PEMERINTAH KABUPATEN GARUT

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS SINGAJAYA
Jl. Raya Singajaya Desa. Kec.Singajaya Kab.Garut Kode Pos 44173
E-mail : singajayadtp@gmail.com

KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS SINGAJAYA

NOMOR : 115/A-II/SK/PKM.SGJ/IV/2017
TENTANG
PENETAPAN PENANGGUNG JAWAB UKM DAN UKP PKM
DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA
KEPALA PUSKESMAS SINGAJAYA,
Menimbang : a. bahwa UPT Puskesmas adalah unit pelaksana teknis untuk
menunjang Operasional Dinas dalam bidang pelayanan
Kesehatan masyarakat di lingkungan Pemerintah Kabupaten
Garut. UPT Puskesmas mempunyai fungsi pelayanan Kesehatan
strata pertama, pemberdayaan masyarakat di bidang Kesehatan
dan penggerak pembangunan berwawasan Kesehatan;
b. bahwa untuk melaksanakan fungsi sebagaimana dimaksud
puskesmas mempunyai rincian tugas baik melaksanakan upaya
kesehatan perorangan maupun upaya kesehatan di masyarakat;
c. bahwa berdasarkan pertimbangan dimaksud tersebut diatas,
maka perlu menetapkan Keputusan Kepala UPT Puskesmas
Singajaya
Mengingat : 1. Undang-Undang Republik Indonesia,Nomor 36 Tahun
2009,tentang Kesehatan ;
2. Undang-undang Republik Indonesia, Nomor 36 Tahun 2014,
tentang Tenaga kesehatan ;
3. Peraturan Presiden Republik Indonesia Nomor 72 Tahun 2012
tentang Sistem Kesehatan Nasional ;
4. PeraturanPresiden No 12 Tahun 2013, pasal 42 tentang Jaminan
Kesehatan Nasional;
5. Peraturan Kementerian Kesehatan No.
1691/MENKES/PER/VIII/2011, tentang Keselamatan Pasien
Rumah Sakit;
6. Peraturan Kementerian Kesehatan, Nomor 71 Tahun 2013
tentang Jaminan Kesehatan Nasional, Tahun 2019 akreditasi
sebagai salah satu syarat credentialing;
7. Peraturan Menteri Kesehatan, Nomor 75 Tahun 2014 tentang
Pusat Kesehatan Masyarakat;
8. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia, Nomor
828/Menkes/SK/IX/2008 tentang Standar Pelayanan Minimal
Bidang Kesehatan di Kabupaten/Kota;
9. Peraturan Daerah Kabupaten Garut, Nomor 5 Tahun 2008,
tentang pembentukan organisasi dinas daerah Kabupaten Garut;

I
 MEMUTUSKAN
Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS SINGAJAYA TENTANG
PENETAPAN PENANGGUNGJAWAB UKM DAN UKP DI UPT
PUSKESMAS SINGAJAYA.
KESATU : Memberlakukan penanggungjawab UKM dan UKP seperti tercantum
dalam lampiran Penanggungjawab UKM dan UKP bagi pegawai
Puskesmas UPT Singajaya.
KEDUA : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan ketentuan
apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan akan dilakukan
perbaikan/perubahan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Garut
Pada Tanggal : 3 April 2017
Kepala UPT Puskesmas Singajaya

Acu Suhendar

II
Lampiran : Keputusan Kepala UPT Puskesmas Singajaya
Tentang Penetapan Penanggung Jawab UKM dan UKP Puskesmas
Nomor : 006 /A-II/SK/PKM.SGJ/IV/2017
Tanggal : 1 April 2017

Daftar Susunan Pegawai

Penanggungjawab UKM dan UKP
Puskesmas Singajaya

Jabatan
No Nama Jabatan Dalam Dinas
Dalam Tim
A. UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT PENGEMBANGAN
1 Rostisah, Amd.Keb BIDAN Koordinator
UKM
Pengembangan
2 Yuan Guspardianda, PERAWAT Kesehatan
Amd.Kep Jiwa
3 Mega Harbach PERAWAT GIGI Kesehatan Gigi
dan
Masyarakat
4 Supyan KESLING Kesehatan
Tradisional
5 Sansan Hasanudin, PERAWAT KEsehatan
Amd.Kep Olahraga
6 Asep Supriatna, PERAWAT Kesehatan
Amd.Kep Indera
7 Deden I.N, S.Kep PERAWAT Kesehatan
Lansia
8 dr. Deni Sudiono DOKTER FUNGSIONAL Kedehatan
Kerja
B. UPAYA KEDEHATAN MASYARAKAT ESENSIAl
1 Lia Amelia SR, SST BIDAN Koordinator
UKM Esensial
2 Moch Ricky R, Amd.Kep PERAWAT PROMKES
3 Supyan FUNGSIONAL UMUM KESLING
4 Euis Hasanah, Amd.Keb BIDAN KIA-KB
5 Ika s, Amd.Keb BIDAN GIZI
6 Siti Komalasari, S.Kep PERAWAT Pencegahan
Pengendalian
Penyakit

III
 C. UPAYA KESEHATAN PERORANGAN

N Nama Jabatan Dalam Dinas Jabatan Dalam Tim

O
1. dr. Deni sudiono DOKTER FUNFGSIONAL Koordinator UKP
2. Rostisah, BIDAN PONED
Amd.Keb
3. Sarief Wahidin, PERAWAT Rawat Inap
AMK
4. Rivan PETUGAS OBAT APOTEK/Farmasi
5. Depi I Aryani, ANALIS Laboratorium
Amd.AK
6. Agus Somadin PERAWAT Pemeriksaan Umum
S.Kep
7. Mega Harbach PERAWAT GIGI Kesehatan Gigi dan
Mulut
8. Euis Hasanah, BIDAN KIA/KB
Amd.Keb
9. Siti Komalasari, PERAWAT Gawat Darurat
S.Kep
10 Ika S, Amd.Keb BIDAN GIZI

IV
 Ditetapkan di : Garut
Pada Tanggal :
Kepala UPT Puskesmas SINGAJAYA

Acu Suhendar,SKM.MM
NIP . 19660909 198902 1 001