RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK AISYIYAH
SAMARINDA
Jl. Pangeran Hidayatullah No. 64 Samarinda
1 Nama
2 Unit Kerja/ Bagian
3 Jabatan
4 Persyaratan Jabatan
5 Tugas Pokok
6 Atasan Langsung
7 Supervisi Atas
URAIAN TUGAS
Akip Setiawan Amd. RMIK
Instalasi Rekam Medis
Kepala Rekam Medis
a. Pendidikan D III Rekam Medis
b. Memiliki Pengalaman dibidangnya
c. Berkepribadian dan berakhlak baik
d. Berkemampuan memimpin
a. Perencanaan
b. Koordinasi dan penggerak
c. Pencatatan dan Pelaporan
d. Pengawasan
e. Evaluasi dan pengendalian mutu.
Direktur pelayanan medis
a. Adanya rekam medis yang lengkap bagi setiap
pasien yang dapat dipergunakan untuk rawat
jalan maupun rawat inap.
b. Perencanaan, pengembangan, pengolahan.
c. Pengawasan/ pengendalian rekam medis yang
maksimal dengan sumber daya yang sesuai
dengan standar operasional prosedur yang telah
ditetapkan.
d. Pengisian rekam medis yang lengkap dan benar
serta tepat waktu sesuai dengan kebijakan dan
peraturan yang telah di tetapkan direksi.
e. Terlaksananya pengolah data dan tersedianya
informasi statistic rumah sakit yang akurat, valid
dan tepat waktu.
f. Penyimpanan berkas rekam medis yang rapi
aman sehingga terjamin kerahasiaan isi rekam
medis atau kehilangan data serta memudahkan
proses pencarian/ pengambilan bila diperlukan.
g. Pengembangan dan penyempurnaan standar
operasional baku dan kebijakan yang berlaku di
instalasi rekam medis.
h. Penilaian terhadap berkas rekam medis inaktif,
cara pemisahan dan pemusnahannya sesuai
peraturan yang berlaku.
i. Pengendalian dan pengawasan mutu rekam
 medis.
j. Peningkatan kemampuan dan ketrampilan
sumber daya manusia di instalasi rekam medis.
a. Menentukan kebijakan operasional pengolahan
rekam medis sesuian dengan kebijakan yang telah
ditetapkan direksi.
b. Menentukan/ mengusulkan posisi jabatan dan
8 Wewenang kebutuhan tenaga di instalasi rekam medis .
c. Menentukan anggaran kebutuhan instalasi rekam
medis sesuai RAPB RSIAA Samarinda.
d. Penggunaan sarana prasarana di instalasi rekam
medis.
a. Perencanaan
1) Merencanakan kebutuhan tenaga, sarana dan
prasarana untuk operasional penyelenggaraan
rekam medis berikut anggaranya.
2) Merencanakan program pendidikan bagi
petugas di instalasi rekam medis untuk
meningkatkan pengetahuan, kemampuan dan
ketrampilan.
3) Merencanakan penyempurnaan system
pengolahan rekam medis yang efisien
termasuk komputerisasi yang terpadu.
4) Merencanakan program pemisahan/
pemusnahan berkas rekam medis inaktif
sesuai dengan ketentuan yang berlaku.
5) Merencanakan pengembangan prosedur
operasional baku yang diperlukan instalasi
rekam medis.
9 Uraian Tugas 6) Merencanakan program pengendalian mutu
di instalasi rekam medis.
b. Koordinasi dan penggerak
1) Melakuakan koordinasi di instalasi rekam
medis
2) Memotivasi semua petugas rekam medis
kearah produktifitas yang lebih baik
3) Mengadakan koordinasi dengan unit-unit
terkait.
4) Memotivasi para tenaga kesehatan yang ikut
andil dalam pengisian rekam medis pasien
dengan tepat, cepat dan benar.
c. Pencatatan dan pelaporan
1) Membuat rekapan data pasien rawat inap ke
dalam Microsoft exel dan menyimpannya.
2) Membuat laporan intern rumah sakit.
3) Membuat laporan ekstern rumah sakit.
 4)
d Pengawasan
. 1) Mengawasi dan mengendalikan
penyelengaraan rekam medis sesuai dengan
prosedur operasional baku yang telah
ditetapkan.
2) Mengawasi disiplin kerja diinstalasi rekam
medis.
3) Mengawasi dan mengendalikan penggunaan
dan pemeliharaan alat.
4) Mengawasi dan memantau alur berkas rekam
medis.
5) Mengawasi dan bertindak sebagai
pembimbing bagi mahasiswa PKL atau
magang kerja.
e. Evaluasi dan pengendalian mutu
1) Melakukan evaluasi secara berkala terhadap
penyelenggaraan rekam medis.
2) Membuat laporan rutin sebagai bahan
pertimbangan untuk evaluasi, perencanaan
maupun kebijakan menejemen rumah sakit.
3) Melakukan evaluasi terhadap disiplin dan
kinerja diinstalasi rekam medis.
4) Melaksanakan program penjagaan mutu
rekam medis sebagai bagian dari program
penjaga mutu RSIA AIsyiyah Samarinda.
a. Kesesuaian penyelenggaraan rekam medis
dengan pedomanpelaksanaan yang telah
ditetapkan departemen kesehatan.
10 Indikator Keberhasilan b. Semua informasi yang dikeluarkan instalasi
reklam medis merupakan data yang akurat, tepat
waktu dan valid.
c. Meminimalisasi complain pasien/ keluarga.
Terselenggaranya penyelenggara rekam medis yang
11 Target Kerja bermutu, memberikan informasi yang tepat dan
akurat.

Atasan Langsung
Kepala Bagian Pelayanan Medis Pemangku Jabatan

dr. Saine Karla Akip Setiawan, Amd. RMIK