Anda di halaman 1dari 1

CHECK LIST TAHUN 2017

PROGRAM KESEHATAN TRADISIONAL (KESTRAD)


Pemegang Program Kestrad Provinsi Jateng : Lisna (082219098194),
email : lisnaelar @gmail.com

DINAS KESEHATAN KABUPATEN/KOTA : .....................................................

1. Nama dan No. HP. Petugas Pemegang Program KESTRAD ........................................


2. Email pemegang program KESTRAD kab/kota : .................................................
3. Program KESTRAD Kabupaten / Kota :
a. Dalam hal pemberdayaan masyarakat , KESTRAD dilakukan oleh
Seksi / Bagian : ..........................
Bidang / Sub Din : ..........................
b. Dalam hal pelayanan, pemberian perijinan/pendaftaran KESTRAD dilakukan oleh :
Seksi / Bagian : ..........................
Bidang / Sub Din : ..........................

4. Pembinaan Program Kestrad dalam bentuk kegiatan, sebagai berikut :


a. Pertemuan dengan para pelaku kestrad/organisasi kestrad di Kabupaten / Kota :
Rutin : ( a. 3 bulan/1 kali, b. 6 bulan/ 1 kali, c. 1 tahun / 1 kali )
Lain-lain : ................................................
b. Pelaksanaan Inventarisasi / Pendataan tentang kestrad oleh Dinas Kesehatan Kabupaten
( Sudah / Belum )
Kalau belum alasan ................................................................
c. Pemantauan / supervisi oleh Petugas kestrad sudah atau belum
Kalau belum alasan ................................................................

5. Hasil kegiatan Program KESTRAD :


a. Jumlah Penyehat Tradisional (HATTRA) :
– Hattra Ramuan : Laki – laki : ...................., Perempuan : ..................
- Hattra Ketrampilan : Laki-Laki : ........., Perempuan : ..........,
– Hattra Ramuan & Ketrampilan : Laki –laki : .........., Perempuan : ...........
( Sebutkan Jenis Ramuan/Ketrampilan : contoh: Hattra Bekam/Hattra Gurah, dll)
b. Jumlah HATTRA yang berijin .............
c. Paguyuban / Kelompok HATTRA / Forum Komunikasi yang sudah ada ........., sebutkan
....................................................................
d. Sistem Pencatatan Pelaporan HATTRA sudah ada / belum ( memakai format laporan )
e. Melaksanakan Seminar / Lokakarya tentang Penyehat Tradisional di Kabupaten/Kota
sudah ada / belum.

6. Kegiatan Program KESTRAD yang sudah dilakukan di tahun 2017, sebutkan :


a. ......................................................
b. .....................................................
c. .....................................................

7. Rencana Kegiatan Program KESTRAD di tahun 2018, sebutkan


a. .....................................................
b. .....................................................
c. .....................................................

8. Permasalahan & Kendala yang dihadapi, sebutkan


a. .....................................................
b. .....................................................
c. .....................................................

Tanggal monev :
Nama Pelaksana monev :

Anda mungkin juga menyukai