Akar Gigi Tertinggal

No.Dok : /UKP/HC-SR/2018
Tgl.Terbit : /1/2018
SOP
No.Revisi :
Halaman : 1/3
UPT
Kepala Puskesmas
Puskesmas
Yulmiana Dwi
Sungai
Nip.197407151993022001
Rumbai
1. Pengertian a) Definisi
Sisa/ bagian akar yang ada / masih ada di dalam rongga mulut
b) Patofisiologi
- Gigi kehilangan mahkota, tinggal akar
- Akar gigi tertinggal saat pencabutan
c) Hasil anamnesis (subjective)
Gigi lubang besar dan pecah menjadi berbentuk seperti tonggak. Kadang
tanpa disertai rasa sakit, namun mengganggu dalam proses pengunyahan.
d) Gejala klinis dan pemeriksaan
- Tampak sisa/ bagian akar dalam rongga mulut
- Gingivitis positif/ negatif
e) Diagnosis banding
Tidak ada
2. Tujuan Sebagai acuan dalam melakukan penanganan terhadap pasien yang gigi
nya tertinggal
3. Kebijakan Surat Keputusan Kepala UPT Puskesmas Sungai Rumbai Nomor :
445/…../KPTSS/HCSR/I/2018 tentang Pengkajian Awal Klinis Pada UPT
Puskesmas Sungai Rumbai
4. Referensi Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor Tahun 2015
Tentang Panduan Praktik Klinis Bagi Dokter Di Fasilitas Pelayanan
Kesehatan Tingkat Pertama
5. Alat dan - Dental unit lengkap,
bahan - Alat diagnostik standar
- Alat dan bahan anestesi
- Alat pencabutan
- Rekam Medis
- Kertas Resep
- Informed Consent
6. Prosedur a. Petugas memanggil pasien
b. Petugas medis melakukan anamnesa pasien
c. Petugas memberitahukan dilakukan pemeriksaan ekstra oral dan intra
oral
 d. Petugas melakukan pemeriksaan ekstra oral dan intra oral
e. Petugas menetapkan assesment
f. Petugas memberitahukan kepada pasien hasil pemeriksaan dan
rencana penatalaksanaan
g. Petugas memberitahukan kepada pasien bila diperlukan pemeriksaan
penunjang
h. Petugas menulis rujukan internal bila diperlukan.
i. Petugas mencatat hasil anamnesa dan pemeriksaan fisik pasien
kedalam status pasien.
7. Unit Terkait 1. Ruangan Pendaftaran dan Rekam Medis
2. Ruangan Kesehatan Gigi dan Mulut
3. Ruangan Farmasi
8. Diagram
alir Petugas memanggil Petugas medis melakukan
pasien anamnesa pasien

Petugas melakukan
melakukan pemeriksaan
ekstra oral dan intra oral
pemeriksaan ekstra oral dan
intra oral

Petugas memberitahu akan

dilakukan pemeriksaan
Petugas menetapkan ekstra oral dan intra oral
assesment

Petugas memberitahukan
Petugas menulis rujukan kepada pasien hasil
internal bila diperlukan. pemeriksaan dan rencana
penatalaksanaan

Petugas mencatat hasil Petugas memberitahukan

anamnesa dan kepada pasien bila
pemeriksaan fisik pasien diperlukan pemeriksaan
kedalam status pasien. penunjang
9. Dokumen -Register Rekam Medis
terkait -Register Ruangan Kesehatan Gigi dan Mulut
-Lembar Rujukan Pasien
-Informed Consent
10. Rekaman No Yang di rubah Isi Tgl mulai diberlakukan
Historis perubahan
Perubahan
 Akar Gigi Tertinggal
No.Dok : /UKP/HC-SR/2018
Daftar Tgl.Terbit : /1/2018
Tilik No.Revisi :
Halaman : 1

UPT Kepala Puskesmas

Puskesamas Yulmiana Dwi
Sungai Rumbai Nip.197407151993022001
NO KEGIATAN YA TIDAK TIDAK BERLAKU
1 Apakah petugas memanggil pasien ?
2 Apakah petugas medis melakukan
anamnesa pasien ?
3 Apakah petugas memberitahukan dilakukan
pemeriksaan ekstra oral dan intra oral ?
4 Apakah petugas melakukan pemeriksaan
ekstra oral dan intra oral ?
5 Apakah petugas menetapkan assesment ?
6 Apakah petugas memberitahukan kepada
pasien hasil pemeriksaan dan rencana
penatalaksanaan ?
7 Apakah petugas memberitahukan kepada
pasien bila diperlukan pemeriksaan
penunjang ?
8 Apakah petugas menulis rujukan internal
bila diperlukan ?
9 Apakah petugas mencatat hasil anamnesa
dan pemeriksaan fisik pasien ke dalam
status pasien ?

Sungai Rumbai, 2018

Pelaksana / auditor

……………………………………….
NIP: ………………..........................