Konsultan : CV.

ATHA
Tahun Anggaran : 2017
Sumber Dana : APBK
Pekerjaan : PENGAWASAN PEMBERSIHAN DAN PENGERUKAN SUNGAI DESA LINGGI
Lokasi : KABUPATEN SIMEULUE

Pejabat Pembuat Komitmen (PPK) Diajukan Oleh :

Pembersihan Dan Pengerukan Sungai Kali Konsultan Supervisi
Badan Penanggulangan Bencana Daerah CV. ATHA
Kabupaten Simeulue

MUHARMANSYAH, ST
NIP. 19771213 200604 1 003 MARTIUS ALAFANI
DIREKTUR CABANG

PENGAWASAN PEMBERSIHAN DAN PENGERUKAN SUNGAI DESA LINGG

Alamat

Nomor Kontrak : 360/07/XI/SPK/BPBD/2017

Tanggal Kontrak : ###
No. Dan Tg. DPA : 1.06.02.01/DPPA SKPK/2017 tanggal 11 Oktober 2017
Nilai Kontrak : Rp 4,500,000
Sumber Dana : APBK
Tahun Anggaran : 2017
Jangka Waktu Pelaksanaan
Mulai : ### 08 Nopember 2017 NOPEMBER s/d DESEMBER 2017
Selesai : ### 08 Desember 2017
 PEMERINTAH KABUPATEN SIMEULUE
BADAN PENANGGULANGAN BENCANA DAERAH

PENGAWASAN PEMBERSIHAN DAN

PENGERUKAN SUNGAI DESA LINGGI

INVOICE

PENGAWASAN PEMBERSIHAN DAN PENGERUKAN

Pekerjaan :
SUNGAI DESA LINGGI
Nomor SPK : 360/07/XI/SPK/BPBD/2017
Tanggal : 08 November 2017
No. dan Tgl. DPPA : 1.06.02.01/DPPA SKPK/2017 tanggal 11 Oktober 2017
Nilai Kontrak : Rp 4,500,000.00
( Empat Juta Lima Ratus Ribu Rupiah )
Sumber Dana : APBK
Tahun Anggaran : 2017

KONSULTAN PENGAWAS

ATHA CONSULTANT
Dusun Amitedia Desa Air Dingin Kec.Simeulue Timur
 PEKERJAAN
PENGAWASAN PEMBERSIHAN DAN PENGERUKAN SUNGAI DESA LINGGI
BADAN PENANGGULANGAN BENCANA DAERAH
KABUPATEN SIMEULUE

KONTRAK : 360/07/XI/SPK/BPBD/2017
TANGGAL : ###
INVOICE : 01
PERIODE : NOPEMBER s/d DESEMBER 2017

RINGKASAN REKAPITULASI BIAYA

INVOICE
No. URAIAN NOPEMBER 2017
(Rp)

I BIAYA LANSUNG PERSONIL

A. PROFESIONAL STAFF
1 Supervisor Engineer 2,000,000.00
2 Inspector 1,400,000.00

II BIAYA LANGSUNG NON PERSONIL

1 Biaya Alat Tulis (ATK) 200,000.00
2 Biaya Operasional Kantor/ATK dan Fotocop 200,000.00
3 Sewa dan Operasional Kenderaan Roda Du 100,000.00

C. BIAYA PELAPORAN
1 Laporan Pengawasan 270,000.00

TOTAL 4,170,000.00
PPN 10 % 417,000.00
JUMLAH 4,587,000.00
DIBULATKA 4,500,000.00

Terbilang : Empat Juta Lima Ratus Ribu Rupiah

Mengetahui/Menyetujui
Pejabat Pembuat Komitmen (PPK) Diajukan Oleh :
Pembersihan Dan Pengerukan Sungai Kali CV. ATHA
Badan Penanggulangan Bencana Daerah
Kabupaten Simeulue

MUHARMANSYAH, ST MARTIUS ALAFANI

NIP. 19771213 200604 1 003 DIREKTUR
 PEKERJAAN
PENGAWASAN PEMBERSIHAN DAN PENGERUKAN SUNGAI DESA LINGGI

BADAN PENANGGULANGAN BENCANA DAERAH

KABUPATEN SIMEULUE

NOMOR KONTRA : 360/07/XI/SPK/BPBD/2017

TANGGAL : ###
INVOICE : 01
PERIODE : NOPEMBER s/d DESEMBER 2017

RINGKASAN RINCIAN BIAYA

NILAI
KONTRAK INVOICE INVOICE INVOICE SISA
(Rp)
No URAIAN BOBOT BULAN LALU BULAN INI BOBOT s/d BULAN INIBOBOTNILAI LONTRAK
(%) KONTRAK (Rp) (Rp) (%) (Rp) (%)
1 2 3 5 6 7 8

I. BIAYA LANGSUNG PERSONIL

A. PROFESIONAL STAFF
1 Supervisor Engineer 47.96 ### 2,000,000.00 47.96 ### - -
2 Inspector 33.57 ### 1,400,000.00 33.57 ### - -

B. BIAYA LANGSUG NON PERSONIL

1 Biaya Alat Tulis (ATK) 4.80 ### 200,000.00 4.80 ### - -
2 Biaya Operasional Kantor/ATK dan Fo 4.80 ### 200,000.00 4.80 ### - -
3 Sewa dan Operasional Kenderaan Ro 2.40 ### 100,000.00 2.40 ### - -

C. BIAYA PELAPORAN
1 Laporan Pengawasan 6.47 ### 270,000.00 6.47 ### - -

A Jumlah ### ### 4,170,000.00 ### ### - -

B PPN 10 % ### 417,000.00 ### -
C Total ### 4,500,000.00 ### -
D Jumlah Invoice s/d Bulan ini 4,500,000.00
E Jumlah Invoice Bulan Lalu ### - -
F Jumlah Invoice Bulan ini (D - E) ###
G Potongan-Potongan :
1. Pengembalian Uang Muka -
H Total Invoice Bulan ini (F - G) 4,500,000.00
J Total Invoice Bulan ini (Termasuk PPN) (H + I) ###

Terbilang : Empat Juta Lima Ratus Ribu Rupiah

Mengetahui/Menyetujui Diajukan Oleh :

Pejabat Pembuat Komitmen (PPK) CV. ATHA
Pembersihan Dan Pengerukan Sungai Kali
Badan Penanggulangan Bencana Daerah
Kabupaten Simeulue

MUHARMANSYAH, ST MARTIUS ALAFANI

NIP. 19771213 200604 1 003 DIREKTUR
 PEKERJAAN
PENGAWASAN PEMBERSIHAN DAN PENGERUKAN SUNGAI DESA LINGGI
BADAN PENANGGULANGAN BENCANA DAERAH
KABUPATEN SIMEULUE

KONTRAK : 360/07/XI/SPK/BPBD/2017
TANGGAL : 08 November 2017
INVOICE : 01
PERIODE : NOPEMBER s/d DESEMBER 2017

JUMLAH
HARGA INVOICE SEBELUMNYA INVOICE BULAN INI SISA NILAI KO
HARGA
No. URAIAN SATUAN VOLUME SATUAN AWAL BULAN JLH. HARGA BULAN JLH. HARGA BULAN
(Rp) (Rp) (Rp) (Rp)

A. BIAYA LANGSUNG PERSONIL

1. Supervisor Engineer Orang/Bulan 1 x 1 ### 2,000,000.00 - - 1.00 2,000,000.00
2. Inspector Orang/Bulan 1 x 1 ### 1,400,000.00 - - 1.00 1,400,000.00

Sub Jumlah 3,400,000.00 3,400,000.00

B. BIAYA LANGSUG NON PERSONIL
1. Biaya Alat Tulis (ATK) Paket 1 200,000.00 200,000.00 - - 1.00 200,000.00
2. Biaya Operasional Kantor/ATK dan Fotoco Paket 1 200,000.00 200,000.00 - - 1.00 200,000.00
3. Sewa dan Operasional Kenderaan Roda D Paket 1 100,000.00 100,000.00 - - 1.00 100,000.00

C. BIAYA PELAPORAN
1. Laporan Pengawasan Buku 1 x 1 270,000.00 270,000.00 - - 1.00 270,000.00

Sub Jumlah 770,000.00 770,000.00

JUMLAH TOTAL 4,170,000.00 - 4,170,000.00

Mengetahui/Menyetujui Diajukan Oleh

Pejabat Pembuat Komitmen (PPK) CV. ATHA
Pembersihan Dan Pengerukan Sungai Kali
Badan Penanggulangan Bencana Daerah

MUHARMANSYAH, ST MARTIUS ALAFANI

NIP. 19771213 200604 1 003 DIREKTUR CABANG
 PEKERJAAN
AN DAN PENGERUKAN SUNGAI DESA LINGGI
NGGULANGAN BENCANA DAERAH
ABUPATEN SIMEULUE

SISA NILAI KONTRAK

JLH. HARGA
(Rp)

Diajukan Oleh
CV. ATHA

MARTIUS ALAFANI
DIREKTUR CABANG
 PEMERINTAH KABUPATEN SIMEULUE
BADAN PENANGGULANGAN BENCANA DAERAH

PENGAWASAN PEMBERSIHAN DAN

PENGERUKAN SUNGAI DESA LINGGI

BACK UP INVOICE

PENGAWASAN PEMBERSIHAN DAN PENGERUKAN

Pekerjaan :
SUNGAI DESA LINGGI
Nomor SPK : 360/07/XI/SPK/BPBD/2017
Tanggal : 08 November 2017
No. dan Tgl. DPPA : 1.06.02.01/DPPA SKPK/2017 tanggal 11 Oktober 2017
Nilai Kontrak : Rp 4,500,000.00
( Empat Juta Lima Ratus Ribu Rupiah )
Sumber Dana : APBK
Tahun Anggaran : 2017

KONSULTAN PENGAWAS

ATHA CONSULTANT
Dusun Amitedia Desa Air Dingin Kec.Simeulue Timur
 DAFTAR HADIR
Konsultan : CV. ATHA
Tahun Anggaran : 2017
Sumber Dana : APBK
Pekerjaan : PENGAWASAN PEMBERSIHAN DAN PENGERUKAN SUNGAI DESA LINGGI
Lokasi : KABUPATEN SIMEULUE

PENGAWASAN PEMBERSIHAN DAN PENGERUKAN SUNGAI DESA LINGGI

FIELD TEAM

BULAN : NOPEMBER 2017 Jumla

NO NAMA JABATAN
h Hari
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
1. ZULFANUDDIN, ST Supervisor Engineer V V V V V V V V V V V V V V V V V V V V 20

2. IRDA KUSUMA,ST Inspector V V V V V V V V V V V V V V V V V V V V 20

NIHI
L
Keterangan : M = Mobilisasi D = Demobilisasi Paraf = Hadir = Libur P = Perjalanan Dinas

Diajukan Oleh :
Pejabat Pembuat Komitmen (PPK) Konsultan Supervisi
Pembersihan Dan Pengerukan Sungai Kali CV. ATHA
Badan Penanggulangan Bencana Daerah

MUHARMANSYAH, ST MARTIUS ALAFANI

NIP. 19771213 200604 1 003 DIREKTUR CABANG
AR HADIR

N PENGERUKAN SUNGAI DESA LINGGI

LD TEAM

Tanda
Tanga
n

Diajukan Oleh :
Konsultan Supervisi
CV. ATHA

MARTIUS ALAFANI
DIREKTUR CABANG
 DAFTAR HADIR
Konsultan : CV. ATHA
Tahun Anggaran : 2017
Sumber Dana : APBK
Pekerjaan : PENGAWASAN PEMBERSIHAN DAN PENGERUKAN SUNGAI DESA LINGGI
Lokasi : KABUPATEN SIMEULUE

PENGAWASAN PEMBERSIHAN DAN PENGERUKAN SUNGAI DESA LINGGI

FIELD TEAM

BULAN : DESEMBER 2017 Tanda

Jumla
NO NAMA JABATAN Tanga
h Hari
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 n

1. ZULFANUDDIN, ST Supervisor Engineer V V V V V V V 7

2. IRDA KUSUMA,ST Inspector V V V V V V V

NIHIL 7

Keterangan : M = Mobilisasi D = Demobilisasi Paraf = Hadir = Libur P = Perjalanan Dinas

Diajukan Oleh :
Pejabat Pembuat Komitmen (PPK) Konsultan Supervisi
Pembersihan Dan Pengerukan Sungai Kali CV. ATHA
Badan Penanggulangan Bencana Daerah

MUHARMANSYAH, ST MARTIUS ALAFANI

NIP. 19771213 200604 1 003 DIREKTUR CABANG
 CV. ATHA
PENGAWASAN PEMBERSIHAN DAN PENGERUKAN SUNGAI DESA LINGGI

Sudah Terima dar : CV. ATHA

Terbilang : Empat Juta Seratus Tujuh Puluh Ribu Rupiah
Untuk Pembayara : Biaya Tenaga Ahli, Operasional Kantor dan Pelaporan

A. BIAYA LANGSUNG PERSONIL

Supervisor Engineer Rp. 2,000,000.00
Inspector Rp. 1,400,000.00

B. BIAYA LANGSUG NON PERSONIL

Biaya Alat Tulis (ATK) Rp. 200,000.00
Biaya Operasional Kantor/ATK dan Fotocopy Rp. 200,000.00
Sewa dan Operasional Kenderaan Roda Dua Rp. 100,000.00
C. BIAYA PELAPORAN
Laporan Pengawasan Rp. 270,000.00
Rp. 4,170,000.00

Sinabang, 08 Desember 2017

Yang Menerima

Jumlah Rp 4,170,000.00 MARTIUS ALAFANI

DIREKTUR CABANG
 CV. ATHA
PENGAWASAN PEMBERSIHAN DAN PENGERUKAN SUNGAI DESA LINGGI

Sudah Terima dari : CV. ATHA

Terbilang : Dua Juta Rupiah
Untuk Pembayaran : Pembayaran HonorSupervisor Engineer CV. ATHA
Periode NOPEMBER s/d DESEMBER 2017
Dengan Perincian Sbb :

1. Supervisor Engineer Rp 2,000,000.00

###

Sinabang, 08 Desember 2017

Yang Menerima

Jumlah Rp2,000,000.00 ZULFANUDDIN, ST

 CV. ATHA
PENGAWASAN PEMBERSIHAN DAN PENGERUKAN SUNGAI DESA LINGGI

Sudah Terima dari : CV. ATHA

Terbilang : Satu Juta Empat Ratus Ribu Rupiah
Untuk Pembayaran : Pembayaran HonorInspector CV. ATHA
Periode NOPEMBER s/d DESEMBER 2017
Dengan Perincian Sbb :

1. Inspector Rp 1,400,000.00
###

Sinabang, 08 Desember 2017

Yang Menerima

Jumlah Rp1,400,000.00 IRDA KUSUMA,ST

 CV. ATHA
PENGAWASAN PEMBERSIHAN DAN PENGERUKAN SUNGAI DESA LINGGI

Sudah Terima dari : CV. ATHA

Terbilang : Dua Ratus Ribu Rupiah
Untuk Pembayaran : PembayaranBiaya Alat Tulis (ATK) CV. ATHA
Periode NOPEMBER s/d DESEMBER 2017
Dengan Perincian Sbb :

1. Biaya Alat Tulis (ATK) Rp 200,000.00

Rp 200,000.00

Sinabang, 08 Desember 2017

Yang Menerima

Jumlah Rp 200,000.00
 CV. ATHA
PENGAWASAN PEMBERSIHAN DAN PENGERUKAN SUNGAI DESA LINGGI

Sudah Terima dari : CV. ATHA

Terbilang : Dua Ratus Ribu Rupiah
Untuk Pembayaran : PembayaranBiaya Operasional Kantor/ATK dan Foto CV. ATHA
Periode NOPEMBER s/d DESEMBER 2017
Dengan Perincian Sbb :

1. Biaya Operasional Kantor/ATK dan Fotocopy Rp 200,000.00

Rp 200,000.00

Sinabang, 08 Desember 2017

Yang Menerima

Jumlah Rp 200,000.00 ZULFANUDDIN, ST

 CV. ATHA
PENGAWASAN PEMBERSIHAN DAN PENGERUKAN SUNGAI DESA LINGGI

Sudah Terima dari : CV. ATHA

Terbilang : Seratus Ribu Rupiah
Untuk Pembayaran : PembayaranSewa dan Operasional Kenderaan Roda CV. ATHA
Periode NOPEMBER s/d DESEMBER 2017
Dengan Perincian Sbb :

1. Sewa dan Operasional Kenderaan Roda Dua Rp 100,000.00

Rp 100,000.00

Sinabang, 08 Desember 2017

Yang Menerima

Jumlah Rp 100,000.00 ZULFANUDDIN, ST

 CV. ATHA
PENGAWASAN PEMBERSIHAN DAN PENGERUKAN SUNGAI DESA LINGGI

Sudah Terima dari : CV. ATHA

Terbilang : Dua Ratus Tujuh Puluh Ribu Rupiah
Untuk Pembayaran : PembayaranLaporan Penga CV. ATHA
Periode NOPEMBER s/d DESEMBER 2017
Dengan Perincian Sbb :

1. Laporan Pengawasan Rp 270,000.00

Rp 270,000.00

Sinabang, 08 Desember 2017

Yang Menerima

Jumlah Rp 270,000.00 ZULFANUDDIN, ST

FOTO SEWA KENDARAAN CV. ATHA
FOTO SEWADesa
Dusun Amitedia KENDARAAN CV. ATHA
Air Dingin Kec.Simeulue Timur
FOTO KANTOR CV. GEMILANG MANDIRI CONSULTANT
 DAFTAR KANTOR
Konsultan : CV. ATHA
Tahun Anggaran : 2017
Sumber Dana : APBK
Pekerjaan : PENGAWASAN PEMBERSIHAN DAN PENGERUKAN SUNGAI DESA LINGGI
Lokasi : KABUPATEN SIMEULUE

PENGAWASAN PEMBERSIHAN DAN PENGERUKAN SUNGAI DESA LINGGI

0

NO URAIAN ALAMAT JUMLAH KETERANGAN

1. Kantor Supervisi Engineering Desa Air Dingin Kec. Simeulue Timur 1 Sewa

Pejabat Pembuat Komitmen (PPK) Diajukan Oleh :

Pembersihan Dan Pengerukan Sungai Kali Konsultan Supervisi
CV. ATHA

MUHARMANSYAH, ST
NIP. 19771213 200604 1 003 MARTIUS ALAFANI
DIREKTUR CABANG
 DAFTAR PERALATAN DAN PERLENGKAPAN KANTOR
Konsultan : CV. ATHA
Tahun Anggaran : 2017
Sumber Dana : APBK
Pekerjaan : PENGAWASAN PEMBERSIHAN DAN PENGERUKAN SUNGAI DESA LINGGI
Lokasi : KABUPATEN SIMEULUE

PENGAWASAN PEMBERSIHAN DAN PENGERUKAN SUNGAI DESA LINGGI

APBK TAHUN ANGGARAN 2015

Kapasitas atau
Jenis
No Merk da Type Jumlah Output Pada Lokasi SekarangBukti Kepemilikan
Peralatan/Perlengkapan
saat ini
1 2 3 4 5 6 7
1 Meja Kerja Kayun dan Multiplex 7 1/2 Biro Sinabang Milik
2 Filling Kabinet Fujika /Yunika 3 4 Inci Sinabang Milik
3 Lemari Set Olympik 4 600 ltr Sinabang Milik
4 Telpon Samsung 1 - Sinabang Milik
5 Komputer Rakitan Lokal 3 Intel Core 2 Sinabang Milik
6 Sepeda Motor Honda 1 125 CC Sinabang Milik
7 Printer A3 Brother 2 Kertas A3 Sinabang Milik
8 Printer A4 Brother-J220,c90 2 Kertas A4 Sinabang Milik
9 Kursi Tamu Kayun dan Multiplex 1 Set Sinabang Milik
10 Kamera Nikon & Canon 2 Digital Sinabang Milik

Diajukan Oleh :
Pejabat Pembuat Komitmen (PPK) Konsultan Supervisi
Pembersihan Dan Pengerukan Sungai Kali CV. ATHA
Badan Penanggulangan Bencana Daerah

MUHARMANSYAH, ST MARTIUS ALAFANI

NIP. 19771213 200604 1 003 DIREKTUR CABANG