Case Study
Case Study
HIPERCCI JATENG
ICU RS ROEMANI MUHAMMADIYAH SEMARANG
Tujuan Instruksional
Melalui proses diskusi dan berbagi pengalaman
diharapkan peserta mampu ;
1. Mampu menaplikasikan Konsep teori pada tatanan
klinis
2. Mampu melakukan analisis klinis pada pasien dengan
ventilasi mekanik
3. Mampu mengenali permasalahan yang muncul pada
pasien dengan ventilasi mekanik
4. Mampu memberikan rekomendasi pada pasien
dengan ventilasi mekanik
Permasalahan yang sering muncul
Setting VM
Mode P-A/C / RR 14/ Insp Pressure 10/ Insp. Time 2dtk/ Peep 5/ FiO2 50%/
Trigger 3
Setting VM
Mode V-A/C / RR 12/ Volume Tidal 240/ Flow Rate 75/ Peep 5/ FiO2 50%/
Trigger 3
Setting VM
Mode V-A/C / RR 15/ Volume Tidal 480/ Flow Rate 35/ Peep 5/ FiO2 50%/
Trigger 3
Respon VTE Mand 480/ VTE Spont 0/ Ppeak 30/RR 16/ IE Rasio 1:1,2
Latihan 4
Setting VM
Mode V-A/C / RR 15/ Volume Tidal 480/ Flow Rate 65/ Peep 5/ FiO2 50%/
Trigger 3
Respon VTE Mand 480/ VTE Spont 0/ Ppeak 38/RR 18/ IE Rasio 1:5,6
Latihan 5
Pasien A (IBW 50 kg) dengan keluhan sesak nafas, RR 55 x/mnt,
TD 155/100 mmHg, HR 112 x/mnt, SPO2 90%, saat auskultasi
terdengar suara wheezing, WOB meningkat, retraksi dada jelas
terlihat,
Hasil Px Penunjang : pH 7,25/PaO2 75/PaCO2 70/SaO2 92/HCO3
30/BE -4/AaDO2 130/PF Rasio 280
Setting VM
Mode : P-SIMV RR 8/ Insp Press 15/Time Insp 1,0/ Psv 10/Peep 8/
Trigger 3/ FiO2 75%
Respon : VTE Mand 230/ VTE Spont 200/ Ppeak 34/ RR 55
Latihan 6
Pasien B (IBW 60 Kg) masuk ICU dengan GDS 850, TD
165/112 mmHg, HR 125 x/mnt, RR 45 x/mnt, SpO2 94%,
suara paru vesikuler, urine output berlebih,
Hasil lab : pH 7,29/PaO2 132/PaCO2 30 /SaO2 96/HCO3
14/BE -11.3/AaDO2 110/PF Rasio 330/ Na 135/ Cl 115/K 2,3/ Ca
8,7
Setting VM
Mode : P-A/C RR 10/ Insp Press 15/Time Insp 2,0/Peep 8/
Trigger 3/ FiO2 75%
Respon : VTE Mand 1000/ VTE Spont 0/ Ppeak 32/ RR 45
Latihan 7
Tn. C (IBW 50 Kg) masuk dengan gagal nafas, TD 175/112
mmHg, HR 112 x/mnt, RR 42 x/mnt, SpO2 85%, terdengar
ronchi diseluruh lapang paru,
hasil lab Hb 8,1/Leuko 8000/ Ht 21/ Tr 145.000/ Ureum 112/
Creatinin 7/pH 7,25/PaO2 88/PaCO2 28/SaO2 96/HCO3
12/BE -13.7/AaDO2 340/PF Rasio 110, urine output tidak
keluar
Setting VM
Mode : V-A/C RR 10/ VT 300/ Flow rate 65/Peep 5/ Trigger
3/ FiO2 85%
Respon : VTE Mand 300/ VTE Spont 0/ Ppeak 35/ RR 42
Latihan 8
Wassalam…