Anda di halaman 1dari 1

SURAT KETERANGAN HIBAH

Pada hari ini KAMIS tanggal 10 Mei 2012, masing-masing yang bertanda tangan di bawah ini :

1. Nama : SUPARMAN
Umur : 50 Tahun
Pekerjaan : BURUH
Alamat : PAGELARAN
Yang selanjutnya sebagai pihak pertama ( Pemberi Hibah )

2. Nama : CANDRA IRAWAN


Umur : 25 Tahun
Pekerjaan : BURUH
Alamat : PAGELARAN
Yang selanjutnya disebut sebagai pihak ke dua ( Penerima Hibah )

Bahwa pihak ke satu memberikan / menghibahkan kepada pihak kedua atas sebidang tanah
150M ( 10 x 15 cm ) yang terletak di RT . 03 / RW . 01 . Dusun Pagelaran Pekon Pagelaran
Kecamatan Pagelaran Kabupaten Pringsewu dengan batas-batas sebagai berikut :

- Sebelah Utara dengan tanah Drs.Hi.Syafruddin


- Sebelah Selatan dengan Jalan
- Sebelah Barat dengan tanah Syaibani
- Sebelah Timur dengan tanah Rukmini

Demikian surat keterangan hibah ini dibuat dengan sebenarnya di hadapan para saksi untuk
dipergunakan sebagaimana mestinya.

Pihak Ke dua ( Penerima Hibah ) Pihak Ke Satu ( Pemberi Hibah)

( CANDRA IRAWAN ) ( SUPARMAN )

Saksi-saksi :

1. Drs.Hi.Syafruddin ( )

2. Syaibani ( )

3. Akmal ( )

4. Senen ( )

5. Sarmin ( )

Mengetahui

Kepala Pekon Pagelaran

( YURIYANTO )

Anda mungkin juga menyukai