PEMERINTAH KABUPATEN KUANTAN SINGINGI

DINAS KESEHATAN
UPTD KESEHATAN PUSKESMAS KOTO BARU
Jl. Lintas Pekanbaru-Teluk Kuantan Nomor 130, Koto Baru,
Kecamatan Singingi Hilir 29563, HP.085374335180
E-mail : uptdkesehatankotobaru@gmail.com

MONITORING DAN EVALUASI PERBAIKAN MUTU LAYANAN KLINIS

TRIMESTER II 2019

PENCAPAIAN
INDIKATOR MASALAH YANG ANALISA RENCANA TINDAK
NO UNIT PELAYANAN
Tidak
DITEMUKAN PERMASALAHAN LANJUT
Tercapai
Tercapai

1 Pendaftaran-Rekam Medis  Waktu Tunggu  Petugas pada  Pengusulan

 Jam Pelayanan  Pelanggan terlalu lama pendaftaran dan Rej Penambahan
 Waktu Tanggap Pelanggan  terutama pada saat kam medis hanya Petugas terutama

 Kepuasan Pelanggan kunjungan yang ramai berjumlah 4 orang dengan latar
dan kunjungan dan tidak satu pun belakang pendidikan
pertama dengan latar belakang Rekam medis
pendidikan Rekam  Penguatan Sinyal
medis jaringan Internet
 Kualitas jaringan yang tersedia dengan
Internet yang tidak menghubungi
stabil menjadi operator layanan
kendala utama tersebut.

2 Poli Umum - Poli Lansia
 Kajian Awal klinis
 Pelayanan oleh Dokter
3 Poli Fisioterapi
 Kajian Awal klinis
 Kesesuaian Diagnosa-
Tindakan Terapi
4 Poli Anak – Imunisasi
 Kajian Awal klinis
 Pelayanan oleh Dokter atau
Bidan Terlatih
 Pemantauan Suhu tempat
Vaksin
lamanya waktu
tunggu terutama pada
pasien BPJS
  Tidak ditemukan
 - -
masalah
 Ruangan baru tersedia  Belum adanya SOP  Pembuatan SOP
 dengan sarana yang yang jelas tentang yang lengkap tentang
belum lengkap pelayan fisioterapi layanan Fisioterapi

 Alat-alat fisioterapi  Sarana dan Prasarana  Inventaris ulang
tidak lengkap, ada yang penunjang pelayanan sarana dan
rusak, tidak sesuai fisioterapi belum prasarana penunjang
dengan kompetensi terinventarisir dengan di ruangan fiioterapi
tenaga yang ada baik  Pengusulan
 Tidak adanya pengadaan alkes
pengusulan / dibutuhkan
penganggaran
pengadaan sarana
penunjang maupun
alkes untuk layanan
fisioterapi
  Tidak ditemukan
masalah
 - -

5 Pelayanan Kesehatan Ibu-KB
 Kajian Awal Klinis
 Pelayanan oleh Dokter atau
Bidan Terlatih
  Tidak ditemukan
masalah - -


6 Farmasi
 Waktu Tanggap Layanan 
 Kejadian Kesalahan  Tidak ditemukan

Pemberian Obat masalah
- -
 Penyampaian informasi 
Obat
 Kepuasan Pelanggan 

7 Laboratorium  Semua indikator  Belum semua petugas  Perketat pemantau

 Waktu Tanggap tercapai menjalan SOP tetang pelakasanaan SOP
pemeriksaan BTA Sputum   Pemakaian APD sering pemakaian APD oleh tim mutu
 Tidak Ada Kesalahan dalam lupa  Pengadaan APD yang beserta kepala

pemberian hasil  APD yang tersedia tidak standar tidak merata puskesmas
pemeriksaan sesuai standar di setiap puskesmas  Pengusulan
 Pendistribusian APD pengadaan dan
yang standar tidak pendistribusian APD
merata tiap yang terstandarisasi
puskesmas yang merata tiap
puskesmas
8 Ruang Tindakan-UGD  Petugas sering lupa  Belum semua petugas  Perketat pemantau
 Kajian Awal klinis  memakai APD dengan menjalan SOP tetang pelakasanaan SOP
 Pemakaian APD  lengkap pemakaian APD oleh tim mutu
 Kejadian infeksi paska beserta kepala

 Tindakan Heacting  APD yang tersedia tidak  Pengadaan APD yang puskesmas
sesuai standar standar tidak merata
di setiap puskesmas  Pengusulan
 Pendistribusian APD pengadaan dan
yang standar tidak pendistribusian APD
merata tiap yang terstandarisasi
puskesmas yang merata tiap
puskesmas
9 Klinik Gizi
 Kesesuaian Status gizi   Tidak ditemukan
dengan pengataruran diit masalah - -
 Penyuluhan gizi oleh

tenaga Gizi
10 Ruang Bersalin  Petugas sering lupa  Belum semua petugas  Perketat pemantau
 Pelaksana APN Dilakukan memakai APD dengan menjalan SOP tetang pelakasanaan SOP
Oleh Dokter Atau Bidan  lengkap pemakaian APD oleh tim mutu
Terlatih  APD yang tersedia tidak  Pengadaan APD yang beserta kepala
 Kematian Ibu Karena  sesuai standar standar tidak merata puskesmas
Persalinan di setiap puskesmas  Pengusulan
 Penggunaan APD Tiap   Pendistribusian APD pengadaan dan
Tindakan yang standar tidak pendistribusian APD
merata tiap yang terstandarisasi
puskesmas yang merata tiap
puskesmas
11 Klinik Sanitasi
 Penyuluhan Kebersihan   Tidak ditemukan
- -
Oleh Tenaga KesLing masalah
12 Poli Gigi  Tidak adanya  Tidak ada dokter gigi 
 Pelayanan Pelanggan Oleh  pelayanan pada Poli maupun perawat gigi
Dokter Gigi Gigi
 Penggunaan APD tiap

tindakan

KETUA TIM MUTU

dr. Syarlidina Syaf

NIP. 198424082011022002