1

BAB I
PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang

Asma adalah penyakit inflamasi kronik saluran nafas yang disertai oleh
peranan berbagai sel khususnya sel mast, eusinofil, limfosit T, makrofag,
neutrofil, dan sel epitel. Definisi ini yang paling banyak diterima secara luas dan
merupakan hasil panel National Institute of Health (NIH)-National Heart, Lung,
and Blood Institute (NHLBI) dalam program Global Initiative for Asthma (GINA)
2009. Pengertian ahli tentang asma mengalami kemajuan dalam 20 tahun terakhir
yang dulunya asma dianggap sebagai penyakit yang disebabkan oleh spasme otot
polos, saat ini asma dipandang sebagai suatu proses inflamasi komplek yang
mengendalikan perubahan klinis dan fisiologi.
Prevalensi total asma di dunia diperkirakan 7,2% dari seluruh penduduk dunia
(6% pada dewasa dan 10% pada anak). Data dari Global Initiative for Asthma
menunjukkan sekitar 3% anak Indonesia mengidap asma (GINA, 2009). Asma
bronkial telah lama dikenal sebagai penyakit namun baru menjadi problem
kesehatan sekitar 35 tahun terakhir. Prevalensi asma meningkat tajam dan saat ini
asma diketahui sebagai penyebab kecacatan (disability) yang paling sering, dan
membutuhkan biaya yang banyak. World Health Organization (WHO)
memperkirakan 250.000 kematian di dunia saat ini disebabkan oleh asma. Banyak
pasien anak datang ke pelayanan kesehatan pada saat sudah muncul serangan
berat sehingga diagnosis beserta penanganannya cenderung terlambat. (Boushey
HA et al, 2005).
Pengobatan asma mengalami perubahan seiring dengan pemahaman tentang
patogenesis penyakit terbukti dengan banyaknya publikasi pedoman
pentalaksanaan asma. Fokus terapi farmakologi telah mengalami pergeseran dari
pengendalian otot saluran nafas hanya dengan bronkodilator ke faktor-faktor yang
menyebabkan dan mempertahankan keradangan saluran nafas (Wenzel SE, 2000).
Asma merupakan penyakit penyebab kematian yang dapat dicegah sehingga
perlunya memahami mengenai diagnosis dan penatalaksanaan asma dapat
menunjang keberhasilan terapi pada pasien.