BAB I

PENDAHULUAN

Glaukoma adalah suatu kelainan yang berhubungan dengan tekanan

intraokular yang disertai dengan kerusakan pada saraf optik yang terjadi secara

perlahan. Pada sebagian besar penderitanya terjadi akibat peningkatan intra okular

oleh karena adanya sumbatan pada sirkulasi atau drainase aquos humor. Pada

beberapa pasien, kerusakan bisa disebabkan oleh suplai darah yang tidak adekuat

ke serabut saraf optik vital, kelemahan struktur saraf dan atau adanya masalah

pada serabut saraf itu sendiri.1

Pada glaukoma akan terdapat melemahnya fungsi mata dengan terjadinya

cacat lapang pandang, kerusakan anatomi berupa ekskavasi (penggaungan) serta

degenerasi papil saraf optik, yang dapat berakhir dengan kebutaan. 1,2

Penyakit yang ditandai dengan peningkatan tekanan intraokuler ini

disebabkan bertambahnya produksi cairan mata oleh badan siliar dan

berkurangnya pengeluaran cairan mata di sudut bilik mata atau di celah pupil

(glaukoma hambatan pupil). Ada 4 bentuk glaucoma, salah satu bentuknya adalah

glaukoma sekunder. Selain itu ada glaukoma sudut terbuka (kronik), glaukoma

sudut tertutup (akut), dan glaukoma kongenital. Glaukoma sekunder dapat

disebabkan oleh perubahan lensa, kelainan uvea, trauma, bedah, rubeosis, dan

steroid.1

Glukoma diinduksi steroid tergolong glaukoma sekunder. Glaukoma akibat

steroid adalah glaukoma yang menyerupai glaukoma sudut terbuka primer, namun

naiknya tekanan intra okular (TIO) disebabkan oleh pemakaian steroid baik

topikal, periokular, intravitreal, inhalasi maupun sistemik dalam jangka waktu

1
[Type text] [Type text] 2
yang lama. Penelitian terdahulu menunjukkan sebanyak 4 – 5% populasi

mengalami peningkatan TIO setelah pemakaian steroid topikal dalam jangka

waktu ± 1 bulan. Pasien glaukoma primer sudut terbuka atau dengan riwayat

keluarga penderita merupakan faktor risiko terjadinya glaukoma diinduksi steroid.

Selain itu individu yang juga berisiko terkena penyakit tersebut adalah penderita

diabetes melitus, penderita jaringan ikat, miopia tinggi, anak-anak dan orangtua.3,4

Glaukoma dapat menyebabkan kebutaan yang bersifat ireversibel dalam

hitungan jam maupun hari. Dari angka statistik kebutaan didunia, didapatkan

bahwa 6 juta dari 60 juta penderita glaukoma mengalami kebutaan, 3 juta

penderita diantaranya disebabkan oleh karena glaukoma primer sudut tertutup dan

setengahnya (1,5 juta penderita) kebutaan disebabkan oleh karena glaukoma akut,

sedangkan 3 juta penderita lagi disebabkan oleh glaukoma primer sudut terbuka.

Pada tahun 2020 jumlah kebutaan akibat glaukoma diperkirakan akan meningkat

menjadi 11,4 juta. Prevalensi glaukoma diperkirakan juga akan mengalami

peningkatan, yaitu dari 60,5 juta (2010) menjadi 79,6 juta (2020).

Berdasarkan Riset Kesehatan Dasar (Riskesdas) tahun 2007, prevalensi

glaukoma di Indonesia adalah4,6%. Glaukoma juga merupakan penyebab

kebutaan nomor 2 di Indonesia setelah katarak dengan presentase 0,20%

berdasarkan survey nasional pada tahun 2014.6,7,8

[Type text] [Type text] [Type text]