Anda di halaman 1dari 1

PROGRAM KELUARGA HARAPAN FORMULIR VERIFIKASI PENDIDIKAN

NPSN : X33180200103002

NAMA SEKOLAH : KEJAR PAKET C PKBM BINA TAHAP : 2 TAHUN : 2020


KARYA
ALAMAT : DESA TRIMULYO, KAYEN

Bulan Ke-11 Bulan Ke-12 Bulan Ke-1


TANGGAL HARI EFEKTIF HARI EFEKTIF HARI EFEKTIF
No NO PESERTA NAMA SISWA / PENGURUS JK KLS PENDAMPING
LAHIR 21 23 23
A S I K JML A S I K JML A S I K JML
ADITYA RIZAL PAMUNGKAS HUSNIA AISYAH,
1 331802016001530 L 3 02-01-2002
/ LEGINAH S.Pd
HUSNIA AISYAH,
2 331802001000001 ANANG SAPUTRO / SUPIK L 3 12-05-2001
S.Pd
M HABIB HASANUDIN / HUSNIA AISYAH,
3 331802018012055 L 3 02-12-2000
NARTI S.Pd
HUSNIA AISYAH,
4 331802001000093 M MUSTHAIM / SUMINI L 3 26-02-2001
S.Pd
MUHAMAD ALI / HUSNIA AISYAH,
5 331802001000107 L 3 04-08-2000
SUSILOWATI S.Pd
RISKA PURWANINGSIH / H. ABDUL MUFID,
6 331802018011922 P 3 17-02-2002
SUTRI LC.,M.S.I

Perwakilan Sekolah Perwakilan Sekolah Perwakilan Sekolah


Ket : Minimal 85.0% kehadiran dikelas (Dihitung Dari Hari Efektif)
A : Alfa
S : Sakit
I : Izin
TTD, Stempel TTD, Stempel TTD, Stempel
K : Kerja
( ) ( ) ( )
JML : Jumlah Ketidakhadiran (A + I + K)
, , 20 , , 20 , , 20
% Kehadiran : (Hari Efektif - Jumlah Ketidakhadiran) Paraf
X 100%
Hari Efektif

Anda mungkin juga menyukai