A. PENGKAJIAN
DATA UMUM
1. Nama Kepala Keluarga : Tn. Baknar
2. Usia : 60 tahun
3. Alamat dan Telepon : RT 03, RW 08,
Kel.Lubuk Lintah, Kec. Kuranji
4. Pendidikan : SD
5. Pekerjaan : Buruh
6. Komposisi Keluarga
Status Imunisasi
Hub
N Umur B Hepat
Nama JK dg Pekerjaan Polio DPT
o C itis Campak
KK
G 1 2 3 4 1 2 3 1 2 3
1 Ny. S P Istri 53 th IRT - - - - - - - - - - - -
2 Tn. M L Anak 26 th Tidak Bekerja - - - - - - - - - - - -
3 Ny.K P Anak 22 th OB - - - - - - - - - - - -
4 Tn.A L Anak 19 th Tidak Bekerja - - - - - - - - - - - -
.
Genogram
Keterangan :
: Perempuan : identifikasi klien
: hubungan perkawinan
: meninggal
9. Identifikasi Religius
Ny. S mengatakan bahwa semua anggota keluarganya beragama islam. Ny.
S mengatakan bahwa dalam keseharian anggota keluarganya jarang pergi ke
masjid untuk beribadah. Ny. S dan keluarga biasanya melakukan ibadah
dirumah. Ny. S mengatakan bahwa dirinya dan anggota keluarganya
berkeyakinan bahwa segala sesuatunya sudah diatur oleh Allah SWT,
termasuk apapun sakit yang dialami keluarganya.
DATA LINGKUNGAN
16. Karakteristik Rumah
WC
Ny. S mengatakan bahwa rumah yang ia tempati saat ini adalah miliknya.
Rumah Ny. S adalah rumah permanen yang terdiri dari ruang tamu, 3 kamar
tidur, 1 kamar mandi, dan dapur. Diruang tamu tidak memiliki jendela dan
ventilasi yang kurang bagus. Pencahayaan dan ventilasi rumah tidak
mencukupi dan tidak sesuai kriteria rumah sehat. Lantai rumah
menggunakan semen dan tidak ada keramik. Kondisi rumah agak
berantakan dan tidak rapi. Didapur terdapat peralatan masak dan
berlantaikan semen. Penataan dapur agak sedikit berantakan. Disebelah
dapur juga terdapat kamar mandi dan terdapat bak mandi. Sanitasi air di
kamar mandi mencukupi dan bersih. Dikamar mandi tersedia perlengkapan
mandi untuk masing-masing anggota keluarga seperti sikat gigi, dsb.
Keluarga menggunakan sabun mandi dan sampo sendiri-sendiri.
Ny. S mengatakan sumber air di rumah merupakan sumur gali. Kondisi
airnya bersih, jernih dan tidak berbau . sampah di kumpulkan dan di buang
ke tempat pembuang sampah. Limbah rumah tangga di kumpulkan dan di
buang ke tempat pembuangan sampah saat sore hari. Teras rumah cukup
bersih dan memiliki pekarangan. Jamban dan wc berada di dalam rumah.
Jarak septictank dengan sumber air minum> 10 meter.
STRUKTUR KELUARGA
20. Pola Komunikasi
Berdasarkan pengkajian, anggota keluarga dalam keluarga Ny. S tidak ada
seorang pun yang mengalami kerusakan verbal seperti bisu maupun tuli,
sehingga komunikasi dilakukan secara normal. Interaksi antar anggota
keluarga menggunakan proses komunikasi fungsional. Dimana anggota
keluarga menyatakan maksud pembicaraannya dengan tegas dan jelas.
Komunikasi dalam keluarga Ny. S dilakukan lebih intens ketika semua
anggota keluarga berkumpul bersama.
Karakteristik jaringan komunikasi keluarga: Ny. S mengatakan pola
komunikasi antara dia dan anaknya santai dan menyenangkan. Ny. S selalu
mengatakan secara langsung jika ada hal yang dibutuhkannya pada anak dan
cucunya.
FUNGSI KELUARGA
24. Fungsi Afektif
Keluarga Ny. S memiliki pelekatan yang kuat antar anggota keluarga. Ny.
S mengatakan berhubungan komunikasi yang baik dengan anaknya. Ny. S
memberikan pujian pada anaknya saat melakukan hal yang baik. Keluarga Ny.
S saling mendukung untuk kemandirian dalam masyarakat. Dalam keluarga
Ny. S semua anggota keluarga saling mendukung dan membantu dalam hal
pemenuhan kebutuhan keluarga.
atau keluhan lain. Ny. S mengatakan tidak terlalu cemas dengan penyakit yang
dideritanya saat ini.
Ny. S mengatakan dirinya membatasi porsi makan dan juga tidak memiliki
pantangan makan. Ny. S mengatakan anggota keluarga dan dirinya tidak ada yang
memiliki alergi dan pantangan makan. Ny. S mengatakan yang merencanakan
menu sehari-hari dalam keluarga adalah mereka. Tidak ada menu khusus dalam
keluarga Ny. S.
Ny. S mengatakan apabila ada anggota keluarga yang sakit, jika sakit yang
dirasakan berat mereka selalu memeriksakan diri ke pelayanan kesehatan,
seperti praktek bidan atau ke puskesmas. Namun jika hanya demam, pilek,
batuk dan penyakit-penyakit ringan maka keluarga hanya mengupayakan
dengan obat tradisional dan kadang hanya disuruh banyak minum air putih.
Keluarga memahami pentingnya pemanfaatan pelayanan kesehatan. Selama
ini, keluarga sangat merasakan manfaat adanya pelayanan kesehatan yang
ada mudah untuk dijangkau keluarga. Keluarga percaya dengan tenaga
kesehatan.
Pemeriksaan Fisik
S :36,5oC S: 36,8oC
4. Kepala Simetris, Simetris, Simetris, Simetris,
Benjolan(-) Benjolan(-) Benjolan(-) Benjolan(-)
Lesi (-) Lesi (-) Lesi (-) Lesi (-)
Rambut lurus, tidak lurus, rontok, lurus, tidak lurus, tidak
rontok, dan dan mudah rontok, dan rontok, dan
tidak mudah dicabut tidak mudah tidak mudah
dicabut dicabut dicabut
8. Abodomen
Inspeksi Membuncit Membuncit Simetris Simetris
Palpasi Tidak Tidak Tidak Tidak
dilakukan dilakukan dilakukan dilakukan
Perkusi Tidak Tidak Tidak Tidak
dilakukan dilakukan dilakukan dilakukan
Auskultasi Tidak Tidak Tidak Tidak
dilakukan dilakukan dilakukan dilakukan
9. Genitalia Tidak Tidak Tidak Tidak
dilakukan dilakukan dilakukan dilakukan
10 Ekstremitas Ekstremitas Ekstremitas Ekstremitas Ekstremitas
tidak edema, tidak edema, tidak edema, tidak edema,
nyeri (-) tidak nyeri tidak nyeri tidak nyeri