KEWENANGAN KLINIS KEPERAWATAN

NO KEWENANGAN PRA PK PK I PK II PK III PK IV PK V

KLINIS
1 Mengukur  Dapat melakukan  Mengukur tanda-tanda vital  Melakukan pelaporan hasil  Mampu menganalisa  Mampu membuat
Tanda-tanda tindakan PK I ( TD, Nadi, Pernafasan, Suhu) pengukuran tanda-tanda secara komprehensif hasil intervensi kebutuhan
Vital dengan supervise vital pengukuran tanda-tanda pengukuran tanda-tanda
oleh PK I  Mampu vital vital
menginterpretasikan data
hasil pengukuran tanda-
tanda vital
2 Melakukan   Mampu melakukan komunikasi  Mampu berkomunikasi  Mampu berkomunikasi  Mampu menggunakan  Mampu
Komunikasi secara sederhana ( komunikasi secara kompleks dengan tim kesehatan konsep-konsep dan berkomunikasi
Interpersonal per tindakan) ( komumikasi secara tertulis, lain untuk mengambil tehnik secara sitematis dalam
Dalam member laporan kepada keputusan dalam berkomunikasi memecahkan
Melaksanakan dokter/ komunikasi melalui masalah kompleks
Tindakan telepon) dengan
Keperawatan. menggunakaN
konsep dan tehnik
komunikasi yang
sistematis
3 Menerapkan   Mampu menerapkan prinsip  Mampu melakukan  Mampu menangani  Mampu memberikan 
Prinsip Etika, etika, etiket dalam keperawatan bimbingan kepada PK I masalah etika dan etiket masukan prinsip etika
Etiket Dalam dalam penerapan etika dan keperawatan dalam pemecahan
Keperawatan etiket Keperawatan masalah

4 Melakukan   Mengidentifikasi setiap respon  Melakukan tindakan dari  Melakukan evaluasi  

Evaluasi Hasil yang diharapkan dari satu impelementasi keperawatan  Mendokumentasikan
Implementasi implementasi yang telah dilakukan tindakan respon pasien
Asuhan  Mempersiapkan klien/ pasien  Mendokumentasikan
Keperawatan. untuk menerima hasil atau tindakan respon pasien
melakukan perubahan
impelementasi
 Mendokumentasikan tindakan
respon pasien
5 Menerapkan   Memberikan pendidikan  Mengidentifikasi sumber   
Prinsip-Prinsip kesehatan kepada klien/pasien penyebab dan cara
Pencegahan dalam pencegahan infeksi penularan infeksi
Infeksi  Melakukan evaluasi
nosokomial
Nosokomial  Melakukan dokumentasi
 Mampu melakukan Tindakan cuci
tangan sesuai prosedur
 tindakan steril, pasang infus
dilakukan sesuai SOP.
 memberikan pendkes untuk
peningkatan sistem imun pasien
 Mampu Melakukan dokumentasi
6 Mengidentifika   Mampu mengidentifikasi resiko  Data yang terkumpul   
si Resiko keamanan yang nyata timbul, dianalisa
Keamanan/Kes mencakup bahaya di rumah, di  Sistem kesehatan
elamatan Yang tempat pekerjaan atau di tempat klien/pasien diidentifikasi
Nyata Dan umum.
melalui pemeriksaan
Potensial  Kejadian kecelakaan masa lalu
Terhadap Neuropsychological, tekanan
diidentifikasi, misalnya yang terkait
Klien/Pasien dengan stres emosional, kelelahan, darah, Electrocardiogram
kurangnya kesadaran terhadap (ECG), fungsi pulmonary,
bahaya yang berhubungan dengan Complete blood count (CBC),
berbagai kegiatan, menurunnya fungsi ginjal dan gula darah.
kesehatan.  Menetapkan masalah
 Pola normal terkait dengan praktik klien/pasien yang terkait
yang aman dalam menghadapi
dengan resiko keamanan/
resiko diidentifikasi, misalnya
pemahaman tentang kesehatan keselamatan
dan keamanan di tempat kerja.  Mendokumentasikan
 Perubahan dalam status kesehatan masalah klien/pasien yang
terkait dengan pengetahuan, terkait dengan resiko
persepsi, sensasi, exercise yang keamanan/ keselamatan
memungkinkan klien/pasien
berada dalam bahaya diidentifikasi
misalnya: obat-obatan yang
dipakai klien/pasien, efek samping.
 Perilaku tidak aman atau gangguan
fungsi fisiologis diidentifikasi,
misalnya: laporan klien tentang
luka bakar karena api.
7 Memfasilitasi  Mempersiapkan klien/pasien yang  Mengidentifikasi kebutuhan  Melaksanakan tindakan  
pemenuhan akan diberikan oksigen oksigen pemenuhan oksigen
kebutuhan  Kondisi peralatan diperiksa untuk  Mengevaluasi hasil tindakan melalui ventilator
oksigen siap pakai pemenuhan kebutuhan
 Melaksanakan tindakan
oksigen
pemenuhan oksigen melalui
nasal
8 Melakukan  Mampu melakukan perawatan  Jika indikasi Sevetenus   
Perawatan luka dasar Binder (semacam bandage
Luka khusus untuk daerah
obdomen)
dipasang/dipakaikan sesuai
SOP.
 Hemovas suction diode
dijaga sesuai SOP.
 Jika diperlukan, irigasi luka
dilakukan.
 Melakukan evaluasi
9 Mengelola   Mempersiapkan klien/pasien  Mengidentifikasi/   
Pemberian yang akan mendapat produk memastikan kebutuhan
Darah Dan darah klien/pasien akan produk
Produk Darah  Mampu melakukan evaluasi pada darah
Secara Aman pasien yang mendapat produk  Produk darah yang akan
darah diberi meliputi kecocokan,
kadaluwarsa dan lain-lain
diperiksa kembali.
 Jumlah pemberian sesuai
order dipastikan.
 Melakukan pemberian
produk darah


10 Memberikan  Mampu  Mampu memberikan obat  Konsultasi ulang dengan   

Obat Secara memberikan oral peroral,IV,SC,IM,IC dokter dan pakar
Aman Dan dan suppositoria  keperawatan dilakukan
Tepat  Tujuh prinsip dasar
dipahami
 Informasi tentang
klien/pasien yang tidak jelas
dan abreviasi yang tidak
jelas pemberian obat
 ditunda
 Mengevaluasi hasil
pemberian obat
 Mendokumentasikan
pemberian obat-obatan
sesuai dengan pedoman
instruksi
11 Memfasilitasi   Menyiapkan klien/ pasien sebelum  Mengidentifikasi klien/  Menyiapkan bahan dan  Mengevaluasi efektifitas 
Pemenuhan melakukan tindakan pemenuhan pasien yang mempunyai peralatan pemasangan tindakan dan teknik
Kebutuhan kebutuhan cairan dan elektrolit risiko gangguan Implantable venous access keperawatan pemberian
Cairan Dan  Mampu Melaksanakan tindakan kesimbangan cairan dan device cairan dan elektrolit
Elektrolit dan teknik keperawatan elektrolit  Melaksanakan tindakan
melalui CVP dan
pemberian cairan dan elektrolit,  Melaksanakan tindakan dan pemasangan Implantable
nutrisi dan darah melalui IV teknik keperawatan Implantable venous
venous access device
 Mengevaluasi efektifitas tindakan pemberian cairan dan  Mendokumentasikan access device
dan teknik keperawatan elektrolit, nutrisi dan darah  Mendokumentasikan
kegiatan intervensi
pemberian cairan dan elektrolit melalui NGT kegiatan intervensi
keperawatan
melalui peroral  Mengevaluasi efektifitas keperawatan
 Menyiapkan bahan, alat dan tindakan dan teknik
pasien untuk melakukan tindakan keperawatan pemberian
pemenuhan kebutuhan cairan dan cairan dan elektrolit melalui
elektrolit melalui NGT IV
 Mendokumentasikan kegiatan  Mendokumentasikan
intervensi keperawatan kegiatan intervensi
keperawatan
12 Melaksanakan   Mempersiapkan klien/pasien  Melakukan analisa dan   
Pengkajian (Tujuan dan hasil-hasil yang interpretasi data
Keperawatan diharapkan)  Melakukan analisa dan
Dan Kesehatan  Melakukan pengkajian interpretasi data resiko
Yang Sistematis klien/pasien secara komprehensif : tinggi
Head to Toe
 Melakukan dokumentasi
pengkajian
13 Mendokumenta   Mendokumentasikan tindakan  Mendokumentasikan   
sikan Rencana keperawatan rencana asuhan
Asuhan keperawatan
Keperawatan  Mengevaluasi hasil
pendokumentasian yang
dilakukan
 Melakukan Personal  Melakukan Personal higiene pada  Melakukan Personal higiene   
higiene pada pasien pasien total care pada pasien dengan alat
Parsial care khusus(mis, ventilator)

 Mampu melakukan tidakan    

Huknah

 Transfer pasien  Transfer pasien dengan  Transfer pasien dengan   

dengan kursi roda menggunakan brancard dengan masalah kesadaran
kesadaran penuh (CM)

 Memindahkan     
pasien yg tdk
memiliki mslh
mobilisasi

 Merapikan tempat  Merapikan tempat tidur pada    

tidur tanpa pasien pasien tirah baring
 Membantu eliminasi
 Mengatur posisi tidur
 Membantu mobilisasi
 Monitoring intake output
  Mampu melakukan EKG
 Mampu melakukan pemasangan tanda2 syok hipopolemik
kateter tanpa resiko
 Terampil mengidentifikasi   
 Mampu mengidentifikasi
kebutuhan pasien terhadap
tindakan isolasi
 Mampu melakukan pendkes
pada pasien resiko
 Mampu mengidentifikasi
tanda2 kegawatdaruratan di
semua area
 Mampu melakukan
pemasangan kateter dengan
resiko