HIRSCHPRUNG / MEGA COLON

Aganglionik
saluran cerna

Peristaltik menurun

Perubahan pola eliminasi

(konstipasi)

Akumulasi isi usus

Proliferasi bakteri Dilatasi usus

Pengeluaran endotoksin Feses membusuk produks gas meningkat

inflamasi diare
Mual & muntah Distensi abdomen

Enterokolitis Penekanan pada diafragma

Anoreksia Drainase gaster

Ekspansi paru
Prosedur operasi menurun
Ketidakseimba Resiko
ngan nutrisi < kekurangan
dari kebutuhan volume cairan
tubuh Pola nafas tidak efektif
Nyeri akut

Imunitas menurun

Perubahan Resiko tinggi

tumbuh kembang infeksi
MD : HIRSCHPRUNG / MEGA COLON

Key Assessment :
ND / DIAGNOSA KEPERAWTAN :
1. Riwayat pengeluaran mekonium dalam 24 jam
Pola nafas tidak efektif b.d penurunan ekspansi paru
pertama setelah lahir, biasanya ada keterlambatan
2. Riwayat tinja seperti pita dan bau busuk. DO :
3. Adanya mual, muntah, anoreksia, mencret
1. Frekuensi pernafasan tidak normal
4. Keadaan turgor kulit biasanya menurun
5. Peningkatan atau penurunan berat badan. 2. Irama nafas tidak normal
6. Penggunaan nutrisi dan rehidrasi parenteral
3. Ekspansi dada tidak simetris
7. Frekuensi pernafasan tidak normal
8. Irama nafas sesuai yang diharapkan 4. Bernafas mudah
DS :
1. Riwayat pengeluaran mekonium dalam 24 jam
pertama setelah lahir, biasanya ada keterlambatan
ND / DIAGNOSA KEPERAWTAN :
Terapy : Pemberian okigen
Ketidak seimbangan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh b.d
masukan makanan tak adekuat dan rangsangan muntah
DO :
1. Mual
2. Muntah DAFTAR PUSTAKA
3. Mencret Betz, Cecily, dkk. 2002. Buku Saku Keperawatan
4. Dehidrasi parenteral
5. Keadaan turgor kulit menurun Pediatrik, Edisi 3. Jakarta : EGC.
DS : Hidayat, Alimul Aziz. 2006. Pengantar Ilmu
1. Riwayat tinja seperti pita dan bau busuk.
2. tidak nafsu makan dan sulit dan menelan Keperawatan Anak, buku 2. Jakarta :
Terapy : Salemba Medika
1. Kolaborasi dengan ahli gzi menentukan jumlah
kalori dan nutrisi yang dibutuhkan pasien. Ngastiyah. 2005. Perawatan Anak Sakit, Edisi 2. Jakarta :
2. Pemasangan NGT EGC
Betz, Cecily, dkk. 2002. Buku Saku Keperawatan Pediatrik, Edisi 3. Jakarta :
EGC.
Hidayat, Alimul Aziz. 2006. Pengantar Ilmu Keperawatan Anak, buku 2. Jakarta :
Salemba Medika
Ngastiyah. 2005. Perawatan Anak Sakit, Edisi 2. Jakarta : EGC
Sacharin, Rosa M. 1993. Prinsip Keperawatan Pediatrik, Edisi 2. Jakarta : EGC
Suriadi, dkk. 2001. Asuhan Keperawatan Pada Anak, Edisi 7. Jakarta : PT. Fajar
Interpratama
Wong, Donna L. 2003. Pedoman Klinis Keperawatan Pediatrik, Edisi 4. Jakarta :
EGC