PEMERINTAH KABUPATEN BANJARNEGARA

KECAMATAN PAGENTAN
DESA NAGASARI
Alamat : Jalan Desa Nagasari Kec. Pagentan – Banjarnegara 53455

BERITA ACARA
HASIL MUSYAWARAH DESA / KELURAHAN

Pada hari ini Jumat tanggal Duapuluh bulan Desember Tahun 2019, dalam
rangka memperbaiki ketepatan sasaran dan pemenuhan Kuota BPNT sesuai
Surat Keputusan Menteri Sosial Nomor 185/HUK/2019, telah dilaksanakan
Musyawarah Desa / Kelurahan di wilayah :
Provinsi : Jawa Tengah
Kabupaten : Banjarnegara
Kecamatan : Pagentan
Desa / Kelurahan : Nagasari
Berdasarkan hasil kegiatan tersebut, bahwa pada wilayah tersebut telah
disepakati hasil pelaksanaan Musyawarah Desa / Kelurahan, dengan hasil
sebagai berikut :

NO KETERANGAN DATA JUMLAH

1 KPM BPNT Layak / Diperbaiki ....................... KPM
2 KPM BPNT Tidak Ditemukan ....................... KPM
3 KPM BPNT Mampu ....................... KPM
4 KPM BPNT Ganda ....................... KPM
5 KPM BPNT Mengundurkan Diri ....................... KPM
6 USULAN BARU ....................... KPM

Demikian Berita Acara ini dibuat untuk digunakan sebagaimana mestinya.

Peserta Musyawarah Desa / Kelurahan :
No. Nama Jabatan Tanda Tangan
1. Kepala Desa 1.
2. 2.
3. 3.
4. 4.
5. 5.
6. 6.
7. 7.
8. 8.
9. 9.
10. 10
11