RESUMEKASUS

A. DESKRI
PSIKASUS

Kl
i
en Tn.N usi
a 35 t
ahun dengan di
agnosa medi
sef
usipl
eur
a.
Masukker
umahsaki
truangt
uli
ptanggal11Nov
ember2018pukul
01.
00.Kl
i
enmeny
atakanmengel
uhkansesaknaf
assudahdi
rasakan
sej
ak2 har
ilal
uyang di
ser
taibat
ukber
dahak.Saatdi
kaj
ikl
i
en
t
ampakser
ingbat
ukdankl
i
enmengat
akanbat
ukber
dahak,
ber
naf
as
menggunakanot
otbant
udada,kl
i
ent
erpasang i
nfusRL20 t
pm
di
sebel
ahkanan,
ter
pasangsel
angoksi
gen3l
i
ter
/meni
t,t
anda-
tanda
v
italmenunj 90mmHgS:370C N:90x/
ukkanTD :130/ meni
tRR:
24x/
meni
t.

B. DI
AGNOSAKEPERAWATAN

1.Pol
anaf
ast
idakef
ekt
ifber
hubungandenganpenumpukancai
ran
padapar
u

2.Ber
sihan j
alan naf
as t
idak ef
ekt
if ber
hubungan dengan
penumpukansecr
etpadaj
alannaf
as

C. TI
NDAKANKEPERAWATAN

No. Di
agnosa I
nter
vensi
Dx
1. Polanafasti
dakefekt
if 1.Monitort
anda-
tandavit
al
berhubungandengan
2.Posi
sikansemifowler
penumpukancairan
padaparu 3.Aj
arkantari
knafasdal
am
4.Lakukanpemasanganoksigen
dengan nasal kanul sesuai
dosis3li
ter
/menit
2. Bersihanjal
annafas 1.Aj
arkanbat
ukef
ekt
if
ti
dakef ekt
if
2.Kol
aborasi dengan dokter
berhubungandengan
unt
uk pemberi
an obatbat
uk
penumpukansecr et
pemecahdahak
padaj al
annafas
D. EVALUASI

No. Ev
aluasi
Dx
1. S : Kl
ien mengat
akan sesak naf
as sudah sedi
ki
t
berkur
ang
O:
Kli
ent
ampakr
il
eks,
RR:
23x/
meni
t
A:
Int
erv
ensi
ter
laksanasebagi
an
P:
Lanj
utkani
nter
vensi
2. S :Kli
en mengat
akan sedi
ki
tlega saatmengel
uar
kan
dahak
O:
Kli
enkooper
ati
fdant
idakmemi
l
iki
aler
giobat
A:
Int
erv
ensi
ter
laksanasebagi
an
P:
Lanj
utkani
nter
vensi