SOP PENGUKURAN NYERI

PENGUKURAN NYERI

Nomor Dokumen Tanggal: Halaman

Nomor Revisi:

Tanggal ditetapkan Ditetapkan

STANDAR Direktur
PROSEDUR
OPERASIONAL

PENGERTIAN Menemukan adanya pengalaman sensorik dan emosional yang

diakibatkan adanya kerusakan jaringan yang sedang atau akan
terjadi, atau pengalaman sensorik dan emosional yang merasakan
seolah-olah terjadi kerusakan jaringan
TUJUAN Mendapatkan informasi adany agangguan kenyamanan pada pasien
PROSEDUR 1. Ucapkan salam
2. Pastikan identitas pasien
3. Ciptakan suasana yang nyaman dan hindari tampak lelah
4. Perkenalkan diri dan jelaskan tugas dan peran anda
5. Gali adanya sensasi nyeri pada pasien mulai dari penyebab,
penjalaran sifat, lama dan tingkat nyeri
6. Menjelaskan tingkat nyeri pada responden sebagai berikut
– 0 = Anda tidak merasakan nyeri
– 1-3 = Anda merasa nyeri dan sedikit mengganggu aktifitas
sehari-hari
– 4-6 = Anda merasa nyeri dan mengalami gangguan nyata
terhadap aktivitas sehari-hari
– 7-9 = Anda merasa nyeri berat dan tidak dapat melakukan
aktivitas sehari-hari
– 10 = Anda merasakan nyeri dan sudah tidak mampu lagi
berkomunikasi
7. Pada pasien dewasa tingkat nyeri diukur dengan skala numeric
sebagai berikut:
– 0 = tidak nyeri
– 1-3 = nyeri ringan
– 4-6 = nyeri sedang
– 7-9 = nyeri berat
– 10 = nyeri sangat berat
8. Tawarkan bantuan kembali “apakah masih ada yang dapat saya
bantu?”
9. Ucapkan terimakasih dan semoga lekas sembuh
10. Berpamitan
UNIT TERKAIT 1. Instalasi rawat inap
2. Instalasi rawat jalan
3. Instalasi gawat darurat