Anda di halaman 1dari 6

PEMERINTAH PROVINSI SUMATERA UTARA

DINAS PENDIDIKAN
UNIT PELAKSANA TEKNIS TANJUNGBALAI
SMA NEGERI 1 KOTA TANJUNGBALAI
Jl. M.T. Haryono Kota Tanjungbalai Asahan, Tanjung Balai, Sumatera Utara, Indonesia

SURAT KETERANGAN PUBLIKASI


Nomor :

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Perpustakaan SMA Negeri 1 Tanjungbalai
menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

Nama : Khoiruddin, S.Pd.I., MM


NIP : 19780520 200604 1 008
Jabatan : Guru Pendidikan Agama Islam dan Budi Pekerti
Unit Kerja : SMA Negeri 1 Tanjungbalai

Yang bersangkutan di atas tersebut telah menyerahkan 1 (satu) eksemplar Penelitian


Tindakan Kelas (PTK) dengan Judul: Upaya Meningkatkan Hasil Belajar Siswa Kelas XI-IA-1
Mata Pelajaran Pendidikan Agama Islam dan Budi Pekerti Materi Iman Kepada Kitab-kitab
Allah Melalui Jigsaw Model SMA Negeri 1 Tanjungbalai. Telah didokumentasi/ dipublikasikan
di Perpustakaan SMA Negeri 1 tanggal 02 Desember 2017. Demikian surat keterangan ini dibuat
dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan sesuai dengan keperluannya.

Mengetahui Tanjungbalai, 27 Oktober 2019


Pustakawan Kepala SMA Negeri 1 Tanjungbalai

Zefrida Sitorus Deddi Anshari, S.Pd., M.Si.


NIP. 19730519 199903 1 004

Peneliti/ Penyerah,

Khoiruddin, S.Pd.I., MM
NIP. 19780520 200604 1 008
PEMERINTAH PROVINSI SUMATERA UTARA
DINAS PENDIDIKAN
UNIT PELAKSANA TEKNIS TANJUNGBALAI
SMA NEGERI 1 KOTA TANJUNGBALAI
Jl. M.T. Haryono Kota Tanjungbalai Asahan, Tanjung Balai, Sumatera Utara, Indonesia

SURAT IZIN PENELITIAN


Nomor :

Yang bertandatangan di bawahini :


Nama : Deddi Anshari, S.Pd., M.Si.
NIP : 19730519 199903 1 004
Pangkat/ golongan : Pembina/ IVa
Jabatan : Kepala Sekolah
Unit Kerja : SMA Negeri 1 Tanjungbalai

Dengan ini memberikan izin kepada :


Nama : Khoiruddin, S.Pd.I., MM
NIP : 19780520 200604 1 008
Pangkat/golongan : Penata/ III/c
Jabatan : Guru Pendidikan Agama Islam dan Budi Pekerti
Unit Kerja : SMA Negeri 1 Tanjungbalai

Untuk melaksanakan Penelitian Tindakan Kelas dengan judul penelitian “Upaya Meningkatkan
Hasil Belajar Siswa Kelas XI-IA-1 Mata Pelajaran Pendidikan Agama Islam dan Budi
Pekerti Materi Iman Kepada Kitab-kitab Allah Melalui Jigsaw Model SMA Negeri 1
Tanjungbalai”. Demikian Surat Izin Penelitian ini diberikan agar dapat digunakan sebagaimana
mestinya.

Tanjungbalai, 06 Agustus 2019


Kepala SMA Negeri 1 Tanjungbalai

Deddi Anshari, S.Pd., M.Si.


NIP. 19730519 199903 1 004
LEMBAR PENGESAHAN
Nomor :

HASIL PENELITIAN TINDAKAN KELAS

1. Judul : Upaya Meningkatkan Hasil Belajar Siswa Kelas XI-IA-1 Mata


Pelajaran Pendidikan Agama Islam dan Budi Pekerti Materi
Iman Kepada Kitab-kitab Allah Melalui Jigsaw Model SMA
Negeri 1 Tanjungbalai
2. Peneliti
a. Nama Lengkap : Khoiruddin, S.Pd.I., MM
b. NIP : 19780520 200604 1 008
c. Pangkat/golongan : Penata/ III/c
d. Mata Pelajaran diampu : Pendidikan Agama Islam dan Budi Pekerti
e. Unit Kerja : SMA Negeri 1 Tanjungbalai
f. Alamat Sekolah : Jl. M.T. Haryono Kota Tanjungbalai
g. Alamat Rumah :

3. Jumlah Anggota Peneliti : 1 orang


Nama Anggota : Khoiruddin, S.Pd.I., MM

4. Lama Penelitian : 3 bulan (dari bulan Agustus – Oktober 2019)


5. Biaya yang diperlukan : Swadana

Mengetahui, Tanjungbalai, 08 Oktober 2019


Kepala SMA Negeri 1 Tanjungbalai Peneliti

Deddi Anshari, S.Pd., M.Si. Khoiruddin, S.Pd.I., MM


NIP. 19730519 199903 1 004 NIP. 19780520 200604 1 008
SURAT PERNYATAAN

Saya yang bertandatangan di bawah ini :

Nama : Khoiruddin, S.Pd.I., MM

NIP : 19780520 200604 1 008

Pangkat/golongan : Penata/ III/c

Jabatan : Guru Pendidikan Agama Islam dan Budi Pekerti

Unit Kerja : SMA Negeri 1 Tanjungbalai

Menyatakan dengan sesungguhnya bahwa Penelitian Tindakan Kelas dengan judul “Upaya

Meningkatkan Hasil Belajar Siswa Kelas XI-IA-1 Mata Pelajaran Pendidikan Agama Islam

dan Budi Pekerti Materi Iman Kepada Kitab-kitab Allah Melalui Jigsaw Model SMA Negeri

1 Tanjungbalai” adalah benar – benar karya sendiri. Apabila dikemudian hari terbukti pernyataan

Saya tidak benar, maka saya bersedia menerima sanksi.

Tanjungbalai, 08 Oktober 2019


Peneliti

Khoiruddin, S.Pd.I., MM
NIP. 19780520 200604 1 008
PEMERINTAH PROVINSI SUMATERA UTARA
DINAS PENDIDIKAN
UNIT PELAKSANA TEKNIS TANJUNGBALAI
SMA NEGERI 1 KOTA TANJUNGBALAI
Jl. M.T. Haryono Kota Tanjungbalai Asahan, Tanjung Balai, Sumatera Utara, Indonesia

SURAT KETERANGAN PENELITIAN


Nomor :

Yang bertandatangan di bawah ini :


Nama : Deddi Anshari, S.Pd., M.Si.
NIP : 19730519 199903 1 004
Pangkat/ golongan : Pembina/ IVa
Jabatan : Kepala Sekolah
Unit Kerja : SMA Negeri 1 Tanjungbalai

Dengan ini menyatakan bahwa guru yang namanya dibawah ini :


Nama : Khoiruddin, S.Pd.I., MM
NIP : 19780520 200604 1 008
Pangkat/golongan : Penata/ III/c
Jabatan : Guru Pendidikan Agama Islam dan Budi Pekerti
Unit Kerja : SMA Negeri 1 Tanjungbalai

Adalah benar telah melaksanakan Penelitian Tindakan Kelas dengan judul penelitian “Upaya
Meningkatkan Hasil Belajar Siswa Kelas XI-IA-1 Mata Pelajaran Pendidikan Agama Islam
dan Budi Pekerti Materi Iman Kepada Kitab-kitab Allah Melalui Jigsaw Model SMA Negeri
1 Tanjungbalai”. Demikian surat keterangan ini dikeluarkan agar dapat dipergunakan sebagaimana
mestinya.

Tanjungbalai, 08 Oktober 2019


Kepala SMA Negeri 1 Tanjungbalai

Deddi Anshari, S.Pd., M.Si.


NIP. 19730519 199903 1 004
PEMERINTAH PROVINSI SUMATERA UTARA
DINAS PENDIDIKAN
UNIT PELAKSANA TEKNIS TANJUNGBALAI
SMA NEGERI 1 KOTA TANJUNGBALAI
Jl. M.T. Haryono Kota Tanjungbalai Asahan, Tanjung Balai, Sumatera Utara, Indonesia

SURAT KETERANGAN
Nomor :

Yang bertandatangan di bawah ini :


Nama : Zefrida Sitorus
NIP : -
Jabatan : Pustakawan
Unit Kerja : SMA Negeri 1 Tanjungbalai

Dengan ini menyatakan bahwa guru yang namanya dibawah ini :


Nama : Khoiruddin, S.Pd.I., MM
NIP : 19780520 200604 1 008
Pangkat/golongan : Penata/ III/c
Jabatan : Guru Pendidikan Agama Islam dan Budi Pekerti
Unit Kerja : SMA Negeri 1 Tanjungbalai

adalah benar rmempunyai karya tulis dalam bentuk Penelitian Tindakan Kelas (PTK), hasil karya
sendiri dengan judul “Upaya Meningkatkan Hasil Belajar Siswa Kelas XI-IA-1 Mata Pelajaran
Pendidikan Agama Islam dan Budi Pekerti Materi Iman Kepada Kitab-kitab Allah Melalui
Jigsaw Model SMA Negeri 1 Tanjungbalai”, dan PTK tersebut telah dipergunakan oleh
perpustakaan SMA Negeri 1 Tanjungbalai. Demikian surat keterangan ini diperbuat dengan
sesungguhnya agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Mengetahui, Tanjungbalai, 27 Oktober 2019


Kepala SMA Negeri 1 Tanjungbalai Pustakawan

Deddi Anshari, S.Pd., M.Si. Zefrida Sitorus


NIP. 19730519 199903 1 004

Anda mungkin juga menyukai