BERITA ACARA

HASIL MUSYAWARAH DESA (MUSDES)/MUSYAWARAH KELURAHAN (MUSKEL)

BANTUAN SOSIAL RUMAH TIDAK LAYAK HUNI (RTLH)

Desa Borangan Kecamatan Manisrenggo Kabupaten Klaten

Pada hari ini ............... tanggal ......................... bulan ............... tahun Dua Ribu Enam Belas,
bertempat di Kantor Kelurahan Borangan, telah dilaksanakan Musyawarah Desa/Musyawarah
Kelurahan untuk menetapkan Usulan Calon Penerima Bantuan Sosial Rumah Tidak Layak Huni
(RTLH).

Hadir dalam Musyawarah Desa/Musyawarah Kelurahan :

No Nama Jabatan
1
2
3
4
5

Hasil Musyawarah Desa/Musyawarah Kelurahan adalah :

............................................................................................................................................................

............................................................................................................................................................

Yang menyetujui Hasil Musyawarah Desa/Musyawarah Kelurahan :

No Nama Tanda Tangan

1
2
3
4
5

Mengetahui, Mengesahkan,
Camat Manisrenggo Kepala Desa Borangan

PURNOMO HADI, SH, M.Si PITOYO

NIP. 19650607 199303 1 006