Anda di halaman 1dari 11

FORM ADMINISTRASI PUSAT

PADA BENCANA ............................... PADA TANGGAL .............................

DI .......................................................................

Nama Kode Diagnosa Pos Medis Rujukan dan Alasan


Lapangan RS Lain IGD ICU Ruang Ruang OK Ruang
Rawat Inap Jenazah
Hijau ...... WIB
Kuning
Merah Ket :
Hitam ..................
..................
...................

Anda mungkin juga menyukai