Nomor PPK :

Panduan Praktik Klinis

Tanggal berlaku:
(PPK)
APPENDISITIS (ICD K 35) Nomor revisi: 0
RSUD PANEMBAHAN
SENOPATI BANTUL RSUD Panembahan Senopati
Kabupaten Bantul
1. Pengertian Appendisitis adalah proses peradangan mukosa/dinding dalam appendix
(Definisi) vermiformis, dan dapat meluas kesekitarnya
2. Anamnesis Nyeri perut yang dimulai dari epigastrium atau sekitar umbilicus, disertai rasa
mual sampai muntah. Yang kemudian rasa nyeri terlokalisir di iliaca kanan dan
disertai demam
3. Pemeriksaan Fisik Nyeri tekan dititik Mc Burney dapat disertai defans muskuler local
Panas badan meningkat, kadang disertai muntah
Pada periappendikuler infiltrate teraba massa yang nyeri tekan di iliaca kanan,
defens muskuler (+), colok dubur nyeri pada posisi jam 09.00 – 11.00
4. Kriteria Diagnosis Gejala klinis , nyeri perut beralih, anoreksia, mual/muntah
Pemeriksaan klinis, nyeri tekan perut kanan bawah, nyeri lepas, kenaikan suhu.
Laboratorium Leukositosis, Netrofil bergeser kekiri
Radiologi, USG abdomen, Appendikografi
5. Diagnosis Kerja Appendisitis akut
Appendisitis kronis
Appendisitis perforasi disertai peritonitis pelvis atau peritonitis umum
Appendisitis dengan periappendikuler infiltrate
Appendisitis dengan periappendikuler abses
6. Diagnosis Divertikulitis, gastro enteritis,colitis
Banding Pada wanita KET, torsi kista ovarium, keradangan organ kandungan
Pada pria torsi testis kanan
7. Pemeriksaan Laboratorium darah rutin/pre operasi, USG Abdomen dan atau Appendikografi
penunjuang EKG, Ro foto Thorax
8. Terapi Appendisitis kronis : opersi appendektomi elektif
Appendisitis akut : operasi appendektomi segera
Peri appendikuler infiltrate pertama dirawat konservatif medikamentosa yang
adekuat, bila massa mengecil atau menghilang dilakukan operasi elekti
laparotomi
Appendisitis perforasi disertai peritonitis umum lakukan laparotomi dengan
irisan median
9. Edukasi Diagnosis, penyakit penyerta, tindakan yang akan dilakukan, resiko dan
komplikasi
10. Prognosis Ad vitam : baik
Ad sanationam : baik
Ad fungsionam : baik
11. Tingkat Evidens I/II/III/IV
12. Tingkat A/B/C
Rekomendasi
13. Pendekatan Kritis Bila disertai sepsis
14. Indikiator Medis Infeksi teratasi dengan baik
15. Kepustakaan Buku Ajar Ilmu Bedah
Pedoman Pelayanan Medik Dokter Spesialis Bedah Umum Indonesia Edisi
Kedua 2006

Bantul, 02 Mei 2018

Ketua komite medik Kepala IGD

dr. H. Agus Yuha Ahmadu, Sp.PD dr. L. Hartoko Budiriantoro, Sp.OT

NIP. 196108141987111002 NIP. 197708062009031002

Direktur
RSUD Panembahan Senopati Bantul

dr. Gandung Bambang Hermanto