PROPOSAL

PENGABDIAN MASYARAKAT

PEMBERIAN INFORMASI TENTANG KESEHATAN REPRODUKSI

KEPADA REMAJA SMA DI BANJARMASIN

KETUA :
DINI RAHMAYANI (1104048002)
ANGGOTA :
MUHAMMAD BASIT (1128108502)
UMI HANIK F (9902701786)

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN DAN PROFESI NERS

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN SARI MULIA

2016
 LEMBAR PENGESAHAN

1. Judul : “Pemberian Informasi tentang Kesehatan

Reproduksi Kepada remaja SMA di
Banjarmasin”
2. Ketua
a. Nama : Dini Rahmayani
a. NIP/NIDN : 1104048002
b. Jabatan/Gol :IIIB
c. Program Studi : S1 Keperawatan
d. Perguruan Tinggi : STIKES
e. Bidang Keahlian : Keperawatan
f. No. Telp : 0511-3268105
g. Alamat Institusi : Jln. Pramuka No. 2 Banjarmasin
3. Anggota Tim Pengusul
a. Jumlah Anggota : Dosen 2 orang
b. Nama anggota I : Muhammad Basit
c. Nama anggota II : Umi Hanik Fitriyah
d. Mahasiswa yang terlibat: 2 orang
4. Lokasi Kegiatan : Kampus STIKES Sari Mulia
5. Jumlah anggaran yang diusulkan : Rp. 5.000.000

Banjarmasin, September 2016

Mengetahui Ketua
STIKES Sari Mulia
Ketua,

dr. H. R Soedarto WW, Sp.OG Dini Rahmayani

NIK. 19.44.2004.002 NIK. 19.44.2004.008

Menyetujui
Ketua LPPM

Dede Mahdiyah, M.Si

NIK. 19.44.2012.069

BAB IV
BIAYA DAN JADWAL KEGIATAN
4.1 Anggaran Biaya
No. Uraian Jumlah
1. Gaji/upah Rp. 800.000
2. Bahan/perangkat penunjang/peralatan Rp. 1.700.000
3. Perjalanan Rp. 1.000.000
4. Lain-lain Rp. 1.500.000
Jumlah Biaya Rp. 5.000.000

4.2 Jadwal Kegiatan

Tahun 2017-2018
Jenis Kegiatan Triwulan I
1 2
Proposal
Penyusunan ProposaL
Penyuluhan
Penulisan Laporan
Pengumpulan laporan
Lampiran 1

ANGGARAN DANA UNTUK PENGABDIAN MASYARAKAT

SARI MULIA BANJARMASIN

REKAPITULASI BIAYA YANG DIUSULKAN

No. Uraian Jumlah

1. Gaji/upah Rp. 800.000
2. Bahan/perangkat penunjang/peralatan Rp. 1.700.000
3. Perjalanan Rp. 1.000.000
4. Lain-lain Rp. 1.500.000
Jumlah Biaya Rp. 5.000.000

1. Gaji dan Upah

No Pelaksana Jumlah Honor Biaya (Rp)

Kegiatan
1 Ketua Pengabdian 1 @ Rp. 300.000 Rp. 300.000
2 Anggota 1 @ Rp. 250.000 Rp. 200.000
Pengabdian
3 Teknisi 2 @ Rp. 100.000 Rp. 100.000
4 Mahasiswa 4 @ Rp. 50.000 Rp. 200.000
Jumlah Biaya Rp. 800.000

2. Bahan/Perangkat Penunjang/Peralatan

No Bahan Volume Biaya Satuan (Rp) Biaya (Rp)

1 Snack 100 kotak @ Rp. 7000 Rp. 700.000
2 Aqua 4 dus @ Rp. 20.000 Rp 80.000
3 Spanduk 2 buah @ Rp. 50.000 Rp. 150.000
6 Leaflet 160 lembar @ Rp. 2.500 Rp. 400.000
8 Poster 3 @ Rp. 50.000 Rp. 150.000
9 Kertas 2 rim @ Rp. 90.000 Rp. 180.000
10 Pulpen 1 kotak @ Rp. 40.000 Rp. 40.000
Jumlah Biaya Rp. 1.700.000

3. Perjalanan
No Jenis Volume Biaya Satuan (Rp) Biaya (Rp)
1 Sewa Mobil 1 @ Rp. 910.000 Rp. 1.000.000
Jumlah Biaya Rp. 1.000.000
4. Lain-lain

No Lain-lain Volume Biaya Satuan (Rp) Biaya (Rp)

1 Pengolahan 6 @ Rp. 150.000 Rp. 900.000
laporan
2 Dana tak terduga @ Rp. 310.000 Rp. 600.000
Jumlah Biaya Rp. 1.500.000
 Lampiran 2. Susunan organisasi

No Nama/NIDN Instansi Bidang Ilmu Alokasi Uraian Tugas

awal waktu
(Jam/Minggu)
1 Dini STIKES Keperawatan 10 Menyusun
Rahmayani Sari jam/Minggu proposal,
Mulia melaksanakan
kegiatan.
2 Muhammad STIKES Keperawatan 8 jam/Minggu Membantu ketua
Basit Sari melaksanakan
Mulia kegiatan
3 Umi Hanik STIKES Keperawatan 8 jam/Minggu Membantu ketua
Fetriyah Sari melaksanakan
Mulia kegiatan
4 Rizki Putri STIKES Keperawatan 4 jam/Minggu Mahasiswa
Apriani Sari membantu
Mulia pelaksanaan
5 Muhammad STIKES Keperawatan 4 jam/Minggu Mahasiswa
Novyan Sari membantu
Madya Mulia pelaksanaan