INSTRUMEN VERIFIKASI PENGESAHAN KTSP

SKOR
ASPEK PENILAIAN
NO 1 2 3 4
1 Kelengkapan Dokumen KTSP
2 Rasionalisasi
3 Analisis SWOT
4 Rumusan VISI
5 Rumusan Indikator VISI
6 Rumusan MISI
7 Rumusan TUJUAN
8 Kesesuaian antara VISI, MISI dan TUJUAN
9 Kesesuaian Struktur dan Muatan Kurikulum
10 Kesesuaian Beban Belajar
11 Pemilihan Muatan Lokal
12 Program pengembangan diri di sekolah
13 Penentuan KKM
14 Ketentuan Kenaikan Kelas dan Kelulusan
15 Kalender Pendidikan
16 Dokumen silabus untuk semua mata pelajaran
17 Kelengkapan komponen silabus
18 Kesesuaian antar komponen silabus
19 Pengintegrasian Life Skills dalam silabus dan RPP
20 Dokumen Rencana Pelaksanaan Pembelajaran (RPP) dari
semua mata pelajaran
21 Kelengkapan komponen RPP
22 Kesesuaian antar komponen RPP
23 Rumusan Tujuan Pembelajaran
24 Kerunutan langkah-langkah pembelajaran
25 Kelengkapan komponen Penilaian

JUMLAH

Keterangan :
> 85 (Sangat Baik), 71–85 (Baik), 56–70 (Cukup), < 56 (Kurang)
Komentar/Saran:
..............................................................................................................................................
..............................................................................................................................................
..............................................................................................................................................
..............................................................................................................................................
............................................................................................

........................ , ..................... , 2009

Petugas Verifikasi,
 ----------------------------------
Pedoman Penggunaan
Instrumen Verifikasi Pengesyahan KTSP

1. 4=bila dokumen 1 dan 2 lengkap terdiri atas 5 Bab dokumen 1, ada silabus dan
RPP (> 75%) , 3=cukup lengkap (51%-75%), 2=kurang lengkap (26%-50%), 1=bila
tidak ada, atau seadanya(<26%).
2. 4=bila bab 1 terdiri atas minimal a) latar belakang, b) profil sekolah, c) prinsip2
pengembangan KTSP dan d) tujuan penyusunan KTSP, 3=bila kurang 1 komponen,
2=bila kurang 2 komponen, 1=bila kurang 3 komponen.
3. 4=menggambarkan a)komponen fungsi dan faktornya b)kondisi nyata c)kondisi
ideal dan d)tingkat kesiapan, 3=kurang 1 komponen, 2=kurang 2 komponen,
1=tidak ada SWOT analysis.
4. 4=berpedoman pada rambu2 perumusan visi, yaitu: a)Mengacu kepada landasan
filosofis bangsa, UUD, dll yang bersifat baku dan telah menjadi pegangan hidup
bangsa Indonesia b)memiliki indikator pengembangan prestasi akademik dan non
akademik c)mengacu kepada perkembangan IPTEK d)menggambarkan harapan
masa datang, 3=bila kurang 1 rambu, 2=bila kurang 2 rambu 1=bila kurang 3
rambu/tidak ada rambu.
5. 4=bila ada a)ciri atau tanda atau spesifikasi b)rambu2 kata yang mengandung apa
yang diharapkan c)ada proses kenaikan d)adanya perbandingan
(unggul/kompetitif), 3=kurang 1 komponen, 2=kurang 2 komponen, 1=kurang 3
komponelebin atau tidak ada visi.
6. 4=bila a)misi mengacu kepada indikator atau ada benang merah dengan misinya
b)redaksinya operasional c)terukur d)kata kerja, 3=bila kurang 1 komponen,
2=bila kurang 2 komponen, 1=bila kutang 3 komponen atau tidak ada misi.
7. 4=bila a)mengandung ABCD (Audience-Behaviour-Conditions-Degree) b)ada
kurun waktu lima tahun kedepan (misalnya dihitung dari tahun 2008) c)ada
ukuran ketercapaian, 3=bila kurang 1 komponen, 2=bila kurang 2 komponen,
1=bila kurang 3 komponen/tidak ada rumusan tujuan.
8. 4=bila ada saling keterkaitan antara a)visi b)misi c)tujuan, 3=bila keterkaitan
kurang 1 komponen, 2=bila keterkaitan tidak ada keterkaitan.
9. 4=bila terdapat 10 mapel nasional dan mulok, 3=bila hanya terdapat 10 mapel
nasional, 2=bila jumlah mapel nasional ber kurang 1, 1=bila jumlah mapel
nasional ber kurang >1.
10. 4=bila jumlah jam 32-36/minggu, 3= bila jumlah jam 37-40/minggu, 2= bila
jumlah jam 41-45/minggu, 1= bila jumlah jam >45/minggu.
11. 4=bila sesuai seluruhnya dengan potensi daerah, 3=bila sebagian sesuai dengan
potensi daerah, 2=bila tidak sesuai dengan potensi daerah, 1=bila tidak ada
mulok.
12. 4=bila jumlah > 8 dan sepenuhnya sesuai dengan minat, bakat dan kemampuan
peserta didik, 3=bila jumlah 4-8 dan sepenuhnya sesuai dengan minat, bakat dan
kemampuan peserta didik, 2=bila sebagian tidak sesuai dengan minat, bakat dan
kemampuan peserta didik, 1=bila tidak sesuai dengan minat, bakat dan
kemampuan peserta didik.
13. 4=bila memperhatikan aspek2 intake siswa-kompleksitas-daya dukung sekolah,
3=bila kurang 1 aspek yang diperhatikan, 2= bila kurang 2 aspek yang
diperhatikan, 1=bila tanpa memperhatikan satupun aspek.
14. 4=bila sesuai aturan dan dimusyawarahkan, 3= sesuai aturan tetapi tanpa
dimusyawarahkan, 2=tidak sesuai aturan tetapi dimusyawarahkan, 1=tidak ada
aturan.
15. 4=mengacu pada kaldik provinsi dan kab/kota dan terdiri atas 34-38 minggu
efektif, 3=tidak mengacu pada kaldik provinsi dan kab/kota tetapi terdiri atas 34-
38 minggu efektif, 2=lebih dari 38 minggu efektif, 1=kurang dari 34 minggu
efektif.
16. 4=bila lengkap untuk semua mapel dan dibuat oleh guru sendiri mengacu pada
silabus BSNP yang disesuaikan dengan kondisi sekolah, 3=bila lengkap untuk
semua mapel tetapi menggunakan silabus yang dibuat oleh BSNP, 2= bila tidak
lengkap untuk semua mapel tetapi dibuat oleh guru sendiri mengacu pada silabus
BSNP yang disesuaikan dengan kondisi sekolah, 1= bila tidak lengkap untuk
semua mapel dan menggunakan silabus yang dibuat oleh BSNP.
17. 4=bila komponen silabus terdiri atas SK,KD,materi pokok, kegiatan pembel,
indikator, penilaian, alokasi waktu dan sumber belajar, 3=bila kurang 1
komponen, 2=bila kurang 2 komponen, 1=bila kurang >2 komponen.
18. 4=bila ada kesesuaian antara KD,materi pokok, kegiatan pembel, indikator,
penilaian; 3=bila 4 komponen yang sesuai; 2= bila 3 komponen yang sesuai; 1=
bila < 3 komponen yang sesuai.
19. 4=bila aspek life skills terintegrasi dalam silabus dan RPP, 3= bila aspek life skills
terintegrasi hanya dalam RPP, 2= bila aspek life skills terintegrasi hanya dalam
silabus, 1=bila tidak ada aspek life skills yang diintegrasikan dalam silabus dan
RPP.
20. 4=bila lengkap untuk semua mapel dan dibuat oleh guru sendiri mengacu pada
RPP BSNP yang disesuaikan dengan kondisi sekolah, 3=bila lengkap untuk semua
mapel tetapi menggunakan RPP yang dibuat oleh BSNP/pihak lain , 2= bila tidak
lengkap untuk semua mapel tetapi dibuat oleh guru sendiri mengacu pada RPP
BSNP yang disesuaikan dengan kondisi sekolah, 1= bila tidak lengkap untuk
semua mapel dan menggunakan RPP yang dibuat oleh BSNP/pihak lain.
21. 4=bila komponen RPP terdiri atas Tujuan - Materi pembelajaran - Model
pembelajaran - Langkah2 pembelajaran-sumber belajar - Penilaian, 3=bila
kurang 1 komponen, 2=bila kurang 2 komponen, 1=bila kurang >2 komponen.
22. 4= bila ada kesesuaian antara Tujuan - Materi pembelajaran - Model
pembelajaran - Langkah2 pembelajaran - Sumber belajar - Penilaian, 3=bila 5
komponen yang sesuai; 2= bila 4 komponen yang sesuai; 1= bila < 4 komponen
yang sesuai.
 23. 4=bila rumusan tujuan mengacu pada indikator dan lebih rinci daripada indikator,
3= bila rumusan tujuan mengacu pada indikator dan sama rincinya dengan
indikator, 2= bila rumusan tujuan tidak mengacu pada indikator, 1=bila tidak ada
rumusan tujuan.
24. 4=bila langkah-langkah pembelajaran terdiri atas kegiatan pendahuluan, kegiatan
inti, dan kegiatan penutup lengkap dengan alokasi waktu untuk setiap langkah;
3= bila langkah-langkah pembelajaran terdiri atas kegiatan pendahuluan,
kegiatan inti, dan kegiatan penutup tetapi tanpa alokasi waktu; 2=bila langkah-
langkah tidak jelas kerunutannya; 4=bila tidak nampak adanya langkah-langkah
pembelajaran.
25. 4=bila instrumen penilaian lengkap dan ada pedoman penilaian dan kunci
jawaban, 3=bila instrumen penilaian lengkap tetapi tidak ada salah satu pedoman
penilaian atau kunci jawaban, 2=bila instrumen penilaian lengkap tetapi tidak ada
pedoman penilaian dan kunci jawaban, 1=bila instrumen penilaian hanya berupa
contoh.

 Bila ANDA tidak mampu hidup seperti beringin yang kokoh kuat, jadilah
saja BELUKAR ...... tetapi belukar yang menyuburkan tanah.
 Bila ANDA tidak mampu hidup seperti jalan raya beraspal, jadilah saja
JALAN SETAPAK ...... tetapi jalan setapak yang menuju mata air.