Form A3
Form A3
(RAHMAD PATAND
Putri
Bebas Kupu-kupu Punggung Dada Gaya Ganti
No. Nama
50 100 200 400 800 50 100 200 50 100 200 50 100 200 200
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Catatan : ...............................
1. Diisi dengan catatan waktu terbaik Tim Manager / Pela
2. Pendaftaran harus sesuai dengan F3 dari Koni Kab/Kota
3. Harus mencantumkan contact person (akan dibuakan gruop WA untuk Peserta Porprov)
( .............................
Gaya Ganti Est. Bebas Est. Ganti Est. Bebas
400 4x100 4 x100 4x200
5:57
MAD PATANDEAN)
Gaya Ganti Est. Bebas Est. Ganti Est. Bebas
400 4x100 4 x100 4x200
........................, ..................................... 2019
Manager / Pelatih
............................................................... )