PEMERINTAH PROVINSI KEPULAUAN RIAU

DINAS KESEHATAN
Komplek Perkantoran Pemerintah Provinsi Kepulauan Riau
Gedung C2 Lantai 2-3 Dompak Laut - Tanjungpinang
Email : mail@dinkesprovkepri.org Website : www.dinkesprovkepri.org

Tanjungpinang, 06 Mei 2019

Nomor : 445/ 1720 /DK.4.1/2019 Kepada

Sifat : Penting Yth : DAFTAR TERLAMPIR
Lampiran : 1 ( satu ) Berkas
Hal : Undangan Pertemuan Akselerasi Input Di
Data PIS – PK Tingkat Provinsi
Kepulauan Riau Tahap I Tahun 2019. TEMPAT
Dalam rangka Pembinaan Puskesmas dalam Program Indonesia Sehat
dengan Pendekatan Keluarga, bersama ini Kami akan mengadakan
Pertemuan Akselerasi Input Data PIS – PK Tahap I Tingkat Provinsi
Kepulauan Riau Tahun 2019, tujuan dari pertemuan ini adalah untuk
peningkatan pencapaian entry data Keluarga Sehat. Pertemuan akan
dilaksanakan pada :
Hari : Kamis s.d Sabtu
Tanggal : 09 s.d 11 Mei 2019
Tempat : Sahid Batam Center Hotel & Convention Kota Batam

Pembukaan Acara :

Hari : Kamis
Waktu : 14.00 WIB s.d Selesai

Sehubungan dengan hal tersebut, diharapkan Saudara menugaskan 2

orang penanggungjawab PIS-PK Puskesmas (admin / surveyor) untuk
menjadi peserta aktif dan melakukan input data PIS-PK yang belum di entry
ke dalam aplikasi Keluarga Sehat.

Bahan yang wajib dibawa peserta antara lain:

1. Profil Kesehatan Keluarga (kuesioner prokesga) yang akan diinput.
2. Materi Presentasi PIS-PK (PPT berisikan tentang Progres PIS-PK,
Inovasi Puskesmas dan Kendala)
3. Masing-masing peserta membawa Laptop
4. Surat Tugas yang telah ditandatangani pejabat berwenang dan
diberi cap;
5. Tiket pulang pergi untuk peserta luar daerah.

Konfirmasi peserta paling lambat tanggal 08 Mei 2019 melalui kontak

Sdri. Indah Marda Berry (085255884466) terkait administrasi atau Sdri.
Dessy Winarti (082283106267) terkait data/ bahan pertemuan.

Demikian disampaikan, atas perhatian dan kerjasamanya diucapkan

terimakasih.

KEPALA DINAS KESEHATAN

PROVINSI KEPULAUAN RIAU

Dr. H. TJETJEP YUDIANA, M.Kes

NIP. 19600630 198303 1 013
 DAFTAR PESERTA

Pertemuan Akselerasi Input Data PIS – PK Tahap I

Tingkat Provinsi Kepulauan Riau Tahun 2019

No Instansi Peserta Jumlah

Puskesmas Niur Permai 2 Org
1. Dinas Kesehatan Kab.Karimun
Puskesmas Belat 2 Org
Puskesmas Toapaya 2 Org
Puskesmas Kijang 2 Org
Puskesmas Sri Bintan 2 Org
2. Dinas Kesehatan Kab. Bintan
Puskesmas Kuala Sempang 2 Org
Puskesmas Kelong 2 Org
Puskesmas Numbing 2 Org
Dinas Kesehatan, Puskesmas Bunguran Timur
2 Org
Pengendalian Penduduk dan Laut
3.
Keluarga Berencana
Puskesmas Pulau Tiga Barat 2 Org
Kabupaten Natuna
Dinas Kesehatan, Puskesmas Pancur 2 Org
Pengendalian Penduduk dan Puskesmas Tajur Biru 2 Org
4.
Keluarga Berencana Puskesmas Lanjut 2 Org
Kabupaten Lingga Puskesmas Senayang 2 Org
Dinas Kesehatan,
Pengendalian Penduduk dan Puskesmas Siantan Timur 2 Org
5. Keluarga Berencana
Kabupaten Kepulauan
Puskesmas Palmatak 2 Org
Anambas
Puskesmas Sekupang 2 Org
6. Dinas Kesehatan Kota Batam
Puskesmas Rempang Cate 2 Org
Dinas Kesehatan,
2 Org
Pengendalian Penduduk dan Puskesmas Kp. Bugis
7.
Keluarga Berencana Kota Puskesmas Mekar Baru
2 Org
Tanjungpinang

Jumlah total peserta : 40 orang

 Tata Tertib Pertemuan Akselerasi Input Data PIS – PK Tahap I
Tingkat Provinsi Kepulauan Riau Tahun 2019

1. Peserta check in : 09 Mei 2019 mulai pukul 12.00 WIB

2. Peserta check out : 11 Mei 2019 pukul 12.00 WIB
3. Penginapan tersedia untuk peserta dengan ketentuan 1 (satu) kamar untuk 2 (dua)
orang.
4. Bagi peserta yang menggunakan penerbangan, penggantian biaya tiket didasarkan
pada jarak terdekat dan sesuai dengan harga riil penerbangan yang disahkan
dengan surat pernyataan yang disediakan panitia (peserta agar membawa materai
Rp 6.000,-)
5. Berpakaian rapi dan sopan selama acara berlangsung dan tidak memakai kaos
6. Memakai sepatu tertutup selama pertemuan berlangsung
7. Panitia tidak menanggung biaya akomodasi apabila peserta membawa keluarga
8. Biaya Laundry, minibar dan room service akan menjadi tanggung jawab peserta.
9. Informasi lebih lanjut dapat menghubungi :
- Indah Marda Berry (085255884466)
- Dessy Winarti (082283106267)

Tanjungpinang, 06 Mei 2019

Tertanda

Panitia

`
 BIODATA NARASUMBER

Pertemuan Akselerasi Input Data PIS – PK Tahap I

Tingkat Provinsi Kepulauan Riau Tahun 2019
Batam, 09 – 11 Mei 2019

NAMA :

NIP :

PANGKAT/GOL :

JABATAN :

INSTANSI KERJA :

Telp :

E-mail :

PONSEL :

EMAIL PRIBADI :

......................, Mei 2019

NIP.

Cat :

Email Biodata ke kepri.yankesprimer@gmail.com

DeaMdline : Senin, 24 Juli 2017

 KOP INSTANSI

SURAT PERINTAH TUGAS

Nomor :

Kepala Dinas/Instansi ........... dengan ini menugaskan kepada yang tersebut

dibawah ini :

Nama :
NIP :
Pangkat/Gol :
Jabatan :
Untuk : Menjadi peserta Pertemuan Akselerasi Input Data PIS – PK
Tahap I Tingkat Provinsi Kepulauan Riau Tahun 2019.

Tanggal berangkat : 09 Mei 2019

Tanggal kembali : 11 Mei 2019

Demikian Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dilaksanakan sebagaimana

mestinya.

..............................., Mei 2019

..............................................................
..............................................................

.............................................................

NIP.