Nomor :-

Surat : Penting
Lampiran : 1 (satu) berkas
Perihal : Mohon diangkat sebagai tenaga dokter jaga part time di RSIA Dedari Kupang

Kepada Yth. Direktur RSIA Dedari

Di
Tempat

Dengan Hormat,
Yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama : dr. Herlince Wehelmina Amalo
Tempat dan tanggal lahir : Jakarta, 19 Agustus 1993
Pendidikan Akhir : Lulusan Dokter Umum dari FK Trisakti, Jakarta
Tahun 2017
Agama : Kristen Protestan
Status : Belum Menikah
HP/Email : 085238035567 / herlinnamalo@gmail.com
Alamat : Jl. Sam Ratulangi 2 No 77 Walikota, Kecamatan Kelapa
Lima, Kelurahan Kelapa Lima Kupang

Sesuai Perihal tersebut di atas saya mengajukan permohonam kiranya dapat diterima
sebagai dokter jaga part time di RSIA Dedari. Adapun berkas yang saya lampirkan berupa
:

1. Curriculum Vitae (CV)

2. Foto Copy Ijazah
3. Foto Copy Transkip Nilai
4. Foto Copy STR
5. Foto Copy sertifikat ACLS
6. Pas foto terbaru 4x6 (warna)

Demikian surat permohonan kerja ini saya sampaikan, besar harapan saya agar dapat
diberikan kesempatan untuk mengabdi di RSIA Dedari. Atas perhatiannya saya ucapkan
terima kasih.

Kupang, 16 Mei 2019

Hormat Saya,

dr. Herlince W Amalo