat, tidak efisien terus menerus
pencapaian hasil yang dan sesekali
diharapkan tidak bantuan fisik
lengkap
Tergantung 1 Tidak aman, tidak Tidak Membutuhkan
dapat menunjkan terampil bantuan verbal
perilaku yang dan fisk terus
diharapkan kurangnya menerus
kesadaran akan
perilaku yang sesuai
dengan konteks
X 0 Tidak menampilkan
prilaku sesuai yang
diharapkan
Catatan : label skala tahap profesi pendidikan Ners untuk target pencapaian
penampilan pada umumnya berada pada skala3 dan 4

|Buku Panduan Praktik Klinik Profesi Keperawatan Medikal Bedah 28

 BAB 5
PENUTUP

Praktek Profesi Keperawatan merupakan suatu proses pendidikan profesional

bagi mahasiswa dengan melaksanakan praktik keperawatan secara komprehensif di
tatanan pelayanan kesehatan nyata untuk mencapai kemampuan ketrampilan
profesional yang meliputi kemampuan intelektual, skill dan interpersonal dalam
memberikan asuhan keperawatan. Mengingat pentingnya pencapain capaian
pembelajran mata ajar, diharapkan mahasiswa peserta Praktek Profesi Keperawatan
Medikal Bedah dapat memenuhi semua capaian pembelajaran yang telah ditetapkan
dengan mematuhi semua apa yang telah dibuat dalam buku panduan ini.

|Buku Panduan Praktik Klinik Profesi Keperawatan Medikal Bedah 29

 DAFTAR PUSTAKA
1. AIPNI. Kurikulum Inti Pendidikan Ners Indonesia 2015. Jakarta: Asosiasi
Institusi Pendidikan Ners Indonesia (AIPNI); 2016.
2. STIKES Maranatha Kupang. Panduan Kurikulum Keperawatan STIKES
Maranatha Kupang. Kupang: SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN
MARANATHA KUPANG; 2016.
3. Herdman H, Kamitsuru S. NANDA International, Inc. Nursing Diagnosis,
Definitions and Classification. 2018-2020. New York: Thieme Publisher New
York; 2018.
4. Butcher HK, Bulechek GM, Dochterman JMM, Wagner C. Nursing
Intervention Classification (NIC). 6th ed. Missour: Elseiver Mosby; 2013.
5. Sue Moorhead, Johnson M, Maas M, Swanson E. Nursing Outcomes
Classification (NOC) :Measurement of Health Outcomes. 5th ed. Missouri:
Elsevier Saunder; 2013.
6. Smeltzer Suzanne C. O’Connell, Bare G. Brenda, Hinkle L. Janice CHK.
Brunner & Suddarth’s Textbook of Medical-Surgical Nursing. 10th ed. USA:
Wolters Kluwer Health/Lippincott Williams & Wilkins, 530 Walnut Street,
Philadelphia,; 2013.
7. Black J, Hawks J. Keperawatan Medikal Bedah (3-Vol Set): Manajemen Klinis
untuk Hasil yang Diharapkan. Edisi Bahasa Indonesia. 8th ed. Singapore:
Elsevier (S) Pte Ltd.; 2014.

|Buku Panduan Praktik Klinik Profesi Keperawatan Medikal Bedah 30

LAMPIRAN 1

Jadwal Rotasi Dinas Praktik Klinik Profesi Keperawatan Medikal Bedah

A. Putaran 1

KMB RSU KMB WIRA SAKTI

NO Tanggal Kelompok I
Asoka Kelimutu Komodo Cempaka Wijaya Kusuma Boegenfil
1 14/10- 19/10 '19 1 2 3 4 5 6
2 28/10- 2/11 '19 2 3 4 5 6 1
3 4/11- 9/11 '19 3 4 5 6 1 2
4 11/11- 16/11 '19 4 5 6 1 2 3
5 18/11- 23/11 '19 5 6 1 2 3 4
6 25/11-30/11 '19 6 1 2 3 4 5

B. Putaran 2

KMB RSU KMB WIRA SAKTI

NO Tanggal KELOMPOK II KELOMPOK III
Asoka Kelimutu Komodo Cempaka Wijaya Kusuma Boegenfil
1 2/12- 7/12 '19 1 2 3 4 5 6
2 9/12- 14/12 '19 2 3 4 5 6 1
3 16/12- 21/12 '19 3 4 5 6 1 2

|Buku Panduan Praktik Klinik Profesi Keperawatan Medikal Bedah 31

 4 23/12- 28/12 '19 4 5 6 1 2 3
5 30/12- 4/1 '20 5 6 1 2 3 4
6 6/1-11/1'20 6 1 2 3 4 5

LAMPIRAN 2
Daftar Nama Kelompok Mahasiswa
1. Nama Mahasiswa Praktek KMB Putaran 1

KELOMPOK
NAMA KELOMPOK RUANGAN
Abdul R. S. Umai
Adalina Irma Abi
Adiyanto Tiran R. ASOKA
Adriana Mella RSU WZ JOHANNES
1
Afni N. H. Keraba
Alfiandi Hasan Bolan
Alfonsus A. Taneo
Aloysius M. R. Lete
Anas E. Nenometa
Anita Wea
Asri Solida Tanebeth
Atrix H. Mokoni R. KELIMUTU
2
Arni S. Nenometa RSU WZ JOHANNES
Beni Y. Dethan
Bersia A. Namoh
Chrissen O. Olang
3 Clara Liana C. Blegur R. KOMODO

|Buku Panduan Praktik Klinik Profesi Keperawatan Medikal Bedah 32

 Delfi Marianti Tlonaen
Delta J. Hoinbala
Desy Tossy RSU WZ JOHANNES
Devince K. Manimakani
Dicky Y. Kase
Diky S. Klau
Dionisius Uskono
Eka T. Y. Ollin
Emera Kase
Emiliana K. Anu R. CEMPAKA
Erni Irene Heu RSU WZ JOHANNES
4
Evodia D. C. S. Mendes
Fani M. Bantulu
Ferdi B. Moru
Ferdianus p. Dappa
Fikris Robas
Fransiskus A. M. Fahik
Heldai I. S. Sabuna R. WIJAYA KUSUMA
Jewi O. Bria RST
5
Junias Etikamena
Kanisius G. Wola
Latri D. Mbuik
Lurdes Maia Barreto

Marce H. Malafu
Maria Maro
Maria P. Aflani R. BOEGENFIL
Maria S. B. Kleden RST
6 Maria S. Ngasu
Maria Veneranda
Maria Y. A. Ola
Mariana Nona
Martina Regina Mona
2. Putaran 2
KELOMPOK NAMA KELOMPOK RUANGAN
1 Marto Boifalla R. ASOKA
Masdoli S. Mau

|Buku Panduan Praktik Klinik Profesi Keperawatan Medikal Bedah 33

 Melayati W. Hae
Melfi Ballo RSU WZ JOHANNES
Betti Po Tausbele
Metri Tefa
Natalia S. C. Bidi
Neni Anugerah Simon
Benyamin Abang
Noviani P. Mingotu
Nurdalia
Olga M. Saduk R. KELIMUTU
2
Pauly Polce RSU WZ JOHANNES
Placida G. Pereira
Rofina Pisak
Semelty Tanesab
Septriyandus Kelin
Siti Rohani Karabi
Sosipater G. Otu R. KOMODO
Stefanus Moy RSU WZ JOHANNES
3
Sulisti Y. Otemusu
Theresia M. Hosana
Victor Imanuel Takene
Vivi A. Boling Sau
Wasni M. Salean
Welkis S. Patnay
Welsin Kay R. CEMPAKA
Yandri Foenale RSU WZ JOHANNES
4
Yeni Risan Ndoluk
Yesi Y. Lopis
Yohana K. Jenat
Yolla K. Bilistolen
5 Yultiana Lampur
Yuniati Yohanis
Yusta A. M. Liu R. WIJAYA KUSUMA
Yustina Susanti Soka RST
Kreseferina Osingmahi
Yulius Iba
Eta Firaria

|Buku Panduan Praktik Klinik Profesi Keperawatan Medikal Bedah 34

 Meti A. Ratu
Arnoldus A. Tano
Maria Fatima
Yuliana Reny Abuk R. BOEGENFIL
Melkisedek Wolla Gollu RST
6 Benyamin B. Pekuali
Age Noberzon
Ambu Yater Anin
Januard K. Meta
Rudolof Alokafani

LAMPIRAN 3

YAYASAN MARANATHA NUSA TENGGARA TIMUR

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN MARANATHA
JLN. KAMP. BAJAWA NASIPANAF - BAUMATA BARAT – KAB. KUPANG
Website:http//maranatha-ntt.ac.ad ; email : maranathastikes@gmail.com
Telp/Fax : 0380-8552971

PENGKAJIAN KEPERAWATAN MEDIKAL BEDAH

Tanggal MRS : Jam Masuk :

Tanggal Pengkajian : No. RM :
Jam Pengkajian : Dokter :
Diagnosa Masuk :

IDENTITAS
1. Nama Pasien : Penanggung jawab Biaya :
2. Umur : Nama :

3. Suku/ Bangsa : Alamat :

4. Agama :

|Buku Panduan Praktik Klinik Profesi Keperawatan Medikal Bedah 35

5. Pendidikan :
6. Pekerjaan :
7. Alamat :

RIWAYAT PENYAKIT SEKARANG

1. Keluhan Utama :

2. Riwayat Penyakit Sekarang :

3. Keluhan saat dikaji

RIWAYAT PENYAKIT DAHULU

1. Pernah dirawat :
ya tidak kapan :……
diagnosa :

2. Riwayat penyakit kronik dan menular ya tidak jenis……

Riwayat kontrol : .............................
Riwayat penggunaan obat :..............
3. Riwayat alergi ya tidak jenis………………
4. Riwayat operasi ya tidak kapan………

RIWAYAT PENYAKIT KELUARGA

Ya tidak jenis…………………......

|Buku Panduan Praktik Klinik Profesi Keperawatan Medikal Bedah 36

Genogram (3 generasi):

OBSERVASI DAN PEMERIKSAAN FISIK

1. Tanda tanda vital
S: N: T: RR :
Kesadaran : Compos Mentis Apatis Somnolen Sopor
Koma
Lain-lain :
2. Sistem Pernapasan
a. Keluhan : sesak nyeri waktu napas
Batuk produktif tidak produktif
Sekret :…….. Konsistensi :......................
Warna :.......... Bau :..................................
b. Irama nafas teratur tidak teratur
c. Jenis Dispnoe Kusmaul Cheyne Stokes
d. Suara nafas Vesikuler Bronko vesikuler
Ronki Wheezing
e. Alat bantu napas ya tidak
Jenis................... Flow..............lpm
Lain-lain :

Masalah Keperawatan :

4. Sistem Kardio vaskuler

a. Keluhan nyeri dada ya tidak
b. Irama jantung reguler ireguler
S1/S2 tunggal ya tidak
c. Suara jantung normal murmur
gallop lain-lain.....
d. CRT :.............detik
e. Akral hangat panas dingin kering basah

|Buku Panduan Praktik Klinik Profesi Keperawatan Medikal Bedah 37

 f. JVP normal meningkat menurun
Lain-lain :

Masalah Keperawatan :

5. Sistem Persyarafan
a. GCS : ……………..
b. Refleks fisiologis patella triceps biceps
c. Refleks patologis babinsky budzinsky kernig
d. Keluhan pusing ya tidak
e. Pupil Isokor Anisokor Diameter……..
f. Sclera/Konjunctiva anemis ikterus
g. Gangguan pandangan ya tidak Jelaskan……..
h. Gangguan pendengaran ya tidak Jelaskan……..
i. Gangguan penciuman ya tidak Jelaskan……..
j. Isitrahat/Tidur :................. Jam/Hari Gangguan tidur : ....................
lain-lain :

Masalah Keperawatan :

6. Sistem perkemihan
a. Kebersihan Bersih Kotor
b. Keluhan Kencing Nokturi Inkontinensia
Gross hematuri Poliuria
Disuria Oliguria
Retensi Hesistensi
Anuria

|Buku Panduan Praktik Klinik Profesi Keperawatan Medikal Bedah 38

 c. Produksi urine : ………….. ml/hari Warna…… Bau………..
d. Kandung kemih : Membesar ya tidak
Nyeri tekan ya tidak
e. Intake cairan oral : ……… cc/hari parenteral : ……… cc/hari
f. Alat bantu kateter ya tidak
Jenis :............. Sejak tanggal : .........
Lain-lain :

Masalah Keperawatan:

7. Sistem pencernaan
a. Mulut bersih kotor berbau
b. Mukosa lembab kering stomatitis
c. Tenggorokan sakit menelan kesulitan menelan
pembesaran tonsil nyeri tekan
d. Abdomen tegang kembung ascites
Nyeri tekan ya tidak
Luka operasi ada tidak Tanggal operasi : .............
Jenis operasi :.............. Lokasi : ................
Keadaan : Drain ada tidak
Jumlah :........... Warna :.................
Kondisi area sekitar insersi :...............
e. Peristaltik :.............. x/menit
f. BAB : ......................x/hari Terakhir tanggal : ..............
Konsistensi keras lunak cair lendir/darah
g. Diet padat lunak cair
h. Nafsu makan baik menurun Frekuensi:.......x/hari
i. Porsi makan habis tidak Keterangan : ...........
Lain-lain:

Masalah Keperawatan :

|Buku Panduan Praktik Klinik Profesi Keperawatan Medikal Bedah 39

8. Sistem muskuloskeletal dan integumen

a. Pergerakan sendi bebas terbatas

b. Kekuatan otot

c. Kelainan ekstremitas ya tidak

d. Kelainan tulang belakang ya tidak
e. Fraktur ya tidak
f. Traksi / spalk /gips ya tidak
g. Kompartemen syndrome ya tidak
h. Kulit ikterik sianosis kemerahan hiperpigmentasi
i. Turgor baik kurang jelek
j. Luka jenis :........... luas : ......... bersih kotor
Lain-lain:

Masalah Keperawatan :

8. Sistem Endokrin
a. Pembesaran kelenjat tyroid ya
tidak
b. Pembesaran Kelenjar getah bening ya
tidak
c. Hipoglikemia ya
tidak
d. Hiperglikemia ya
tidak
e. Luka gangren ya
tidak

|Buku Panduan Praktik Klinik Profesi Keperawatan Medikal Bedah 40

 Lain-lain:

Masalah Keperawatan :

PENGKAJIAN PSIKOSOSIAL
a. Persepsi klien terhadap penyakitnya
Cobaan Tuhan hukuman lainnya
b. Ekspresi klien terhadap penyakitnya
Murung/diam gelisah tegang marah/menangis
c. Reaksi saat interaksi kooperatif tidak kooperatif curiga
d. Gangguan konsep diri ya tidak
Lain-lain:

Masalah keperawatan :

PERSONAL HYGIENE & KEBIASAAN

a. Mandi :............. x/hari f. Ganti pakaian :.................x/hari
b. Keramas :....................x/hari g. Sikat gigi : ......................x/hari
c. Memotong kuku :..................
d. Merokok : ya tidak
e. Alkohol : ya tidak
lain-lain :

Masalah Keperawatan :

|Buku Panduan Praktik Klinik Profesi Keperawatan Medikal Bedah 41

PENGKAJIAN SPIRITUAL
Kebiasaan beribadah
a. Sebelum sakit sering kadang- kadang tidak pernah
b. Selama sakit sering kadang- kadang tidak pernah
lain-lain :

Masalah Keperawatan :

PEMERIKSAAN PENUNJANG (Laboratorium,Radiologi, EKG, USG )

No. Jenis pemeriksaan Hasil Nilai normal

TERAPI:
No. Jenis terapi Dosis Indikasi kontraindikasi

|Buku Panduan Praktik Klinik Profesi Keperawatan Medikal Bedah 42

DATA TAMBAHAN LAIN :

Kupang , ……………..2019
Mahasiswa

(………………………)

LAMPIRAN 4
FORMAT ANALISA DATA
Nama Pasien : No. RM :

Umur : Diagnosa Masuk :

Jenis kelamin : Ruangan :

NO HARI/TGL DATA (DS/DO) MASALAH ETIOLOGI

|Buku Panduan Praktik Klinik Profesi Keperawatan Medikal Bedah 43

LAMPIRAN 5
FORMAT RENCANA ASUHAN KEPERAWATAN
Nama Pasien : No. RM :

Umur : Diagnosa Masuk :

Jenis kelamin : Ruangan :

NO HARI/ DIAGNOSA NOC (OUTCOME NIC (INTERVENSI

TGL KEPERAWATAN DAN INDIKATOR DAN SKALA )

|Buku Panduan Praktik Klinik Profesi Keperawatan Medikal Bedah 44

LAMPIRAN 6
FORMAT IMPLEMENTASI ASUHAN KEPERAWATAN
Nama Pasien : No. RM :

Umur : Diagnosa Masuk :

Jenis kelamin : Ruangan :

NO HARI/TGL DIAGNOSA IMPLEMENTASI EVALUASI

(SOAP)

|Buku Panduan Praktik Klinik Profesi Keperawatan Medikal Bedah 45

LAMPIRAN 7
FORMAT CATATAN PERKEMBANGAN
Nama Pasien : No. RM :

Umur : Diagnosa Masuk :

Jenis kelamin : Ruangan :

HARI/TGL DIAGNOSA EVALUASI TTD

KEPERAWATAN (SOAPIE )

|Buku Panduan Praktik Klinik Profesi Keperawatan Medikal Bedah 46

LAMPIRAN 8
FORMAT PENILAIAN

1. Format Evaluasi Peran Serta Pada Pre Dan Post – Conference

Nama Mahasiswa : ……………………………………………………………

Nim : ……………………………………………………………
Ruangan : ……………………………………………………………
Tanggal Praktek :……………………………………………………………

NO POINT bobot jumlah

ASPEK YANG DINILAI
5 4 3 2 1

|Buku Panduan Praktik Klinik Profesi Keperawatan Medikal Bedah 47

 1 Persiapan untuk conference (membuat 15
laporan pendahuluan)
2 Menyampaikan rencana asuhan keperawatan 20
3 Menyampaikan hasil asuhan keperawatan 15
4 Memberikan masukan (tanggapan,pendapat, 20
ide) terhadap asuhan keperawatan yang
didiskusikan
5 Mengidentifikasi masalah atau 10
mengemukakan isu untuk diskusi kelompok
6 Memberikan respon kognitif dan afektif 10
terhadap masukan
7 Memperlihatkan perhatian dalam group 10
proses dan kerja sama dalam pencapaian
kelompok.

Keterangan :
5 = sangat baik 4 = baik 3 = sedang 2 = kurang 1 = sangat kurang

Nilai Akhir = point X bobot (jumlah)

5
Kupang, …./………………………2019
CT/preceptor

(……………………………………)
2. Format Evaluasi laporan Pendahuluan

Nama Mahasiswa : ……………………………………………………………

Nim : ……………………………………………………………
Ruangan : ……………………………………………………………
Tanggal Praktek :……………………………………………………………

Point
NO ASPEK PENILAIAN
1 2 3 4 5
KELENGKAPAN ISI LAPORAN
PENDAHULUAN (50 %)
1. Terdapat definisi penyakit

|Buku Panduan Praktik Klinik Profesi Keperawatan Medikal Bedah 48

 2. Terdapat etiologi
3. Terdapat tanda dan gejala penyakit
I 4. Terdapat patofisiologi penyakit
5. Terdapat penatalaksanaan Medis
6. Terdapat alur proses keperawatan
terdiri dari : Pengkajian, Diagnosa keperawatan,
Rencana asuhan
7. Referensi
Nilai : nilai yang didapat/ 35 X 50 (1)
Responsi : (50%)
1. Mampu menghubungkan tanda -tanda klinis dengan
patofisiologi yang terjadi
2. Mampu menganalisa data-data penunjang dengan
II benar sesuai kasus
3. Mampu menjelaskan alasan prioritas masalah
keperawatan
4. Mampu menjelaskan rasional dari tindakan
keperawatan
5. Mampu menjelaskan tujuan tindakan kolaborasi
6. Mampu menjelaskan hasil evaluasi dari tindakan
keperawatan yang dilakukan
7. Mampu menjelaskan kekurangan
(penilaian diri) yang telah dilakukan
Nilai : nilai yang didapat/ 35 X 50 (2)
Nilai Akhir : jumlah nilai 1 + 2 =
Kupang, …./………………………
2019
CT/preceptor

(……………………………………)
3. Format evaluasi Asuhan keperawatan
Nama Mahasiswa : ……………………………………………………………
Nim : ……………………………………………………………
Ruangan : ……………………………………………………………
Tanggal Praktek :……………………………………………………………
point
NO ASPEK PENILAIAN
1 2 3 4 5
KELENGKAPAN ISI LAPORAN KASUS (50 %)
1. Data pengkajian sesuai kasus yang diambil
2. Analisa data dan prioritas diagnosa Sesuai kondisi Klien
dan data hasil pengkajian

|Buku Panduan Praktik Klinik Profesi Keperawatan Medikal Bedah 49

 3. Terdapat kriteria hasil sesuai diagnosa keperawatan yang
I diambil
4. Terdapat rencana asuhan yang sesuai Kasus dan diagnosa
yang diangkat
5. Terdapat dokumentasi asuhan keperawatan yang sudah
dilakukan : Implementasi dan catatan perkembangan
6. Terdapat rencana edukasi kesehatan pada Klien
Nilai : nilai yang didapat/ 30 X 50 (2)
Responsi : (50 %)
1. Mampu menghubungkan tanda-tanda klinis dengan
patofisiologi yang terjadi
2. Mampu menganalisa data-data penunjang dengan benar
II sesuai kasus
3. Mampu menjelaskan alasan prioritas masalah keperawatan
4. Menjelaskan rasional dari tindakan keperawatan
5. Mampu menjelaskan tujuan tindakan
kolaborasi
6. Mampu menjelaskan hasil evaluasi dari tindakan
keperawatan yang dilakukan
7. Mampu menjelaskan kekurangan
(penilaian diri) yang telah dilakukan
8. Mampu menunjukkan komunikasi
yang baik dengan pembimbing
Nilai : nilai yang didapat/ 40 X 50 (2)
Keterangan :
5 = sangat baik 4 = baik 3 = sedang 2 = kurang 1 = sangat kurang
Nilai Akhir : jumlah nilai 1 + 2 =
Kupang, …./
………………………2019
CT/preceptor

(……………………………………)
4. Format evaluasi ujian Klinik

Nama Mahasiswa : ……………………………………………………………

Nim : ……………………………………………………………
Ruangan : ……………………………………………………………
Tanggal Praktek :……………………………………………………………

Poin
NO. ASPEK YANG DINILAI
5 4 3 2 1
A. PENGKAJIAN (15 %)

|Buku Panduan Praktik Klinik Profesi Keperawatan Medikal Bedah 50

 Poin
NO. ASPEK YANG DINILAI
5 4 3 2 1
1 Ketrampilan wawancara
2 Data fokus sesuai kondisi Klien
3 Ketrampilan dalam pemeriksaan fisik
4 Ketepatan dalam pemeriksaan penunjang
5 Merumuskan diagnose keperawatan dengan benar
6 Diagnosa keperawatan sesuai dengan kondisi Klien
Nilai = nilai yang di dapat /30 X 15
B. RENCANA TINDAKAN (25%)
1 Ketepatan memprioritaskan masalah
2 Ketepatan menentukan tujuan
3 Ketepatan menyusun dan merencanakan tujuan
4 Rasional tindakan berdasarkan konsep teori
5 Perencanaan tindakan bersifat operasional
6 Mengikut sertakan Klien dan keluarga
Nilai = nilai yang di dapat /30 X 25 :
C. PELAKSANAAN (25%)
1 Jenis alat yang disediakan sesuai kebutuhan
2 Kualitas alat (steril/ aseptic, bersih sesuai kebutuhan)
3 Penggunaan alat sesuai kebutuhan
4 Langkah tindakan sesuai dengan urutan yang benar
5 Langkah tindakan sesuai denga prinsip
6 Langkah tindakan dilakukan secara efisien
7 Langkah tindakan dilakukan secara efektif
8 Pendekatan dan sikap
Nilai = nilai yang di dapat /40 X 25
C. Evaluasi (15 %)
1 Melakukan evaluasi tindakan keperawatan yang telah dilakukan
2 Mendokumentasikan tindakan keperawatan yang telah dilakukan
Nilai = nilai yang di dapat /10 X 15
…………………………………….………………………
D Responsi (20%)
Kebenaran dalam menjawab pertanyaan berkaitan dengan kasus
1 Konsep dasar asuhan keperawatan
2 Pengkajian
3 Diagnose keperawatan
4 Perencanaan
5 Tindakan keperawatan
6 Evaluasi
Nilai = nilai yang di dapat /30X 20
…………………………………….………………………

|Buku Panduan Praktik Klinik Profesi Keperawatan Medikal Bedah 51

Keterangan :
5 = sangat baik 4 = baik 3 = sedang 2 = kurang 1 = sangat kurang

Nilai Akhir = A+B+C+D

Kupang, …./……………………2019
CT/preceptor

(…………………………………)

5. Format evaluasi seminar/mini seminar

Nama Mahasiswa : ……………………………………………………………
Nim : ……………………………………………………………
Ruangan : ……………………………………………………………
Tanggal Praktek :……………………………………………………………

NO ASPEK PENILAIAN Point

1 2 3 4 5
Persiapan seminar (25 %)
I 1. Melakukan bimbingan kasus
2. Memperbaiki makalah sesuai masukan pembimbing

|Buku Panduan Praktik Klinik Profesi Keperawatan Medikal Bedah 52

 Nilai = nilai yang di dapat /10 X 25
Pelaksanaan Seminar (25 %)
1. Presentasi menarik
II 2. Presentasi disampaikan dengan baik
3. Menggambarkan asuhan keperawatan sesuai kasus
4. Media presentasi menarik dan kreatif
Nilai = nilai yang di dapat /20 X 25
Isi Makalah (50%)
1. Pengetikan rapi
III 2. Meliputi tinjauan kasus dan asuhan keperawatan
3. Meliputi manajemen asuhan keperawatan profesional
4. Meliputi aspek pengkajian - evaluasi kasus
5. Mengikuti kaidah penulisan dengan EYD
6. Terdapat daftar referensi yang sesuai
7. Diskusi
8. Mampu menjawab pertanyaan
9. Penguasaan kasus baik
10. Menerima masukan dan kritikan dengan baik
Nilai = nilai yang di dapat /50 X 50

Keterangan :
5 = sangat baik 4 = baik 3 = sedang 2 = kurang 1 = sangat kurang

Nilai Akhir : jumlah nilai 1 + 2 =

Kupang, …./……………2019
CT/preceptor

(……………………………………)
6. Format evaluasi Sikap
Nama Mahasiswa : ……………………………………………………………
Nim : ……………………………………………………………
Ruangan : ……………………………………………………………
Tanggal Praktek :…………………………………………………………….

point
NO ASPEK PENILAIAN
1 2 3 4 5
Disiplin (20 %)
1. Selalu hadir tepat waktu
2. Berpakaian sesuai ketentuan
I 3. Efektif menggunakan waktu praktek untuk mencapai tujuan pembelajaran

|Buku Panduan Praktik Klinik Profesi Keperawatan Medikal Bedah 53

 Nilai : nilai yang didapat/ 15 X 20 (1)
Tanggung Jawab : (20 %)
1. Melaksanakan asuhan keperwatan yang menjadi tanggung jawabnya
dengan baik
2. Mengerjakan seluruh tugas yang diberikan dengan baik
II 3. Mentaati tatatertib yang ditetapkan
4. Tidak melemparkan tanggung jawab ke orang lain
Nilai : nilai yang didapat/ 20 X 20 (2)
Inisiatif : (20 %)
1. Mengikuti proses praktek klinik dengan sungguh-sungguh
2. Memiliki kemauan yang tinggi untuk mencapai tujuan praktek
III 3. Proaktif selama mengikuti praktek keperawatan KMB
4. Mandiri selama mengerjakan tugas
Nilai : nilai yang didapat/ 20 X 20 (3)
Kreativitas : (20 %)
1. memanfaatkan sarana yang ada untuk mencapai tujuan praktek
2. menggunakan berbagai sumber belajar ntuk mencapai tujuan praktek
3. Dapat menyelesaikan masalah/kesulitan yang ditemukan selama praktek
IV
4. Mampu memodifikasi lingkungan untuk mencapai tujuan praktek
Nilai : nilai yang didapat/ 20 X 20 (4)
Kerja sama : 20 %
1. Dapat bekerja sama dengan baik bersama teman-teman
2. Dapat bekerja sama dengan baik bersama Klien dan keluarga
3. Dapat bekerja sama dengan baik bersama perawat ruangan
4. Dapat bekerja sama dengan baik bersama tim kesehatan lainnya
Nilai : nilai yang didapat/ 20 X 20 (5)
Keterangan :
5 = sangat baik 4 = baik 3 = sedang 2 = kurang 1 = sangat kurang
Nilai Akhir : jumlah nilai 1 + 2 + 3 + 4 + 5 = Kupang, …./………………………2019
Preceptor

7. Format evaluasi pendidikan kesehatan

(……………………………………)
Nama Mahasiswa : ……………………………………………………………
Nim : ……………………………………………………………
Ruangan : ……………………………………………………………
Tanggal Praktek :……………………………………………………………

No Aspek Yang Dinilai Standar Skor

A Persiapan
1 Media
a. 15
kesesuaian dengan materi
b.
menarik

|Buku Panduan Praktik Klinik Profesi Keperawatan Medikal Bedah 54

 c.
terstruktur
d.
Mudah dilihat
e.
Dapat diipertanggungjwabkan
2 Kemampuan mempersiapkan audiens
3 Kemampauan mempersiapkan
lingkungan
B Pelaksanaan
1 Penampilan percaya diridan intonasi
suara
2 Kemampuan bertanya 75
3 Kemampuan memberikan penguatan
4 Kemampuan mengadakan variasi
5 Kemampuan menjelaskan
6 Kemampuan membuka dan menutup
penyuluhan
7 Kemampuan evaluasi
8 Kemampuan alokasi waktu
C Evalusi
Kemampuan mengidentifikasi hasil 10
(kemampuan dan respon klien
/keluarga/audiens)
Jumlah Nilai 100

Kupang, …./………………………2019
Preceptor

(……………………………………)

LAMPIRAN 9

Petunjuk Teknis Pembuatan Makalah Seminar

COVER : ASUHAN KEPERAWATAN MEDIKAL BEDAH PADA KLIEN

DENGAN ……. (SEBUTKAN DIAGNOSA MEDISNYA)

|Buku Panduan Praktik Klinik Profesi Keperawatan Medikal Bedah 55

KATA PENGANTAR
DAFTAR ISI
BAB I PENDAHULUAN
1.1 LATAR BELAKANG
1.2 TUJUAN
1.3 PROSES PEMBUATAN MAKALAH
Dimulai dari mengidentifikasi masalah diruangan (presentase kasus terbesar di
ruangan), kemudian studi literatur, diskusi kelompok, konsultasi pembimbing,
makalah diseminarkan.
1.4 MANFAAT
BAB 2 LANDASAN TEORI
2.1 Aspek Medis
Uraian tentang definisi, etiologi, tanda dan gejala, patofisologi, pathway,
pemeriksaan diagnostik, dan penatalaksanaan medis
2.2 Asuhan keperawatan
Diuraikan mulai dari pengkajian, diagnosa keperawatan menggunakan NANDA
dan outcome menggunakan NOC dan rencana intervensi menggunakan NIC
BAB 3 TINJAUAN KASUS
Diuraikan/ dinarasikan sesuai dengan format pengkajian yang ada. Diagonsa
keperawatan yang dibuat minimal 3 diagnosa berdasarkan NANDA, outcome
menggunakan NOC dan rencana intervensi menggunakan NIC, implementasi
kasus dan catatan perkembangan 3 hari.
BAB 4. PEMBAHASAN
Kesesuaian antara BAB III dan BAB IV, hambatan yang ditemukan saat
merawat klien dan cara menanggulanginya dibuat dalam bentuk narasi dengan
pendekatan fakta, teori dan opini (FTO).
BAB 5 PENUTUP
5.1 SIMPULAN : Berisi hubungan BAB III,IVdan V
5.2 SARAN : Mengacu pada kesimpulan harus operasional
DAFTAR PUSTAKA
Minimal 5 daftar pustaka
LAMPIRAN : Pengkajian, rencana keperawatan, implementasi, dan catatan
perkembagan
LAMPIRAN 10
Petunjuk Teknis Ujian Klinik Profesi KMB
Ujian dilaksanakan pada minggu ke 3 sesuai dengan putran yang telah ada pada
ruangan masing-msing. Adapun beberapa ketentuan yang harus diperhatikan oleh
mahasiswa adalah sebagai berikut :
1. Mahasisa wajib melakukan kontrak dengan CT/CI 2 hari sebelum ujian dilakukan

|Buku Panduan Praktik Klinik Profesi Keperawatan Medikal Bedah 56

2. Mahasiswa menyiapkan format ujian praktek klinik (menggunakan format
pengkajian KMB untuk pengkajian dan format penilain yg ada sebagai evaluasi )
3. Mahasiswa tidak diperkenankan untuk bertanya pada mahasiswa
lain/pembimbing/dokter/perawat ruangan
4. Mahasiswa tidak diperkenankan membawa buku atau catatan yang terkait dengan
M.A. KMB
5. Mahasiswa menyiapkan peralatan yang dibutuhkan untuk ujian klinik
6. Peralatan yang dibutuhkan: peralatan untuk pribadi: stetoskop, tensimeter,
termometer, jam detik serta peralatan yang sesuai dengan ketrampilan/prosedur
klinik yang diujikan
7. Pelanggaran atas ketentuan diatas akan menyebabkan mahasiswa didiskualifikasi
dan dianggap tidak lulus ujian klinik dan harus mengulang ujian.
8. Mekanisme ujian yang dilakukan adalah :
f. Mahasiswa sudah hadir diruangan ujian
sebelum ujian dilakukan
g. Mahasiswa akan mendapatkan satu kasus untuk
dijadikan kasus ujian berdasarkan undian yang dilakukan untuk semua kasus
yang ada pada ruangan tersebut ( kasus ujian bukan kasus kelolaan
mahasiswa)
h. Mahasiswa melakukan pengkajian, penegakan
diagonsa, membuat rencana keperawatan sesuai kasus.
i. Mahasiswa menetukan satu tindakan yang akan
dinilai oleh pembimbing/penguji.
j. Mahasiswa diresponsi oleh 2 penguji setelah
melakukan ujian.

LAMPIRAN 11
Petunjuk Teknis Pembuatan Hand Out Mini Seminar

|Buku Panduan Praktik Klinik Profesi Keperawatan Medikal Bedah 57

1. Materi mini seminar merupakan
kasus kelolaan individu yang dijadikan kasus kelompok yang diseminarkan setiap
hari sabtu.
2. Isi hand out /PPT seminar terdiri
dari
a. Tinjauan teori sesuai kasus ( definisi, etiologi, manifestasi klinis, patofisolog/
pathway, pemeriksaan diagnostic dan penatalaksanaan medis
b. Asuhan keperawatan yang diberikan pada pasien selama 1 minggu mulai
dari pengkajian, diagnosa keperawatan , rencana keperawatan implementasi
dan catatan perkembangan
c. Pembahsan: berisi temuan spesifik pada saat diberikan asuhan keperawatan.

LAMPIRAN 12

|Buku Panduan Praktik Klinik Profesi Keperawatan Medikal Bedah 58

 Jadwal Rotasi mini seminar Keperawatan Medikal Bedah
A. Putaran 1 DAN 2

KMB RSU KMB WIRA SAKTI

MINGGU KE Kelompok /Ruangan
Asoka Kelimutu Komodo Teratai Wijaya Kusuma Boegenvil
MINGGU I 1 2 3 4 5 6
MINGGU II 2 3 4 5 6 1
MINGGU III 3 4 5 6 1 2
MINGGU IV 4 5 6 1 2 3
MINGGU V 5 6 1 2 3 4
MINGGU VI 6 1 2 3 4 5

B. PEMBIMBING

MINGGU KE DOSEN /FASILITATOR MINI SEMINAR

1) Stefanus Mendes, Kiik, M.Kep.,Sp.Kep.Kom

MINGGU I 2) Antonius Rino Vanchapo, S.Kep.,M.Kes
MINGGU II 1) Muhamad Saleh Nuwa,.M.Kep
1) Juandri Seprianto Tusi,S.Kep.,Ns.,M.Kes
MINGGU III 2) Serly Sani Mahoklory, S.Kep Ns., M.Kep
1) Yosin H. Pella,S.Kep.,Ns
MINGGU IV 2) Emanuel S. B. Lewar,S.Kep.,Ns.M.Kes
1) Ferdinandus S. Hoda,S.Kep.,M.Kes
MINGGU V 2) Edrianus Mbanga,S.Kep.,Ns

MINGGU VI 1) Ni Made Merlin, S.Kep.,Ns., M.Kep

|Buku Panduan Praktik Klinik Profesi Keperawatan Medikal Bedah 59

 LAMPIRAN 13
Gantt Chart Kegiata Praktik Klinik Profesi KMB Putaran 1
MINGGU 1 MINGGU 2 MINGGU 3 MINGGU 4 MINGGU 5 MINGGU 6
NO KEGIATAN 2 2 2 3 3 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 3
1 2 3 4 5 6 7 8 9 1 2 3 4 5 6 7 8
7 8 9 0 1 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 0
Orientasi
ruangan,
1 perkenalan dan
pengambilan
kasus
Responsi laporan
2 pendahuluan pada
CI
Melakukan
pengkajian dan
3
pemberian
ASKEP hari I
ASKEP hari ke II
4
dan ke III
Responsi ASKEP
5
dengan CI
Penyuluhan
6 kesehatan Rumah
Sakit
Pengambilan
surat pengantar
7
praktik di
DIKLAT RS
8 Supervisi CT
Mini seminar di
9
kampus
Pengambilan
10 Kasus untuk
seminar
Konsultasi dan
11 bimbingan kasus
seminar
Seminar Kasus di
12
RS
13 Ujian Klinik

|Buku Panduan Praktik Klinik Profesi Keperawatan Medikal Bedah 60

 LAMPIRAN 14
Gantt Chart Kegiata Praktik Klinik Profesi KMB Putaran 2
MINGGU 1 MINGGU 2 MINGGU 3 MINGGU 4 MINGGU 5 MINGGU 6
NO KEGIATAN 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 3 3 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
8 9 1 2 3 4 5 6 7 8 9
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 0 1 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9
Orientasi
ruangan,
1 perkenalan dan
pengambilan
kasus
Responsi laporan
2 pendahuluan
pada CI
Melakukan
pengkajian dan
3
pemberian
ASKEP hari I
ASKEP hari ke II
4
dan ke III
Responsi ASKEP
5
dengan CI
Penyuluhan
6 kesehatan Rumah
Sakit
Pengambilan
surat pengantar
7
praktik di
DIKLAT RS
8 Supervisi CT
Mini seminar di
9
kampus
Pengambilan
10 Kasus untuk
seminar
Konsultasi dan
11 bimbingan kasus
seminar
Seminar Kasus di
12
RS

|Buku Panduan Praktik Klinik Profesi Keperawatan Medikal Bedah 61

13 Ujian Klinik

|Buku Panduan Praktik Klinik Profesi Keperawatan Medikal Bedah 62