BUKU PROFILE

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH SUNGAI DAREH

KABUPATEN DHARMASRAYA

TAHUN 2019
KATA PENGANTAR

Kata Pengantar
Dengan Rahmat Allah SWT kami telah menyusun Buku Profile Rumah Sakit
Umum Daerah Sungai Dareh Kabupaten Dharmasraya sebagai tindak lanjut dari
:
 Undang-Undang Nomor 25 Tahun 2009 tentang Pelayanan Publik
 Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan
 Undang-Undang Nomor 44 Tahun 2009 tentang Rumah Sakit

 Peraturan Presiden Nomor 96 Tahun 2012 tentang Pelaksanaan UU Nomor

25 Tahun 2009 tentang Pelayanan Publik

 Permenkes Nomor 159a/Menkes/Per/II/1998 tahun 1998 tentang Rumah

Sakit

 Permenkes Nomor 436 Tahun 1998 tentang Standar Pelayanan Rumah Sakit
dan Standar Pelayanan Medis Rumah Sakit

 Peraturan Menteri Dalam Negeri RI Nomor 1 Tahun 2002 tentang Pedoman

Susunan Organisasi dan Tata Kerja Rumah Sakit Daerah
 Peraturan Daerah Kabupaten Dharmasraya Nomor 9 Tahun 2010 tentang
Organisasi dan Tata Kerja Lembaga Teknis Daerah Kabupaten Dharmasraya

Rumah Sakit Umum Daerah Sungai Dareh Kabupaten Dharmasraya telah

menyusun Buku Profile dengan maksud agar terwujud visi Rumah Sakit Umum
Daerah Sungai Dareh menjadi Rumah Sakit yang Unggul dalam Pelayanan.

Buku ini memuat tentang profile, jenis pelayanan, data, inovasi, regulasi dan
pengumuman singkat dalam upaya memudahkan bagi masyarakat pengguna dan
para penyelenggara RSUD Sungai Dareh, buku ini juga dilengkapi dengan galeri
foto dan kontak pelayanan.

Pada kesempatan ini kami mengucapkan terima kasih kepada semua pihak yang
telah berperan dalam penyelesaian Buku Profile ini. Demi kesempurnaan buku
ini, masukan berupa kritik dan saran dari semua pihak sangat kami harapkan.

Pulau Punjung, Februari 2019

Direktur RSUD Sungai Dareh

( Drg. Chusnul Chotimah Subekti, MPH

)
NIP. 19730412 200312 2 005
DAFTAR ISI

I. Sekilas Profile UKPP

a. Kedudukan, Tugas Pokok, Fungsi, Tujuan, Sasaran, Kebijakan, Program,
Visi dan Misi, Motto, Maklumat Pelayanan dan Organisasi
b. Standar Oprasional Prosedur (SOP)
c. Sistem Pengelolaan Pengaduan Masyarakat
d. Pelaksanaan Survei Kepuasan Masyarakat
e. Standar Pelayanan

II. Sumber Daya Manusia (SDM) UKPP

a. Data Personil UKPP
b. Pedoman Sikap dan Perilaku Pegawai
c. Upaya Peningkatan Disiplin Pegawai
d. Upaya Peningkatan Kompetensi dan Keterampilan Pegawai

III. Sarana dan Prasarana

a. Sarana dan Prasarana yang dimiliki saat ini
b. Sarana dan Prasarana yang belum dimiliki

IV. Inovasi Pelayanan Publik

a. Sekilas Inovasi terkait Tata Kelola Pelayanan
b. Sekilas Inovasi terkait Teknologi dan Komunikasi
c. Sekilas Inovasi terkait Perbaikan Kesejahteraan Sosial
d. Sekilas Inovasi terkait Pelayanan Langsung kepada Masyarakat
I. SEKILAS PROFILE UKPP

Peraturan Daerah Kabupaten Dharmasraya Nomor 9 Tahun 2010 tentang

Pembentukan Organisasi dan Tata Kerja Lembaga Teknis Daerah Kabupaten
Dharmasraya merupakan salah satu Organisasi Perangkat Daerah yang
berwenang dalam menyelenggarakan urusan pemerintah bidang pelayanan
kesehatan di rumah sakit.

a. Kedudukan, Tugas Pokok, Fungsi, Tujuan, Sasaran, Kebijakan, Program,

Visi dan Misi, Motto, Maklumat Pelayanan dan Organisasi.

 Kedudukan,

Rumah Sakit Umum Daerah Sungai Dareh merupakan unsur pelaksana

Pemerintah Daerah di bidang pelayanan kesehatan di rumah sakit yang dipimpin
oleh Direktur dan berkedudukan di bawah dan bertanggung jawab kepada
Bupati melalui Sekretaris Daerah.

 Tugas Pokok,

Rumah Sakit Umum Daerah Sungai Dareh mempunyai tugas melaksanakan

urusan pemerintahan di bidang pelayanan kesehatan di rumah sakit yang
berdasarkan asas otonomi dan tugas pembantuan.

 Fungsi,
1. Perumusan dan pelaksanaan kebijakan teknis di bidang pelayanan
kesehatan rumah sakit

2. Penyelenggaraan urusan pemerintahan dan pelayanan umum di bidang

pelayanan kesehatan di rumah sakit

3. Pembinaan dan pelaksanaan tugas di bidang pelayanan kesehatan di rumah

sakit

 Tujuan,
Meningkatkan derajat kesehatan masyarakat melalui :
1. Menyelenggarakan pelayanan paripurna dengan layanan prima

2. Menciptakan sistem tata kelola rumah sakit yang baik, transparan dan
akuntabel dengan sumber daya manusia yang profesional

3. Memenuhi segala kebutuhan sarana dan prasarana pelayanan rumah sakit

yang bermutu, efektif dan efisien.

 Sasaran,
Meningkatnya mutu pelayanan kesehatan di RSUD.

 Kebijakan,
1. Optimalisasi pengelolaan BLUD
2. Peningkatan pelayanan kesehatan RSUD
3. Peningkatan kemandirian BLUD
4. Peningkatan kualitas manajemen RSUD
5. Menambah jenis pelayanan kesehatan
6. Peningkatan kapasitas SDM kesehatan RSUD

 Program,
1. Program standarisasi pelayanan kesehatan
2. Program promosi kesehatan rumah sakit
3. Program pelayanan administrasi perkantoran
4. Program pengadaan dan peningkatan sarana dan prasarana rumah sakit

 Visi,
“Menjadi Rumah Sakit yang Unggul Dalam Pelayanan”

 Misi,

1. Menyelenggarakan pelayanan paripurna dengan layanan prima.

2. Menciptakan sistem tata kelola rumah sakit yang baik, transparan,
dan akuntabel dengan sumber daya manusia yang profesional.
3. Memenuhi segala kebutuhan sarana dan prasarana pelayanan rumah
sakit yang bermutu, efektif, dan efisien.

 Motto,
“Melayani Sepenuh Hati”

 Maklumat Pelayanan,
“Dengan ini kami seluruh jajaran Rumah Sakit Umum Daerah Sungai
Dareh Kabupaten Dharmasraya menyatakan sanggup
meneyelenggarakan Pelayanan Prima sesuai dengan standar pelayanan
yang ditetapkan, dan apabila tidak menepati janji kami siap menerima
sanksi sesuai peraturan perundangan”.

 Organisasi,
Susunan Organisasi Rumah Sakit Umum Daerah Sungai Dareh, terdiri
dari :
1. Direktur
2. Bagian Tata Usaha, terdiri dari :
a. Sub Bagian Umum dan Kepegawaian
b. Sub Bagian Keuangan
c. Sub Bagian Perlengkapan
3. Bidang Pelayanan
a. Seksi Pelayanan Medik
b. Seksi Penunjang Medik
4. Bidang Keperawatan
a. Seksi Pelayanan Asuhan, Keperawatan dan Etika Mutu
b. Seksi Pelayanan Logistik Keperawatan
5. Bidang Perencanaan dan Informasi
a. Seksi Perencanaan dan Program
b. Seksi Pelaporan, Evaluasi dan Informasi
6. Kelompok Jabatan Fungsional

b.Standar Operasional Prosedur (SOP)

 1. Keputusan Bupati Dharmasraya Nomor : 188.45/299/KPTS-
BUP/2018 tentang Standar Operasional Prosedur Pelayanan Pada
Rumah Sakit Umum Daerah Sungai Dareh Kabupaten Dharmasraya.
2. Keputusan Direktur RSUD Sungai Dareh Nomor : 189.1/189/KPTS-
DIR/2018 tentang Standar Operasional Prosedur Pelayanan Rumah
Sakit Umum Daerah Sungai Dareh Kabupaten Dharmasraya.

c. Sistem Pengelolaan Pengaduan Masyarakat

1. Keputusan Direktur RSUD Sungai Dareh Nomor : 189.1/ /KPTS-
DIR/RSUD-2019 tanggal 2 Januari 2019 tentang Penetapan Tim
Koordinasi Pengelolaan Pengaduan dan Petugas Administrator
Pengelolaan Layanan Pengaduan di Lingkungan RSUD Sungai Dareh.
2. Keputusan Direktur RSUD Sungai Dareh Nomor : 189.1/091
/KPTS-DIR/2017 tanggal Januari 2017 tentang Penetapan
Pemberlakuan Panduan Komplain di RSUD Sungai Dareh.
KONTAK

Drg. Chusnul Chotimah Direktur Pembina 085265180009

Subekti, MPH

Ns. Norawiza, S.Kep Kabag. Tata Pembina 081363213477

Usaha

Dr. Muhammad Fahriza, SA Kabid. Pelayanan Penanggung 085261008034

Jawab

Ns. Eni Zendrawati, S.Kep Kabid. Anggota 081267333831

Keperawatan

Sartinovita, S.Si, Apt Kabid. Anggota 085274352922

Perencanaan

Dr. Ridia Dityarika Kasi. Pelayanan Pengelola 085374612346

Medik Pengaduan

Dr. Iwan Setiawan Dokter Umum Pengelola 085274875055

Pengaduan

Ns. Okwerita, S.Kep Kasi. Pelayanan Pengelola 085272118438

Asuhan, Pengaduan
Keperawatan
dan Etika Mutu
Repiol Iswandi, AMKG, Ka. Unit PKRS Pengelola 085263430337
SKM Pengaduan

Efi Wanita, S.Sos Penanggung Pengelola 081363068122

Jawab JKN Pengaduan

d. Pelaksanaan Survei Kepuasan Masyarakat

1. Laporan Survei Kepuasan Masyarakat tahun 2017
2. Laporan Survei Kepuasan Masyarakat tahun 2018

e. Standar Pelayanan

1. Pelayanan Rawat Inap

 Pelayanan rawat inap bedah
 Pelayanan rawat inap penyakit dalam
 Pelayanan rawat inap perinatologi
 Pelayanan rawat inap anak
 Pelayanan rawat inap kebidanan
 Pelayanan rawat inap bersalin
 Pelayanan rawat inap VIP
 Pelayanan rawat inap paru
 Pelayanan rawat inap HCU

2. Pelayanan Rawat Jalan

 Pelayanan rawat jalan poli bedah
 Pelayanan rawat jalan poli penyakit dalam
 Pelayanan rawat jalan poli anak
 Pelayanan rawat jalan poli kebidanan
 Pelayanan rawat jalan poli mata
 Pelayanan rawat jalan poli paru
  Pelayanan rawat jalan poli syaraf
 Pelayanan rawat jalan poli THT
 Pelayanan rawat jalan poli gigi
 Pelayanan rawat jalan poli umum
 Pelayanan haemodialisa

3. Pelayanan Instalasi Gawat Darurat

Pelayanan gawat darurat 24 jam.

II. SUMBER DAYA MANUSIA (SDM) UKPP

a. Data Personil UKPP

Jumlah pegawai RSUD Sungai Dareh per 31 Desember 2018 PNS
sebanyak 215 orang dan Non PNS sebanyak 244 orang.

b. Pedoman Sikap dan Perilaku Pegawai

1. Keputusan Direktur RSUD Sungai Dareh Nomor :
189.1/103/KPTS-DIR/RSUD/2018 tanggal 1 Agustus 2018
tentang Pemberlakuan Peraturan Kode Etik Pegawai Negeri Sipil
di RSUD Sungai Dareh.
2. Keputusan Direktur RSUD Sungai Dareh Nomor :
189.1/102/KPTS-DIR/2018 tanggal 1 Agustus 2018 tentang
Pembentukan Komite Etik dan Hukum RSUD Sungai Dareh.
3. Pedoman Pengorganisasian Komite Etik dan Hukum di RSUD
Sungai Dareh.

c. Upaya Peningkatan Disiplin Pegawai

Keputusan Direktur RSUD Sungai Dareh Nomor : 800/28/KPTS-
DIR/RSUD-2018 tentang Pengaturan Disiplin Bagi Pegawai RSUD
Sungai Dareh

d. Upaya Peningkatan Kompetensi dan Keterampilan Pegawai

1. Keputusan Direktur RSUD Sungai Dareh Nomor :
189.1/56/KPTS-DIR/RSUD/2018 tanggal 2 Januari 2018
tentang Pembentukan Tim Pengelola Pendidikan dan Pelatihan
Rumah Sakit Umum Daerah Sungai Dareh.
2. Keputusan Direktur RSUD Sungai Dareh Nomor :
189.1/618/KPTS-DIR/RSUD/2018 tanggal 1 September 2018
tentang Kebijakan Pendidikan dan Pelatihan Bagi Pegawai
Rumah Sakit Umum Daerah Sungai Dareh.
3. Program Kerja Diklat Tahun 2018

III. SARANA DAN PRASARANA

Sarana dan Prasarana yang dimiliki saat ini dan yang belum dimiliki :
 Berdasarkan Peraturan Menteri Kesehatan Nomor : 56 Tahun 2014
tanggal 1 September 2014 tentang Klasifikasi dan Perizinan Rumah
Sakit.

IV. INOVASI PELAYANAN PUBLIK

A. Sekilas Inovasi Terkait Tata Kelola pelayanan

Payment Point
Latar belakang
Pengelolaan keuangan di Rumah sakit umum Sungai Dareh sering
terkendala karena beberapa hal, diantaranya:
- Jumlah petugas keuangan yang masih terbatas
- Kesalahan-kesalahan jumlah yang diterima oleh pasien atau
keluarga pasien sering menjadi kendala
- Masih terjadinya pungli oleh oknum di pelayanan keuangan
Kerena beberapa hal diatas diperlukan sebuah terobosan baru
untuk kemudahan pembayaran jasa rumah sakit oleh pasein atau
keluarga pasien.

Langkah-langkah :
Dasar hukum :
Perjanjian kerjasama antara Rumah Sakit Umum Sungai Dareh
dengan PT. Bank Pembangunan Daerah Sumatera Barat Cabang
Pulau Punjung Nomor : 445/789/RSUD-2016 tentang Sewa
Ruangan Payment Point dan ATM.

Langkah- langkah:
- Dilaksanakan kaji banding pada RS yang telah melaksanakan
payment point.
- Membuat kerjasama dengan pihak bank Nagari unutk
pelaksanaan
- Pelaksanaan launching bulan Desember 2016
- Operasional aplikasi payment point

Keluaran:
Mempermudah pasien membayar/ menyetor dana melalui setoran
tunai.

Dokumen kegiatan
B. Sekilas Inovasi Terkait Teknologi dan Komunikasi

Sistem Informasi Manajemen Rumah Sakit (SIMRS)

Latar belakang
Penengelolaan Managemen Rumah Sakit diperlukan dalam rangka
menyederhanakan pelayanan rumah sakit terhadap pasien dengan
menerapkan sebuah aplikasi berbasis internet yang dinamakan
SIMRS.

Langkah-langkah :
Dasar hukum :
Surat Keputusan Rumah Sakit Umum Sungai Dareh Nomor : 189.1/
033/ KPTS-DIR/ RSUD/2018 tentang Pedoman Pengelolaan Data
dan Informasi RSUD Sungai Dareh
- Sistem aplikasi SIMRS yang ada di Rumah sakit umum daerah
sungai dareh baru untuk pendaftaran pasien rawat jalan yang
datang berobat ke rumah sakit umum sungai dareh, dimana
didalam aplikasi tersebut sudah ada identitas pasien, riyawat
penyakit dan tanggal kunjungan selanjutnya.
- Untuk kedepan akan dimodifikasi atau dikembangkan untuk
penyederhanaan pelayanan kepada pasien.

Dokumentasi kegiatan

C. Sekilas Inovasi Terkait Perbaikan Kesejahteraan Sosial

MARASNAS ( kerja sama rumah sakit dengan badan amil zakat )
Latar belakang
Masyarakat Dharmasraya telah memiliki kartu Jamkesda,
Jamkesmas, Kartu Indonesia Sehat dan kartu asuransi lainnya.
Tetapi ada beberapa masyarakat yang mempunyai ekonomi lemah
belum memiliki kartu apapun untuk mendapatkan pelayanan
kesehatan di Rumah Sakit. Rumah Sakit sebagai pemberi pelayanan
pemerintah bidang kesehatan melakukan terobosan untuk
membantu masyarakat kurang mampu mendapatkan pelayanan
rumah sakit dengan melakukan kerjasama dengan BAZNAS.

Langkah-langkah
- Perjanjian kerja sama dengan BAZNAS
- Baznas melakukan pembayaran kepada pihak Rumah sakit
dengan melampirkan beberapa persyaratan oleh pihak pasien.

Keluaran:
 Pasien kurang mampu yang tidak memiliki kartu asuransi
kesehatanbisa mendapatkan pelayanan di rumah sakit umum
sungai dareh dengan dibantu pihak Baznas.

Dokumentasi Kegiatan

D. Sekilas Inovasi Terkait Pelayanan Langsung Kepada Masyarakat

GO_PAS KURMA MODIS (ANTAR JEMPUT PASIEN KURANG

MAMPU HAEMODIALISA )

Latar Belakang
Salah satu pelayanan unggulan RSUD Sungai Dareh adalah
pelayanan pasien Cuci Darah (Haemodialisa). Terbentuknya Unit
haemodialisa di RSUD Sungai Dareh ini dilatarbelakangi oleh
frekuensi gagal ginjal kronik yang meningkat cukup signifikan dari
tahun ke tahun. Sementara rumah sakit yang memiliki unit
haemodialisa hanya RSUD Sawahlunto, RSUD Solok dan RSUD
Muaro Bungo yang jaraknya cukup jauh yakni ±120 km dari
Kabupaten Dharmasraya.
Jumlah pasien yang dilayani di unit haemodialisa berjumlah
39 orang dengan kapasitas tempat tidur sebanyak 8 TT, kunjungan
rata-rata 2x seminggu sehingga dalam setahun mencapai angka
kunjungan 3.062 kali. Dari 39 orang pasien yang melakukan
kunjungan rutin ke unit haemodialisa sudah memiliki kartu JKN
untuk mendapatkan pelayanan cuci darah, namun ada beberapa
pasien yang terkendala dengan status ekonomi yang kurang
mampu sehingga tidak ada biaya untuk transportasi ke RSUD
Sungai Dareh. Kondisi ini menyebabkan pasien yang seharusnya
cuci darah 2x semingu hanya mampu datang 3x dalam sebulan
sehingga mengakibatkan kondisi kesehatan pasien semakin
memburuk.
Salah satu upaya untuk mengatasi permasalahan diatas, RSUD
Sungai Dareh membuat suatu kebijakan untuk membantu pasien
yang kurang mampu agar dapat melakukan cuci darah secara rutin
yaitu dengan melaksanakan layanan antar jemput pasien kurang
mampu haemodialisa (Go_Pas Kurma Modis) secara gratis setiap
hari Kamis.

Langkah-langkah pembentukan:
Dasar hukum:
 Surat Keputusan Direktur RSUD Sungai Dareh Nomor : 189.1/
/KPTS-DIR/RSUD/2018 tentang pembentukan Tim Go_Pas Kurma
Modis di Lingkungan RSUD Sungai Dareh.
Langkah-langkah :
a. Pasien diberitahu tentang jadwal kontrol cuci darah
b. Penjemputan pasien ke alamat oleh petugas dan ambulance
sesuai jadwal kontrol pasien.
c. Pasien cuci darah di unit haemodialisa
d. Pasien diantar pulang oleh petugas

Keluaran:
1. Mengurangi angka kematian akibat gagal ginjal di Kabupaten
Dharmasraya khususnya di RSUD Sungai Dareh.
2. Memperluas layanan RSUD Sungai Dareh bagi masyarakat
kurang mampu.
3. Ketepatan waktu pasien haemodialisa kontrol secara teratur ke
RSUD Sungai Dareh.
4. Mempererat hubungan interpersonal antara RSUD Sungai Dareh
dengan masyarakat.

Dokumen Kegiatan :

Sebelum Inovasi Sesudah Inovasi

V.PENGHARGAAN YANG DI PEROLEH

Sertifikat Akreditasi Rumah Sakit Lulus Tingkat Utama, pada tanggal
31 Desember 2018 berlaku sampai dengan 03 Desember 2021.