LAMPIRAN

JADWAL PELAKSANAAN PENILAIAN KINERJA KEPALA MADRASAH (PKKM) TINGKAT MADRASAH ALIYAH (MA)

Masa Kerja PKT Nama Waktu Tim Penilaian

NO Nama Madrasah Kamad ke Tim Penilai I/ II Jabatan Penilai I/ II Jabatan
Penilaian
(per Des. 2019) dalam Tim dalam Tim
1 MAN 1 BANJARMASIN 14 tahun 0 bulan IV Tim 1 Drs H Ahd. Husaini, M.Pd Penilai I ILDA RUHAMA, M.Pd Penilai II
2 MAS SMIP 46 4 tahun 9 bulan I Tim 1 11/11/2019 Drs H Ahd. Husaini, M.Pd Penilai I ILDA RUHAMA, M.Pd Penilai II
3 MAS MUHAMMADIYAH 7 tahun 11 bulan IV Tim 1 11/12/2019 Drs H Ahd. Husaini, M.Pd Penilai I ILDA RUHAMA, M.Pd Penilai II
4 MAN 2 MODEL BANJARMASIN 9 tahun 8 bulan II Tim 1 Drs H Ahd. Husaini, M.Pd Penilai II ILDA RUHAMA, M.Pd Penilai I
5 MAS IRTIQAIYAH 6 tahun 11 bulan III Tim 1 11/13/2019 Drs H Ahd. Husaini, M.Pd Penilai II ILDA RUHAMA, M.Pd Penilai I

6 MAN 3 BANJARMASIN 13 tahun 8 bulan IV Tim 2 H. Khairi, S.Pd., M.M Penilai I MAISYARAH, S.Pd., M.Pd Penilai II
7 MAS AL HAMID 6 tahun 5 bulan II Tim 2 11/11/2019 H. Khairi, S.Pd., M.M Penilai I MAISYARAH, S.Pd., M.Pd Penilai II
8 MAS AL ISTIQAMAH 19 tahun 9 bulan IV Tim 2 11/12/2019 H. Khairi, S.Pd., M.M Penilai I MAISYARAH, S.Pd., M.Pd Penilai II
9 MAS MUHAMMADIYAH AL FUR2 tahun 1 bulan II Tim 2 11/13/2019 H. Khairi, S.Pd., M.M Penilai II MAISYARAH, S.Pd., M.Pd Penilai I
10 MAS SITI MARIAM 11 tahun 5 bulan III Tim 2 11/14/2019 H. Khairi, S.Pd., M.M Penilai II MAISYARAH, S.Pd., M.Pd Penilai I
LAMPIRAN
JADWAL PELAKSANAAN PENILAIAN KINERJA KEPALA MADRASAH (PKKM) TINGKAT MADRASAH TSANAWIYAH (MTs)

Masa Kerja PKT Nama Waktu Tim Penilaian

NO Nama Madrasah Kamad ke Nama Jabatan Nama Jabatan
(per Des. 2019) Tim Penilaian dalam Tim dalam Tim
1 MTsS Al Inayatuththalibin 4 tahun 6 bulan I Tim 3 11/18/2019 Drs H Ahd. Husaini, M.Pd Penilai I H. Khairi, S.Pd., M.M Penilai II
2 MTsS Nurul Ulum 12 tahun 5 bulan IV Tim 3 11/19/2019 Drs H Ahd. Husaini, M.Pd Penilai I H. Khairi, S.Pd., M.M Penilai II
3 MTsS Kebun Bungan 4 tahun 9 bulan I Tim 3 11/20/2019 Drs H Ahd. Husaini, M.Pd Penilai I H. Khairi, S.Pd., M.M Penilai II
4 MTsS Al Istiqamah-Pengemban 23 tahun 5 bulan IV Tim 3 11/21/2019 Drs H Ahd. Husaini, M.Pd Penilai I H. Khairi, S.Pd., M.M Penilai II
5 MTsS Sultan Suriansyah 4 tahun 1 bulan IV Tim 3 11/25/2019 Drs H Ahd. Husaini, M.Pd Penilai II H. Khairi, S.Pd., M.M Penilai I
6 MTsS Al Hamid 1 tahun 5 bulan I Tim 3 11/26/2019 Drs H Ahd. Husaini, M.Pd Penilai II H. Khairi, S.Pd., M.M Penilai I
7 MTsS A Qalam 0 tahun 5 bulan - Tim 3 11/27/2019 Drs H Ahd. Husaini, M.Pd Penilai II H. Khairi, S.Pd., M.M Penilai I

8 MTsN 1 Banjarmasin 10 tahun 11 bulan III Tim 4 Hj. Septy Rovana, S.Pd., M.Pd Penilai I H. Khairi, S.Pd., M.M Penilai II
9 MTsS Noor Aini 5 tahun 11 bulan II Tim 4 11/18/2019 Hj. Septy Rovana, S.Pd., M.Pd Penilai I Ilda Ruhama, M.Pd Penilai II
10 MTsS Al Fitriah 7 tahun 5 bulan III Tim 4 11/19/2019 Hj. Septy Rovana, S.Pd., M.Pd Penilai I Ilda Ruhama, M.Pd Penilai II
11 MTsS Muhammadiyah 1 21 tahun 2 bulan IV Tim 4 11/20/2019 Hj. Septy Rovana, S.Pd., M.Pd Penilai I Ilda Ruhama, M.Pd Penilai II
12 MTsS Siti Mariam 4 tahun 11 bulan I Tim 4 11/21/2019 Hj. Septy Rovana, S.Pd., M.Pd Penilai I Ilda Ruhama, M.Pd Penilai II
13 MTsS An-Nuriyyah 8 tahun 0 bulan IV Tim 4 11/25/2019 Hj. Septy Rovana, S.Pd., M.Pd Penilai I Ilda Ruhama, M.Pd Penilai II
14 MTsS Pangeran M. Noor 8 tahun 5 bulan IV Tim 4 11/26/2019 Hj. Septy Rovana, S.Pd., M.Pd Penilai I Ilda Ruhama, M.Pd Penilai II
15 MTs Al Huda 4 tahun 10 bulan I Tim 4 11/27/2019 Hj. Septy Rovana, S.Pd., M.Pd Penilai II Ilda Ruhama, M.Pd Penilai I
16 MTsS Muh 3 Al Furqan 4 tahun 8 bulan I Tim 4 11/28/2019 Hj. Septy Rovana, S.Pd., M.Pd Penilai II Ilda Ruhama, M.Pd Penilai I

17 MTsN 2 Banjarmasin 10 tahun 11 bulan III Tim 5 Drs. H. Baktiansyah, S..Pd., M.M Penilai I Maisyarah, S.Pd., M.Pd Penilai II
18 MTsS Muallimat Yapewi 7 tahun 11 bulan IV Tim 5 11/18/2019 Drs. H. Baktiansyah, S..Pd., M.M Penilai I Maisyarah, S.Pd., M.Pd Penilai II
19 MTsS Assanabil 5 tahun 8 bulan II Tim 5 11/19/2019 Drs. H. Baktiansyah, S..Pd., M.M Penilai I Maisyarah, S.Pd., M.Pd Penilai II
20 MTsS Muhammadiyah 2 0 tahun 5 bulan - Tim 5 11/20/2019 Drs. H. Baktiansyah, S..Pd., M.M Penilai I Maisyarah, S.Pd., M.Pd Penilai II
 Masa Kerja PKT Nama Waktu Tim Penilaian
NO
21 Nama Madrasah
MTsS Babussalam 7 tahun 0 bulan III Tim 5 11/21/2019 Drs. H. Baktiansyah, S..Pd., M.M Penilai I Maisyarah, S.Pd., M.Pd Penilai II
22 MTsS Al Muddakir 0 tahun 11 bulan I Tim 5 11/25/2019 Drs. H. Baktiansyah, S..Pd., M.M Penilai I Maisyarah, S.Pd., M.Pd Penilai II
23 MTsS Ibnu Katsir 2 tahun 11 bulan III Tim 5 11/26/2019 Drs. H. Baktiansyah, S..Pd., M.M Penilai I Maisyarah, S.Pd., M.Pd Penilai Ii
24 MTsS Al Ikhwan 1 tahun 11 bulan II Tim 5 11/27/2019 Drs. H. Baktiansyah, S..Pd., M.M Penilai II Maisyarah, S.Pd., M.Pd Penilai I

25 MTsN 3 Banjarmasin 10 tahun 11 bulan III Tim 6 M. Noor, S.Pd., M.M Penilai I Ah. Yani, S.Ag., M.Pd Penilai II
26 MTsS Ar Rahmatul Abadiyah 4 tahun 5 bulan IV Tim 6 M. Noor, S.Pd., M.M Penilai I Ah. Yani, S.Ag., M.Pd Penilai II
27 MTsS SMIP 1946 4 tahun 9 bulan i Tim 6 11/11/2019 M. Noor, S.Pd., M.M Penilai I Ah. Yani, S.Ag., M.Pd Penilai II
28 MTsS Pangeran Antasari 4 tahun 9 bulan i Tim 6 11/12/2019 M. Noor, S.Pd., M.M Penilai I Ah. Yani, S.Ag., M.Pd Penilai II
29 MTsS Al Istiqamah 9 tahun 5 bulan I Tim 6 11/13/2019 M. Noor, S.Pd., M.M Penilai I Ah. Yani, S.Ag., M.Pd Penilai II
30 MTsN 4 Banjarmasin 12 tahun 11 bulan IV Tim 6 M. Noor, S.Pd., M.M Penilai II Ah. Yani, S.Ag., M.Pd Penilai I
31 MTs Al Mawahib 1 tahun 10 bulan II Tim 6 11/18/2019 M. Noor, S.Pd., M.M Penilai II Ah. Yani, S.Ag., M.Pd Penilai I
32 MTs Byna Taqwa 10 tahun 8 bulan III Tim 6 11/19/2019 M. Noor, S.Pd., M.M Penilai II Ah. Yani, S.Ag., M.Pd Penilai I
33 MTS Nurul Islam 13 tahun 0 bulan IV Tim 6 11/20/2019 M. Noor, S.Pd., M.M Penilai II Ah. Yani, S.Ag., M.Pd Penilai I
34 MTs Al Abadiyah 2 tahun 11 bulan III Tim 6 12/9/2019 M. Noor, S.Pd., M.M Penilai II Ah. Yani, S.Ag., M.Pd Penilai I

Catatan :
* PKET Kamad untuk Madrasah Negeri, jadwal dibuat oleh Kemenag Provinsi. Banjarmasin, Oktober 2019
* MTs Ar-Rahmatul Abadiyah, Kamad belum S1, sehingga tidak dilakukan peilaian. Ketua Pokjawas Madrasah,
* PKKM untuk Madrasah Swasta berlangsung selama 4 minggu (11-11-2019 s/d 09-12-2019)

Drs. H. Ahd. Husaini, M.Pd

LAMPIRAN
JADWAL PELAKSANAAN PENILAIAN KINERJA KEPALA MADRASAH (PKKM) TINGKAT MADRASAH ALIYAH (MA)

Masa Kerja PKT Nama Waktu Tim Penilaian

NO Nama Madrasah Kamad ke Tim Penilai I/ II Jabatan Penilai I/ II Jabatan
Penilaian KASI PENMAD
(per Des. 2019) dalam Tim dalam Tim
1 MAN 1 BANJARMASIN 14 tahun 0 bulan IV Tim 1 Drs H Ahd. Husaini, M.Pd Penilai I ILDA RUHAMA, M.Pd Penilai II
2 MAS SMIP 46 4 tahun 9 bulan I Tim 1 11/11/2019 Drs H Ahd. Husaini, M.Pd Penilai I ILDA RUHAMA, M.Pd Penilai II
3 MAS MUHAMMADIYAH 7 tahun 11 bulan IV Tim 1 11/12/2019 Drs H Ahd. Husaini, M.Pd Penilai I ILDA RUHAMA, M.Pd Penilai II KASI PENMAD
4 MAN 2 MODEL BANJARMASIN 9 tahun 8 bulan II Tim 1 Drs H Ahd. Husaini, M.Pd Penilai II ILDA RUHAMA, M.Pd Penilai I
5 MAS IRTIQAIYAH 6 tahun 11 bulan III Tim 1 11/13/2019 Drs H Ahd. Husaini, M.Pd Penilai II ILDA RUHAMA, M.Pd Penilai I

6 MAN 3 BANJARMASIN 13 tahun 8 bulan IV Tim 2 H. Khairi, S.Pd., M.M Penilai I MAISYARAH, S.Pd., M.Pd Penilai II
7 MAS AL HAMID 6 tahun 5 bulan II Tim 2 11/11/2019 H. Khairi, S.Pd., M.M Penilai I MAISYARAH, S.Pd., M.Pd Penilai II
8 MAS AL ISTIQAMAH 19 tahun 9 bulan IV Tim 2 11/12/2019 H. Khairi, S.Pd., M.M Penilai I MAISYARAH, S.Pd., M.Pd Penilai II KASI PENMAD
9 MAS MUHAMMADIYAH AL FUR2 tahun 1 bulan II Tim 2 11/13/2019 H. Khairi, S.Pd., M.M Penilai II MAISYARAH, S.Pd., M.Pd Penilai I
10 MAS SITI MARIAM 11 tahun 5 bulan III Tim 2 11/14/2019 H. Khairi, S.Pd., M.M Penilai II MAISYARAH, S.Pd., M.Pd Penilai I
LAMPIRAN
JADWAL PELAKSANAAN PENILAIAN KINERJA KEPALA MADRASAH (PKKM) TINGKAT MADRASAH TSANAWIYAH (MTs)

Masa Kerja PKT Nama Waktu Tim Penilaian

NO Nama Madrasah Kamad ke Nama Jabatan Nama Jabatan
(per Des. 2019) Tim Penilaian dalam Tim dalam Tim
1 MTsS Al Inayatuththalibin 4 tahun 6 bulan I Tim 3 11/18/2019 Drs H Ahd. Husaini, M.Pd Penilai I H. Khairi, S.Pd., M.M Penilai II
2 MTsS Nurul Ulum 12 tahun 5 bulan IV Tim 3 11/19/2019 Drs H Ahd. Husaini, M.Pd Penilai I H. Khairi, S.Pd., M.M Penilai II KASI PENMAD
3 MTsS Kebun Bungan 4 tahun 9 bulan I Tim 3 11/20/2019 Drs H Ahd. Husaini, M.Pd Penilai I H. Khairi, S.Pd., M.M Penilai II
4 MTsS Al Istiqamah-Pengemban 23 tahun 5 bulan IV Tim 3 11/21/2019 Drs H Ahd. Husaini, M.Pd Penilai I H. Khairi, S.Pd., M.M Penilai II KASI PENMAD
5 MTsS Sultan Suriansyah 4 tahun 1 bulan IV Tim 3 11/25/2019 Drs H Ahd. Husaini, M.Pd Penilai II H. Khairi, S.Pd., M.M Penilai I KASI PENMAD
6 MTsS Al Hamid 1 tahun 5 bulan I Tim 3 11/26/2019 Drs H Ahd. Husaini, M.Pd Penilai II H. Khairi, S.Pd., M.M Penilai I
7 MTsS A Qalam 0 tahun 5 bulan - Tim 3 11/27/2019 Drs H Ahd. Husaini, M.Pd Penilai II H. Khairi, S.Pd., M.M Penilai I

8 MTsN 1 Banjarmasin 10 tahun 11 bulan III Tim 4 Hj. Septy Rovana, S.Pd., M.Pd Penilai I H. Khairi, S.Pd., M.M Penilai II
9 MTsS Noor Aini 5 tahun 11 bulan II Tim 4 11/18/2019 Hj. Septy Rovana, S.Pd., M.Pd Penilai I Ilda Ruhama, M.Pd Penilai II
10 MTsS Al Fitriah 7 tahun 5 bulan III Tim 4 11/19/2019 Hj. Septy Rovana, S.Pd., M.Pd Penilai I Ilda Ruhama, M.Pd Penilai II
11 MTsS Muhammadiyah 1 21 tahun 2 bulan IV Tim 4 11/20/2019 Hj. Septy Rovana, S.Pd., M.Pd Penilai I Ilda Ruhama, M.Pd Penilai II KASI PENMAD
12 MTsS Siti Mariam 4 tahun 11 bulan I Tim 4 11/21/2019 Hj. Septy Rovana, S.Pd., M.Pd Penilai I Ilda Ruhama, M.Pd Penilai II
13 MTsS An-Nuriyyah 8 tahun 0 bulan IV Tim 4 11/25/2019 Hj. Septy Rovana, S.Pd., M.Pd Penilai I Ilda Ruhama, M.Pd Penilai II KASI PENMAD
14 MTsS Pangeran M. Noor 8 tahun 5 bulan IV Tim 4 11/26/2019 Hj. Septy Rovana, S.Pd., M.Pd Penilai I Ilda Ruhama, M.Pd Penilai II KASI PENMAD
15 MTs Al Huda 4 tahun 10 bulan I Tim 4 11/27/2019 Hj. Septy Rovana, S.Pd., M.Pd Penilai II Ilda Ruhama, M.Pd Penilai I
16 MTsS Muh 3 Al Furqan 4 tahun 8 bulan I Tim 4 11/28/2019 Hj. Septy Rovana, S.Pd., M.Pd Penilai II Ilda Ruhama, M.Pd Penilai I

17 MTsN 2 Banjarmasin 10 tahun 11 bulan III Tim 5 Drs. H. Baktiansyah, S..Pd., M.M Penilai I Maisyarah, S.Pd., M.Pd Penilai II
18 MTsS Muallimat Yapewi 7 tahun 11 bulan IV Tim 5 11/18/2019 Drs. H. Baktiansyah, S..Pd., M.M Penilai I Maisyarah, S.Pd., M.Pd Penilai II KASI PENMAD
19 MTsS Assanabil 5 tahun 8 bulan II Tim 5 11/19/2019 Drs. H. Baktiansyah, S..Pd., M.M Penilai I Maisyarah, S.Pd., M.Pd Penilai II
20 MTsS Muhammadiyah 2 0 tahun 5 bulan - Tim 5 11/20/2019 Drs. H. Baktiansyah, S..Pd., M.M Penilai I Maisyarah, S.Pd., M.Pd Penilai II
 Masa Kerja PKT Nama Waktu Tim Penilaian
NO
21 Nama Madrasah
MTsS Babussalam 7 tahun 0 bulan III Tim 5 11/21/2019 Drs. H. Baktiansyah, S..Pd., M.M Penilai I Maisyarah, S.Pd., M.Pd Penilai II
22 MTsS Al Muddakir 0 tahun 11 bulan I Tim 5 11/25/2019 Drs. H. Baktiansyah, S..Pd., M.M Penilai I Maisyarah, S.Pd., M.Pd Penilai II
23 MTsS Ibnu Katsir 2 tahun 11 bulan III Tim 5 11/26/2019 Drs. H. Baktiansyah, S..Pd., M.M Penilai I Maisyarah, S.Pd., M.Pd Penilai Ii
24 MTsS Al Ikhwan 1 tahun 11 bulan II Tim 5 11/27/2019 Drs. H. Baktiansyah, S..Pd., M.M Penilai II Maisyarah, S.Pd., M.Pd Penilai I

25 MTsN 3 Banjarmasin 10 tahun 11 bulan III Tim 6 M. Noor, S.Pd., M.M Penilai I Ah. Yani, S.Ag., M.Pd Penilai II
26 MTsS Ar Rahmatul Abadiyah 4 tahun 5 bulan IV Tim 6 M. Noor, S.Pd., M.M Penilai I Ah. Yani, S.Ag., M.Pd Penilai II
27 MTsS SMIP 1946 4 tahun 9 bulan i Tim 6 11/11/2019 M. Noor, S.Pd., M.M Penilai I Ah. Yani, S.Ag., M.Pd Penilai II
28 MTsS Pangeran Antasari 4 tahun 9 bulan i Tim 6 11/12/2019 M. Noor, S.Pd., M.M Penilai I Ah. Yani, S.Ag., M.Pd Penilai II
29 MTsS Al Istiqamah 9 tahun 5 bulan I Tim 6 11/13/2019 M. Noor, S.Pd., M.M Penilai I Ah. Yani, S.Ag., M.Pd Penilai II
30 MTsN 4 Banjarmasin 12 tahun 11 bulan IV Tim 6 M. Noor, S.Pd., M.M Penilai II Ah. Yani, S.Ag., M.Pd Penilai I
31 MTs Al Mawahib 1 tahun 10 bulan II Tim 6 11/18/2019 M. Noor, S.Pd., M.M Penilai II Ah. Yani, S.Ag., M.Pd Penilai I
32 MTs Byna Taqwa 10 tahun 8 bulan III Tim 6 11/19/2019 M. Noor, S.Pd., M.M Penilai II Ah. Yani, S.Ag., M.Pd Penilai I
33 MTS Nurul Islam 13 tahun 0 bulan IV Tim 6 11/20/2019 M. Noor, S.Pd., M.M Penilai II Ah. Yani, S.Ag., M.Pd Penilai I KASI PENMAD
34 MTs Al Abadiyah 2 tahun 11 bulan III Tim 6 12/9/2019 M. Noor, S.Pd., M.M Penilai II Ah. Yani, S.Ag., M.Pd Penilai I

Catatan :
* PKET Kamad untuk Madrasah Negeri, jadwal dibuat oleh Kemenag Provinsi. Banjarmasin, Oktober 2019
* MTs Ar-Rahmatul Abadiyah, Kamad belum S1, sehingga tidak dilakukan peilaian. Ketua Pokjawas Madrasah,
* PKKM untuk Madrasah Swasta berlangsung selama 4 minggu (11-11-2019 s/d 09-12-2019)

Drs. H. Ahd. Husaini, M.Pd