ANALISA TINDAKAN KEPERAWATAN (DOPS)

1. Identitas Klien : Tn. I (60 tahun)

2. Diagnosa Medis : hepatitis B+abses daan edema tungkai+hipocelbumin
3. Tindakan keperawatan dan rasional : pemasangan infus
4. Diagnosa Keperawatan: Nyeri akut b.d agen cedera fisik
5. Prinsip tindakan dan rasional

a. Persiapkan alat yang diperlukan dalam pemasangan infus

Rasional: dengan menyiapkan alat dengan benar maka dapat mempermudah dan
mempercepat pemasangan infus

b. Melakukan perifikasi program pengobatan pasien

Rasional: memastikan tindakan yang diberikan sesuai dengan progra pengobatan pasien

c. Mencuci tangan
Rasional mengurangi penularan mikro organisme
d. Mengidentifikasi pasien dan menjelaskan maksud dan tujuan tindakan
Rasional mencegah terjadinya salah pasien dan mengurangi rasa cemas\
e. Mengatur posisi pasien senyaman mungkin
Rasional membuat keadaan pasien rileks
f. Dekatkan alat didekat pasien
Rasional mempermudah dalam melakukan tindakan
g. Sambungkan cairan infus ke infus set dam gantung di tiang
Rasional mempermudah dalam pemasangan infus
h. Pasang perlak dibawah daerah yang akan ditusuk
Rasional menjaga kebersihan daerah sekitar penusukan
i. Pasang turniquet 5-10 cm di atas tempat penusukan dan kencangkan
Rasional untuk mempermudah menemukan vena yang akan ditusuk
j. Pasang sarung tangan
Rasional mencegah penyebaran mikro organisme
k. Tentukan vena yang akan ditusuk
Rasional vena yang sesuai akan mengurangi nyeri pada vena
l. Desinfeksi daera yang akan ditusuk
Rasional mencegah penyebaran mikro organisme

m. Lakukan penusukan pada daerah yang sudah di desinfeksi dengan sudut 30̊
Rasional cara ini dapat mengurangi trauma saat memasukkan jarum
 n. Lepas turniquet apabila berhasil
Rasional mengnrangi tekanan pada vena
o. Hubungkan jarum intravena dengan infus set, buka klem dan alirkan cairan
Rasional untuk memberikan pasien cairan sesuai kebutuhan
p. Fiksasi jarum inravena
Rasional agar jarum tidak lepas dan tetap berada pada posisinya
q. Desinfeksi daerah tusukan dan tutup dengan kasa steril dan plester.
Rasional mencegah perkembangan mencegah mikro organisme pada penusukan
r. Atur tetesan sesuai dengan kebutuhan an pasien
Rasional menjalankan terapi cairan sesuai anjuran
s. Melakukan evaluasi tindakan
Rasional mengetahui perasaan pasien setelah dipasangkan infus
t. Membereskan alat dan merapikan pasien
Rasional menjaga kebersihan tempat tidur pasien
u. Mencuci tangan Rasional mencegah penyebaran mikro organisme
v. Melakukan dokumentasi
Rasional mencatat tanggal, hari, jam, dan tindakan yang telah dilakukan kepada pasien

6. Bahaya yang mungkin dapat terjadi dalam tindakan tersebut dan cara pencegahannya

Bahaya: adanya emboli udara di selang infus

Pencegahannya : saat pemasangan infus pastikan tidak ada emboli udara pada selang

Bahaya : Hematom

Pencegahan: teliti dalam melakukan penusukan pada vena

7. Tujuan Tindakan

Untuk memenuhi kebutuhan cairan tubuh, memperbaiki keseimbangan asam basa, dan
memudahkan untuk memasukkan obat melalui intravena

8. Analisa sintesa
 Pasien mengatakan nyeri

Pemasangan infus

Diberikan terapi farmakologis melalui intravena untuk mengurangi rasa nyeri

Nyeri dapat teratasi

10. Evaluasi (hasil yang didapat dan maknanya)

a. Pantau TTV pasien
b. Kolaborasi dengan dokter