Int J Clin Exp Med 2015; 8 (10): 19167-19171 www.ijcem.

com / ISSN: 1940-5901 / IJCEM0013459 

Artikel Asli Pengamatan tentang efek kuratif laktulose untuk 

konstipasi postpartum berdasarkan studi sampel besar 
Yu Zhou1, Xinghua Yang2, Ling Fan3, Yuanfang Zhu4, Yurong Jiang5, Zhen Li6, Guoping Xiong7, Jingxin Shen8, 
Zhihong Su9, Ping Wu10, Danrui Wang11, Xietong Wang1 
1Departemen Obstetri, Rumah Sakit Provinsi Shandong, Jinan 250014, Shandong, Cina; 2School of Public Health, Capital 
Medical University, Beijing 100069, Cina; Bagian 3 Obstetri, Rumah Sakit Ginekologi dan Obstetri Beijing di Capital Medical 
University, Beijing 100069, Cina; 4Departemen Obstetri, Rumah Sakit Afiliasi Pertama Universitas Nanchang, Nanchang 
330006, Jiangxi, Cina; 5Departemen Obstetri, Rumah Sakit Ibu dan Anak Kesehatan Provinsi Hunan, Changsha 410008, 
Hunan, Cina; 6Departemen Obstetri, Rumah Sakit Xinqiao, Chongqing 400037, Sichuan, Cina; 7Departemen Obstetri, Rumah 
Sakit Pusat Wuhan, Wuhan 430014, Hubei, Cina; 8Departemen Kebidanan, Rumah Sakit Xiangya Ketiga Universitas 
Tengah-Selatan, Changha 410013, Hunan, Cina; 9Departemen Obstetri, Rumah Sakit Umum Lanzhou dari Tentara Pembebasan 
Rakyat Tiongkok, Lanzhou 730050, Gansu, Cina; 10Departemen Obstetri, Rumah Sakit Chongqing Three Gorges Central, 
Chongqing 404000, Cina; 11Departemen Obstetri, Rumah Sakit Afiliasi Kedua Universitas Kedokteran Xinjiang, Urumqi, 
Xinjiang 830028, China 
Diterima 26 Juli 2015; Diterima 12 Oktober 2015; Epub 15 Oktober 2015; Diterbitkan 30 Oktober 2015 
Abstrak:  Untuk  mengevaluasi  efektivitas  dan  keamanan  laktulosa  dalam  pengobatan  intervensi  wanita  postpartum  dengan 
konstipasi.  Metode:  Penelitian  ini  mengadopsi  survei  klinis  multisenter dengan sampel besar yang mendaftarkan 4781 kuesioner 
valid dari wanita pascamelahirkan di 18 distrik yang berbeda. Semuanya diobati dengan larutan oral laktulosa. Gejala-gejala yang 
berhubungan  dengan  konstipasi  dan  pemeriksaan  rutin  pada  darah,  urin  dan  tinja  dimonitor  sebelum  dan  sesudah  intervensi 
laktulose.  Durasi  pengobatan  berlangsung  2  minggu  dan  semua pasien diikuti selama 4 minggu. Hasil: Konsistensi tinja mereka, 
frekuensi  buang  air  besar  setiap  hari,  waktu  buang  air  besar  dan  dyschezia  meningkat  secara  signifikan  setelah  intervensi 
laktulosa,  dan  efek  terapeutik  yang  baik  tetap  pada  sesi  off-obat.  Lebih  lanjut,  tingkat  abnormal setiap indeks dalam darah, urin 
dan  pemeriksaan  tinja  menunjukkan  kecenderungan menurun. Kesimpulan: Laktulose menawarkan manfaat terapeutik yang baik 
dan dapat dikembangkan sebagai intervensi yang efektif untuk wanita postpartum dengan konstipasi. 
Kata kunci: Postpartum, sembelit, laktulose 
Pengantar 
Sembelit  adalah  kelainan  klinis  umum  di  saluran  pencernaan,  yang  secara  serius  mempengaruhi  kualitas  hidup 
pasien.  Sebagai  karakteristik  khusus  fisik  dan  psikologis  untuk  wanita  pasca  melahirkan,  mereka  memiliki 
prevalensi  sembelit  lebih  tinggi  daripada  yang  lain.  Prevalensi  sembelit  postpartum  diperkirakan  mencapai  24% 
pada  tiga  bulan  periode  postpartum  seperti  dilansir  Bradley  [1].  Gejalanya  mungkin  termasuk buang air besar yang 
jarang,  tinja  yang  kental  atau  keras  dan  kering,  sensasi  evakuasi  yang  tidak  lengkap,  obstruksi  anorektal,  atau 
penggunaan  manuver  manual  [2].  Wanita  postpartum  dengan  konstipasi  sering  dalam  situasi  distensi  abdomen  / 
nyeri, sakit kepala, 
insomnia,  mudah  marah  emosional  dan  kehilangan  nafsu  makan.  Pada  kasus  yang  berat,  wasir,  pemasangan  dan 
komplikasi  pascapartum  lainnya  mungkin  terjadi.  Ketidaknyamanan  fisik  semacam  itu secara serius mempengaruhi 
pemulihan  postpartum  ibu  dan  galactopoiesis.  Jika  konstipasi  postpartum  tidak  menerima  pengobatan  yang  tepat 
waktu  atau  tepat,  ada  kemungkinan  yang  lebih  tinggi  untuk  berkembang  menjadi  kondisi  kronis,  dan  bahkan 
mempengaruhi  fungsi  dasar  panggul.  Sebagai  tantangan  utama  untuk  sebagian  besar  wanita  pasca  melahirkan, 
konstipasi postpartum telah menerima banyak perhatian. 
Berbagai  macam  agen  farmakologi  telah  digunakan  dalam  pengobatan  sembelit  untuk  pasien  biasa,  tetapi 
penggunaannya untuk postpar- 
 
laktulosa untukkonstipasi setelah melahirkan 
wanitaakan  dibatasi  oleh  kebutuhan  laktasi.  Meskipun  ada  beberapa  intervensi  khusus  yang  disesuaikan  untuk 
konstipasi  postpartum,  beberapa  dari  mereka  untuk  sembelit  umum  juga dapat digunakan untuk periode postpartum 
[3].  Di  antara mereka, modifikasi gaya hidup yang meliputi serat dan air / cairan yang cukup dalam diet serta tingkat 
aktivitas  fisik  yang  mendukung  dapat  membantu  meredakan  gejala  sembelit  [4].  Obat  herbal  Cina  juga  dilaporkan 
sebagai  intervensi  dalam  mengobati  konstipasi  postpartum  [5].  Karena  periode  khusus  untuk  pasien  kon-  vasi 
pasca-melahirkan,  manajemen  non-farmakologis  adalah  pilihan  pertama  mereka.  Oleh  karena  itu, hanya, intervensi 
yang  efektif  dan  non-invasif  dengan  efek  merugikan  yang  paling  mungkin  bagi  ibu  dan  bayinya  yang  baru  lahir 
berada dalam kebutuhan mendesak untuk dieksplorasi. 
Laktulosa  adalah  disakarida  semi-sintetis  dan  dapat  digunakan dalam penyesuaian ritme sirkadian untuk usus besar. 
Sebagai  pencahar  osmotik,  itu  adalah  non-absorbable,  non-metabolic  agent  dan  tidak  berbahaya  untuk  bayi  yang 
menyusui.  Sementara  itu,  ia  juga  bertindak  sebagai  Prebiotik  untuk  memperbaiki  mikro-lingkungan  saluran 
pencernaan  ibu.  Ini  telah  disetujui  oleh  Food  and  Drug  Administration  (FDA)  untuk  pengobatan  konformasi  dan 
banyak digunakan dalam pengobatan sembelit untuk orang tua [6], wanita hamil [7], anak-anak [8] dan seterusnya. 
Dalam  penelitian  ini,  kami  melakukan  penelitian  tentang  kemanjuran  dan  keamanan  laktulosa  untuk  pengobatan 
pada  konstipasi  postpartum  pada  sampel  besar.  Laktulosa  digunakan  sebagai  perawatan  dasar  bagi  peserta  yang 
berasal  dari  18  provinsi  di  Tiongkok.  Frekuensi  defek  harian  mereka,  konsistensi  tinja,  waktu  buang  air  besar  dan 
dyschezia  dimonitor  untuk  mengevaluasi  perubahan  gejala  yang  berhubungan  dengan  konstipasi  sebelum  dan 
sesudah  pengobatan.  Kami  melakukan penelitian multisenter besar ini untuk menjelaskan efektivitas laktulosa untuk 
konstipasi postpartum, dan membuat panduan tentang penggunaan klinis untuk dokter. 
Bahan dan metode 
Peserta 
4806  peserta direkrut dari klinik kebidanan setelah bedah sesar di berbagai rumah sakit di 18 provinsi berbeda antara 
Oktober 2011 dan April 2012. Mereka tidak memiliki komplikasi pascapartum, rata-rata 
19168  Int  J  Clin  Exp  Med  2015;  8  (10  ):  19167-19171  usia  dan  berat badan adalah 27,65 ± 4,75 tahun dan 68,21 ± 
10,42  kg,  masing-masing.  Protokol  penelitian  telah  disetujui  oleh  Komite  Etik  masing-masing  rumah  sakit  yang 
telah  dimasukkan  ke  dalam  penelitian  ini.  Semua  pasien  menandatangani  dokumen  yang  diinformasikan  sebelum 
berpartisipasi. 
Intervensi 
Larutan  oral  laktulosa (tingkat kemurnian 0,667 g / mL) diperoleh dari Hanmi Pharm, Co., Ltd. Partisipan menerima 
2  atau  3  kali  pemberian  dengan  dosis  total  awal  22  mL  lacturi  per  hari.  Dosis  berikut  disesuaikan  sesuai  dengan 
perubahan  frekuensi  buang  air  besar  mereka,  konsistensi  tinja,  waktu  buang  air  besar  dan  gejala  sembelit  lainnya. 
Total  dosis  maintenance  berkisar  11-14  mL  per  hari  dan  dibagi  menjadi  1  atau  2  administrasi.  Durasi  pengobatan 
adalah 2 minggu dan semua pasien diikuti selama 4 minggu. 
Penilaian 
Kuesioner  yang  dikelola  sendiri  diselesaikan  dan  dikumpulkan.  Kuesioner termasuk item frekuensi buang air besar, 
konsistensi  tinja,  waktu  buang  air  besar,  kesulitan  buang  air  besar  dan  gejala  lainnya.  Sementara  itu,  efek samping 
bersamaan  dengan  tes  darah,  urin  dan  tinja  rutin  dipantau.  Setelah  4  minggu follow-up setelah intervensi laktulosa, 
total  4781  kuesioner  yang  valid  dikumpulkan.  Semua  data  dicatat  ke  dalam  Epidata  dan  diproses  oleh  perangkat 
lunak  SPSS.  Tes  penjumlahan  peringkat  digunakan  untuk  menganalisis  data  peringkat.  Perbandingan  dibuat  pada 
tingkat α dua sisi 0,05 kecuali dinyatakan sebaliknya. 
Hasil 
Konsistensi tinja Konsistensi 
tinja  direkam  oleh  Bristol  Stool  Scale  [9],  mulai  dari  1  (gumpalan  keras  terpisah,  seperti  kacang)  hingga  7 (berair, 
tanpa  potongan padat). Typed 1-2 mengindikasikan konstipasi, dengan 3 dan 4 merupakan tinja ideal (terutama yang 
terakhir),  karena  mereka  mudah  untuk  buang  air  besar  sementara  tidak  mengandung  cairan berlebih, dan 5, 6 dan 7 
cenderung  menuju  diare  [10].  Variasi  proporsi  tinja  diketik  1-2  dan  3-4 ditunjukkan pada Gambar 1. Dibandingkan 
dengan  distribusi  konsistensi  tinja  yang  berbeda  sebelum  intervensi  laktulosa,  terjadi penurunan nyata pada ketikan 
1-2 dan peningkatan diketik. 3-4 pada setiap 
 
Laktulosa untuk sembelit postpartum 
sebelum  pengobatan,  proporsi  peserta  tanpa  kesulitan  dalam  buang  air besar meningkat secara signifikan (31,7% vs 
85,9%  -91,8%)  di  kedua  hari-hari awal dan dua minggu setelah laktosa administrasi. Ada perbedaan yang signifikan 
dalam proporsi tingkat kesulitan defmentasi yang berbeda (P <0,01). 
Nyeri perut dan kembung 
Partisipan  diminta  untuk  melaporkan  nyeri  perut  dan  kembung  setelah  mengkonsumsi laktosa, dari tidak ada gejala 
sampai rasa sakit yang hebat / kembung (oleh 
Gambar 1. Proporsi konsistensi tinja sebelum dan sesudah intervensi laktulosa. 
Menggunakan skala: tidak ada gejala , ringan, sedang atau berat). Proporsi partisipator tanpa gejala gastrointestinal 
yang tidak nyaman telah meningkat secara bertahap pada setiap waktu pengamatan waktu pengamatan, 
perbedaannya bermakna secara statistik (P <0,01). Proporsi konsisten konsistensi tinja yang berbeda dicapai pada 
hari ke-7 setelah intervensi, dan thera- baik 
(Tabel 2). Statistik dengan tes penjumlahan menunjukkan bahwa ada perbedaan yang nyata (P <0,01) sebelum dan 
sesudah pengobatan dari aspek peningkatan nyeri perut / kembung. Efek peutik pada konstipasi tetap di sesi 
off-obat. 
Pemeriksaan rutin darah, urin dan tinja 
frekuensi buang air besar dan waktu buang air besar 
Parameter evaluasi termasuk darah, urin, dan feses pemeriksaan rutin [peserta merah diminta untuk mencatat waktu 
sel darah (RBC) menghitung, sel darah putih (WBC) 
setiap usus gerakan terjadi dan jumlah 
dan hemoglobin (Hb), trombosit dalam ber gerakan usus 
mingguan. Waktu diambil 
darah; WBC, RBC, ketone tubuh, glukosa dan buang air 
besar disingkat dengan penggunaan laktulin 
pada urin; WBC, RBC dan darah okultisme hilang, waktu 
buang air besar rata-rata adalah 12,5886 
tinja]. Menurut tes Chi-square (ditampilkan dalam menit 
untuk setiap gerakan usus sebelum intervensi- 
Tabel 3), tingkat abnormal setiap indeks dalam urin, dan 
untuk 3 hari pertama setelah mengambil 
dan tinja pemeriksaan rutin menunjukkan penurunan 
laktulosa adalah 9,7909 , 8,4023 dan 7,3660 
tren lingkungan dan masing-masing memiliki perbedaan 
signifikan. Waktu buang air besar cenderung meningkat 
(P <0,01 atau P <0,05). Untuk pemeriksaan darah menjadi 
stabil pada sekitar 5 menit setelah 7 hari, dan 
tions, tidak ada perubahan yang berbeda terjadi pada 
abnormal yang disimpan saat ini 2 minggu setelah tingkat laktulosa 
RBC dan Hb, sementara itu dari WBC dan penarikan. 
Frekuensi rata-rata traktosit buang air besar 
telah berkurang secara signifikan (P <tidak banyak 
berubah setelah laktulosa interven- 
0,01). tions (6,5863 kali / minggu vs 7,1253 kali / 
minggu). 
Diskusi 
Kesulitan buang air besar 
Ada kemungkinan yang lebih tinggi bagi wanita untuk mengalami konstipasi selama postpartum. Tingkat kesulitan 
buang air besar adalah 
waktu. Ketidaknyamanan ini membawa kekhawatiran dan 
mengamuk menjadi lima tingkatan [11]: Tingkat I, defek normal 
terhadap ibu baru, dan benar-benar inter ekasi; Grade II, 
mengejan saat usus 
membasahi dengan pemulihan postpartum mereka. 
Pergerakan; Grade III, jelas defekasi diffi- 
kejadian sembelit postpartum memiliki tinja kultus dan 
keras atau kental; Tingkat IV,sensa- 
hubunganclose dengan karakteristik unik dari evakuasi 
yang tidak lengkap dan anorektal 
tic dari dasar panggul dan fitur fisiologis dur- obstruksi / 
blokade; Grade V, resor untuk 
kehamilan. Umumnya, masalah serius nual manuver 
untuk memperlancar buang air besar. 
disebabkan oleh alasan-alasan berikut: kondisi defekasi 
sebelum dan setelahlaktulosa 
tekananke rektum oleh janin menghilang pengobatan 
ditunjukkan pada Tabel 1, gejala-gejala 
setelah persalinan, reaktivitas enterokel adalah Grade II 
hingga V dianggap sebagai defekasi difusi. 
meningkat dan limbah mudah dikulturkan. Dibandingkan 
dengan kondisi buang air besar 
tinggal di usus; cedera yang dibawa oleh 
19169 Int J Clin Exp Med 2015; 8 (10): 19167-19171 Laktulose 
 
untuk konstipasi postpartum 
Tabel 1. Analisis kesulitan buang air besar sebelum dan sesudah pengobatan laktulosa, n (%) 
Tingkat kesulitan buang air besar 0 hari 2 hari 3 hari 7 hari 14 hari 21 hari 28 hari 
Tidak ada kesulitan 
Kelas I 1516 (31,7%) 3131 (65,5%) 3583 (74,9%) 4301 (90,0%) 4391 (91,8%) 4105 (85,9%) 4282 (89,6%) ) 
Dengan tingkat kesulitan (Tingkat II hingga V) 
Tingkat II 1138 (2,38%) 683 (14,3%) 664 (13,9%) 190 (4,0%) 135 (2,8%) 180 (3,8%) 163 (3,4%) 
Tingkat III 577 ( 12.1%) 382 (8.0%) 153 (3.2%) 92 (1.9%) 15 (0.3%) 16 (0.3%) 9 (0.2%) Grade IV 539 (11.3%) 123 (2.6%) 73 
(1.5%) 9 (0,2%) 0 (0,0%) 3 (0,1%) 10 (0,2%) 
Grade V 133 (2,8%) 17 (0,4%) 9 (0,2%) 1 (0,0%) 1 (0,0%) 3 (0,1% %) 2 (0,0%) 
Jumlah 3903 (81,7%) 4336 (90,7%) 4482 (93,8%) 4593 (96,1%) 4542 (95,0%) 4307 (90,1%) 4466 (93,4%) 
Sistem-hilang 878 (18,3%) ) 445 (9.3%) 299 (6.2%) 188 (3.9%) 239 (5.0%) 474 (9.9%) 315 (6.6%) 
Z -26.053 -40.413 -54.048 -57.641 -55.062 -56.3 62 
P 0,000 0,000 0,000 0,000 0,000 0,000 
Tabel 2. Persentase variasi subjek tanpa gejala tidak nyaman (%) 
0 hari 2 hari 3 hari 7 hari 14 hari 21 hari 28 hari Tanpa nyeri perut 52,4 77,1 82,5 89,8 
92,5 88,4 91,4 Tanpa perut kembung 44,3 66,0 75.5 90.2 92.1 87.7 91.3 
Tabel 3. Perbandingan tingkat abnormal padarutin 
tinja lulusadalah sugestif daripemeriksaan diseksi 
lantai panggul 
fungsi[13]. Kehamilan dan alami atau 
Sebelum Setelah χ2 P Pemeriksaan rutin darah 
Hb 2.5 2.3 1.681 0.195 RBC 3.1 2.7 0.917 0.338 
kelahiran caesar dianggap sebagai faktor utama dari disfungsi dasar panggul. Di satu sisi, konstipasi adalah salah 
satu gejala untuk wanita postpartum dengan disfungsi lantai pelvis. Di sisi lain, WBC 9.1 5.0 24.678 0.000 
jangka panjang mengejan saat buang air besar - 
Trombosit 3.6 1,6 17.754 0,000 
ments menyebabkan cedera pada dasar panggul 
Pemeriksaan rutin urin 
saraf. Lingkaran setan ini semakin memperparah - 
WBC 28,8 14,4 107,911 0,000 
inkonsistensi antara konstipasi RBC 27,1 15,0 107,911 
0,000 
dan disfungsi dasar panggul [14]. 
Protein Ketone body 11.5 3.7 112.050 0.000 6.1 1.3 97.199 0.000 
Konsentrasi yang lebih tinggi harus diberikan kepada konstipasi pascalahir untuk Glukosa potensial 2.5 0.8 24.421 
0.000 
gangguan permanen tanpapemeriksaan rutin Tinja 
yang tidak semestinya 
intervensi. Sebagai wakil dari WBC 1,3 0,3 30,515 
0,000 
pencahar osmotik, laktulose tidak RBC 1,2 0,4 14,467 
0,000 
diserap di usus dan dapat menjadi darah Oksigen 0,7 0,2 
6,183 0,013 
ken turun oleh enzim manusia, dan dengan demikian tetap di pencernaan bolus dan tidak tidak muncul dalam ASI, 
operasi normal ibu atau trauma pada kelahiran caesar telah menghambat peristaltik usus dan absorpsi; berkurangnya 
kontraktilitas otot perut dan otot dasar panggul; aktivitas fisik yang lebih rendah dan pola diet yang tidak masuk 
akal, semua faktor tersebut telah berkontribusi terhadap konstipasi postpartum [12]. 
Bagi  wanita  dalam  kehamilan,  konstipasi  adalah  salah  satu  penyakit  yang  paling  umum.  Itu  mungkin  bertemu 
dengan  para  wanita  hamil  di  seluruh  kehamilan  mereka,  atau  bahkan  berlanjut  ke periode pascapuluhan. Baru-baru 
ini, berkepanjangan untuk 
19170  Int  J  Clin  Exp  Med  2015;  8  (10):  19167-19171  laktasi  serta  tingkat  gula  darah  tidak  terganggu.  Karena 
tingkat  keparahan  yang  lebih  tinggi  dan  tidak  ada  ancaman  terhadap  bayi  yang  dikandungnya,  laktulosa  adalah 
pengobatan  yang  tepat  untuk  konstipasi  selama  kehamilan  dan  masa  nifas.  Dalam  penelitian  ini,  survei  dengan 
multisenter  dan  sampel  besar  dilakukan  untuk  mengevaluasi  efikasi  dan  keamanan  laktulosa.  Hasil  penelitian 
menunjukkan  bahwa  konsistensi  tinja,  frekuensi  defekasi,  waktu  defensif dan penilaian dyschezia meningkat secara 
signifikan  setelah  intervensi.  Setelah  1  minggu  pemberian  laktulosa,  lebih  dari  60%  peserta  distabilkan  pada  tinja 
normal 
 
Laktulosa untukkonstipasi pascapartum 
konsistensi, dan waktu buang air besar singkat - 
+86053187938911; Faks: +86053187904002; ened dari 10 
menit sampai 5 menit, dan hampir 90% dari 
E-mail: xietongwang18@126.com para peserta tanpa 
kesulitan buang air besar dalam 2 minggu setelah penghentian lengkap. Laktum tersebut 
kehilangan intervensi diberikan dalam 2 minggu 
berturut-turut, dosis yang digunakan disesuaikan dengan respon pasien dari awal 22 mL menjadi 
[1] Bradley CS, Kennedy CM, Turcea AM, Rao SS dan Nygaard IE. Konstipasi pada kehamilan: prevalensi, gejala, dan faktor 
risiko. Ob- 12-19 mL. Kursus lengkap dari 
laktat Gynecol 2007 yang sesuai; 110: 1351-1357. 
kehilangan dijamin efek kuratif yang baik dan 
[2] Higgins PD dan Johanson JF. Epidemiologi 
menghindari kekambuhan konstipasi pada 
sembelit di Amerika Utara: waktu yang sistematis 
sama. Kondisi buang air besar yang membaik masih disimpan setelah penarikan laktulosa. Untuk pemeriksaan 
laboratorium rutin, tingkat abnormal setiap indeks menurun secara signifikan. 
ulasan. Am J Gastroenterol 2004; 99: 750- 759. [3] Turawa EB, Rohwer AC dan Musekiwa A. Intervensi untuk mengobati 
konstipasi postpartum. Cochrane Database Syst Rev 2014; 9: 
Saat  ini,  ada  sedikit  penelitian  yang  dilakukan  pada  sampel  besar  [12],  percobaan  prospektif  dan  multicenter  serta 
skala besar adalah des- 
CD010273. [4] Derbyshire E, Davies J, Costarelli V dan Diet Dettella P., aktivitas fisik dan prevalensi sembelit di seluruh dan 
setelah sangat dibutuhkan. Sampel dalam penelitian ini 
hamil. Matern Child Nutr 2006; 2: 127- berasal dari 
18 distrik yang berbeda dan diet 
134. komposisi serta diet pasca-makan cus- 
[5] Cheng CW, Bian ZX dan Wu TX. Laporan sistematik 
bervariasi antara kabupaten yang berbeda. Karena pola makan memiliki hubungan erat dengan terjadinya konstipasi, 
sampel besar dalam penelitian ini memberikan presentasi yang lebih luas, yang menyarankan penelitian ini efektif 
dan ekstensif. Tapi, itu dibatasi oleh kurangnya studi kontrol, dan kuesioner yang digunakan sebagai gaya tindak 
lanjut dengancacat yang tidak dapat dihindari 
pandanganobat herbal Cina untuk sembelit fungsional. World J Gastroenterol 2009; 15: 4886. [6] Sanders J. Lactulose syrup 
dinilai dalam studi doublem-buta pasien lansia yang sembelit. J Am Geriatr Soc 1978; 26: 236-239. [7] Signorelli P, Croce P, dan 
Dede A. Sebuah studi klinis tentang penggunaan kombinasi glucoman nan dengan laktulosa dalam konstipasi preg- dari 
subjektivisme, one-sidedness dan incomnancy 
. Minerva Ginecol 1996; 48: 577-582. kemakmuran. 
Dalam penelitian masa depan, double-blind con- 
[8] Dupont C. PEG versus laktulosa pada studi troll 
anak-anak danlanjut lanjut jangka panjang 
konstipasi. J Pediatr Gastroenterol Nutr diperlukan. 
Sebagai kesimpulan, melalui penelitian ini, harus dicatat bahwa konstipasi postpartum dapat dikurangi atau dihindari 
secara mutlak dengan intervensi yang efektif dan waktu. Di bawah kondisi tidak ada komplikasi serius, sebagian 
besar pasien menggunakan pengobatan sendiri, daripada menggunakan dokter untuk pedoman individu, yang 
mungkin menyebabkan lama- 
2004; 39: S553. [9] Lewis S dan Heaton K. Stool membentuk skala sebagai panduan berguna untuk waktu transit usus. Scand J 
Gastroenterol 1997; 32: 920-924. [10] Vandenplas Y dan De Hert S. Uji klinis acak: suplemen makanan sinbiotik Probiotik vs 
plasebo untuk gastroenteritis akut pada anak-anak. Aliment Pharmacol Ther 2011; 34: 862-867. risiko kesehatan jangka. Lebih 
banyak perhatian harus 
[11] Thompson WG, Longstreth G, Drossman D, 
dibayarkan kepada wanita postpartum dengan konstipa- 
Heaton K, Irvine E dan Müller-Lissner S. Fungsi. 
Pencegahan adalah yang pertama dan lebih baik daripada 
gangguan usus tegang dan abdomisial fungsional, 
laktulosa dapat digunakan sebagai intervensi yang tepat dan aman, yang berkontribusi pada formasi kebiasaan buang 
air besar serta pemulihan pascamelahirkan. 
nyeri akhir. Gut 1999; 45: II43-II47. [12] Müller M dan Jaquenoud E. Pengobatan konformasi pada wanita hamil. Studi 
multisenter dalam praktik ginekologi. Schweiz Med Wochenschr 1995; 125: 1689-1693. 
Pengungkapan konflik kepentingan 
[13] Cullen G dan O'Donoghue D. Konstipasi dan kehamilan. Best Pract Res Clin Gastroenterol 
Tidak ada. 
2007; 21: 807-818. [14] Soligo M, Salvatore S, Emmanuel AV, De Ponti E, Zoccatelli M, Cortese M dan Milani R. Pat- Alamat 
korespondensi untuk: Dr. Xietong Wang, 
penyakit sembelit di urogynecology: klinis Departemen 
Obstetri,Provinsi Shandong 
kepentingandan wawasan pathophysiologic. Rumah Sakit 
Am, Jinan 250014, Shandong, Cina. Tel: 
J Obstet Gynecol 2006; 195: 50-55. 
19171 Int J Clin Exp Med 2015; 8 (10): 19167-19171