Concepts Mapping Penyakit Jantung Koroner (Sindrom Koroner Akut)

Faktor resiko :
Umur , Jenis Kelamin, Keturunan, Hipertensi, Diabetes Mellitus, Obesitas, Kurang Aktivitas, Kelebihan Kolesterol, merokok

Perubahan keadaan plak didalam arteri Endothelial Dysfunction (tidak berfungsinya endotel)  Lipoprotein
koroner (Arterosklerosis)
Entry and Modification  Recruitment of leukocytes  Recruitment of
smooth muscle cells

Peningkatan aktivitas plak ke dalam arteri

koroner

Aspirin/anti Trombolitik CT Scan

platelet terapi MRI
Pelepasan plak dari arteri koroner dan
menyumbat ST
EKG Elevasi,
Q

Iskemia jaringan pada daerah yang kurang

suplai oksigen di otot jantung Gangguan repolarisasi miokardium

Pening.
CK-
Penurunan suplai oksigen dan demand oksigen CKMB,
Laboratorium
ke otot jantung Trop I &
 Pelepasan enzim lisosom jantung
Beta Blocker

Kematian sel miokardium

Glikolisis anaerob pada daerah
jantung Produksi asam laktat

Kerusakan dinding miokard NTG

Kontraktilitas jantung menurun

Oksigen Disritmia Angina

Antidisritmi Krg.
Nyeri
a Pengetahuan
Stimulasi saraf simpatis
Perbaikan Ventrikuler
Saraf parasimpatis Cem
lambung meningkat as
Peningkatan Penurunan fungsi ventrikel
Meningkatkan
HCL meningkat
HR sistem saraf
Penurunan kardiak output Mual, muntah,
Penurunan
penurunan nafsu
kebutuhan oksigen Vasokonstriksi makan
ke jaringan Penurunan EF
Penuruna
Nitrat Peningkatan
Intoleransi CVP/JVP n Curah Ganggua
aktivitas Jantung n nutrisi
Kelelahan,
Restriksi
lemas
Cairan
 1 2 3
Penurunan Curah Jantung : Nyeri : Intoleransi aktivitas :
NOC : pompa jantung efektif NOC : iskemia miokard teratasi NOC : toleran terhadap aktivitas
NIC : Cardiac care acute, cardiac precaution NIC : manajemen nyeri NIC : manajemen energi, excersice
promotion

5 4
Cemas terhadap penyakit : Nutrisi :
NOC : cemas teratasi NOC : nutrisi terkontrol
NIC : health education NIC : manajemen nutrisi dan nausea

Keterangan :

: Patofisiologi

: Manifestasi

: Pemeriksaan penunjang

: Manifestasi pemeriksaan penunjang

: Penanganan medis

: Masalah keperawatan

: Intervensi keperawatan

Sumber :

Silbernagl & Lang, 2007; Lewis, Heitkemper, Dirksen, O’Brien, Bucher, 2007;
Bulechek, Butcher, Dochterman, 2004; Aaronson, 2010