DAFTAR PERTANYAAN KEGIATAN KAJI BANDING KE

PUSKESMAS BANGUN PURBA

NO Program Pertanyaan

1 Upaya kesehatan jiwa 1. Bagaimana cara agar target bisa tercapai?

2. Bagaiman cara pendataan kasus jiwa?

3. Bagaimana cara penanganan yang dilakukan

terhadap kasus jiwa?

4. Bagaimana kesuksesan pasien untuk tetap teratur

minum obat?

5. Bagaiman cara pendekatan dengan keluarga untuk

penanganan kasus jiwa?

Diketahui
Ka UPT Puskesmas Petumbukan Penanggung Jawab Program

dr Asri Johannes Ginting Murida

Nip: 197207212008011017 Nip: 197005051993032020
 PEMERINTAH KABUPATEN DELI SERDANG
DINAS KESEHATAN
UPT. PUSKESMAS PETUMBUKAN
Jln. Pertemuan dusun VII Desa Petangguhan kec Galang
Kode pos : 20585
Email: puskesmaspetumbukan19@gmail.com

INSTRUMEN KAJI BANDING

PUSKESMAS PETUMBUKAN
Pelaksana : Tim kaji banding puskesmas Petumbukan

Tempat Tujuan : Puskesmas Bangun Purba

Tanggal pelaksanaan : 31 Juli 2019

Koordinator : Dinas Kesehatan Kabupaten Deli Serdang

A.TIM KAJI BANDING

dr Asri johannes Ginting Kepala Puskesmas
dr Nina Nazlina Ketua UKP
dr Widyawati Ketua Mutu
Domini agus Siregar Ketua Admin
Florida hotmauli Simbolon Ketua UKM
Ena apriani Nababan Tim UKP
Rini juwita Silalahi Petugas Farmasi
drg Ade apriliani Tim Audit
Parmi Tim Mutu
Rita mardiani Tambunan Laboratorium
Marintan Purba Bendahara BOK
Sahudirman Giawa Tim UKM
Cristiani Panjaitan Tim ADM
B. KEGIATAN KAJI BANDING
Tujuan utama akreditasi puskesmas adalah untuk meningkatkan mutu dan kinerja
puskesmas melalui perbaikan yang berkesinambungan dan berkelanjutan terhadap sistem
manajemen,sistem penyelenggara pelayanan dan program primer serta penerapan manajeman
resiko.Titik berat pelayanan kesehatan adalah upaya Promotif dan Preventif yang mendorong
meningkatnya peran serta dan kemandirian masyarakat dalam bidang kesehatan, tanpa
mengesampingkan upaya Kuratif dan Rehabilitatif kesehatan.Pelayanan primer akan menekan
angka kesakitan dan turut mendukung suksesnya pelaksanaan program Jaminan Kesehatan
Nasional.

Dalam rangkan peningkatan mutu puskesmas diperlukan adanya kegiatan kaji banding
dimana dalam kegiaan tersebut Puskesmas Petumbukan mengkaji proses pelaksanaan
menajemen,rencana target dan capaian.
 PEMERINTAH KABUPATEN DELI SERDANG
DINAS KESEHATAN
UPT. PUSKESMAS PETUMBUKAN
Jln. Pertemuan dusun VII Desa Petangguhan kec Galang
Kode pos : 20585
Email: puskesmaspetumbukan19@gmail.com

KEPUTUSAN KEPALA UPT. PUSKESMAS PETUMBUKAN

NOMOR : /SK/ADM-III/PKM-PT/VI/2019

TENTANG

TIM KAJI BANDING PUSKESMAS

KEPALA UPT. PUSKESMAS PETUMBUKAN

Menimbang : a. bahwa untuk memperbaiki mutu pelayanan kesehatan

kinerja yang merujuk pada timgkat kesempurnaan
pelayanan kesehatan yang satu pihak dapat menimbulkan
kepuasan pada setiap pasien dengan menyamakan
persepsi dan melakukan pembinaan dengan
melaksanakan studi banding ke Puskesmas yang dikaji
banding dan telah dinilai dan berhasil baik oleh tim penilai;
b. bahwa nama-nama pegawai yang tersebut dalam lampiran
surat keputusan dipandang cukup dam mampu untuk
menjadi tim kaji banding di puskesmas;
c. bahwa untuk maksud tersebut untuk huruf a dan b diatas
perlu ditetapkan dengan keputusan kepala UPT
Puskesmas Petumbukan:

Mengingat
1. Undang-undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang
Kesehatan;
 2. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 Tahun 2014
tentang Pusat Kesehatan Masyarakat;
3. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
46 Tahun 2015 tentang Akreditasi Puskesmas, Klinik
Pratama, Tempat Prakterk Mandiri Dokter, dan Tempat
Praktek Mandiri Dokter Gigi;

MEMUTUSKAN:

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA UPT. PUSKESMAS PETUMBUKAN

TENTANG TIM KAJI BANDING PUSKESMAS

Menetapkan Nama-nama pegawai Tim kaji banding dari

Kesatu :
POKJA ADM, POKJA UKM, POKJA UKP di Puskesmas
sebagaimana tercantum dalam lampiran keputusan ini.

Kedua : Surat keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan

apabila dikemudian hari ternyata terdapat kekeliruan dalam
penetapan surat keputusan ini, akan ditinjau dan diadakan
: perubahan sebagaimana mestinya

Ditetapkan di : Petumbukan

Pada Tanggal : Juli 2019

KEPALA UPT PUSKESMAS PETUMBUKAN

Asri Johannes Ginting

 LAMPIRAN

KEPUTUSAN KEPALA UPT. PUSKESMAS PETUMBUKAN

NOMOR : /SK/ADM-VII/PKM-PT/VII/2019

TENTANG : TIM KAJI BANDING PUSKESMAS

TIM KAJI BANDING

No NAMA JABATAN

1. dr.Asri Johannes Ginting Kepala Puskesmas

2. dr. Nina Nazlina Ketua UKP

3. dr. Widyawati Ketua Mutu

4. Ena apriani Nababan Anggota UKP

5. Domini agus Siregar Ketua Admin

6. Florida Hotmauli Simbolon Ketua UKM

7. Rini Juwita Silalahi Petugas Farmasi

8. drg . Ade Apriliani Tim audit

9. Parmi Tim Mutu

10. Rita Mardiani Tambunan Laboratorium

11. Marintan Purba Bendahara BOK

12 Sahudirman Giawa Tim UKM

13 Dewi Palawati Tim UKP

14 Lasma Purba Informasi

15 Marlina zebua Rekam medik

Ditetapkan di Petumbukan

Pada tanggal ; Juli 2019

Ka UPT Puskesmas Petumbukan

 dr Asri Johannes Ginting

INSTRUMEN KAJI BANDING

PROGRAM SERTA KEGIATAN-KEGIATAN YANG

DILAKSANAKAN PUSKESMAS PETUMBUKAN DALAM

RANGKA PENCAPAIAN TARGET PROGRAM DAN

PENINGKATAN MUTU PELAYANAN

NO Indikator Puskesmas Puskesmas Kegiatan-

Bangun purba Petumbukan kegiatan yang
dilakukan
Target Capaian Target Capaian
2019 Juli 2019 Juli
2019 2019
1 Kaji Banding ke
Puskesmas
Bangun purba