(ICOC)
dan
2.
beralamat di Jalan
selanjutnya disebut "Nasabah").
No. Warkat :
Tanggal :
Bank :
Nilai Nominal :
Negara :
( persen)
"Hutang".
oleh Bank.
atas.
ditentukan.
kelalaian Bank.
(---------------------------- persen)
dilunasi.
Negeri di