Diagnosa Keperawatan

No Diagnosa NOC NIC

1. Perubahan nutrisi (pada Tujuan : kesulitan 1. Hisap hidung setiap kali
neonatus) : kurang dari pemberian makan pada sebelum pemberian
kebutuhan berhubungan masa bayi menjadi makan, bila perlu
dengan kesulitan pemberian minimal Rasional: Untuk
makanan karena lidah yang menghilangkan mucus
menjulur dan palatum yang 2. Jadwalkan pemberian
tinggi makan sedikit tapi sering:
biarkan anak untuk
beristirahat selama
pemberian makan
Rasional: Karena
menghisap dan makan
sulit dilakukan dengan
pernapasan mulut
3. Berikan makanan padat
denga mendorongnya ke
mulut bagian belakang
dan samping
Rasional: Karena refleks
menelan pada anak
dengan sindrom down
kurang baik
4. Hitung kebutuhan kalori
untuk memenuhi energy
berdasarkan tinggi dan
berat badan
Rasional: Memberikan
kalori kepada anak sesuai
dengan kebutuhan
5. Pantau tinggi dan BB
dengan interval yang
teratur
Rasional: Untuk
mengealuasi asupan
nutrisi
6. Rujuk ke spesialis untuk
menentukan masalah
makananyang spesifik
Rasional: Mengetahui diit
yang tepat

2. Risiko tinggi cedera Tujuan: mengurangi 1. Anjurkan aktivitas

hiperekstensibilitas sendi, risiko terjadinya cedera
instabilitas atlantoaksial
bermain dan olahraga
yang sesuai dengan
pada pasien dengan maturasi fisik anak,
ukuran, koordinasi dan
sindrom down
ketahanan
Rasional: Untuk
menhindari cedera
2. Anjurkan anak untuk
dapat berpartisipasi
dalam olahraga yang
dapat melibatkan tekanan
pada kepala dan leher
 Rasional: Menjauhkan
anak dari factor resiko
cedera
3. Ajari keluarga dan
pemberi perawatan lain
(mis: guru, pelatih) gejala
instabilitas atlatoaksial
Rasional: Memberikan
perawatan yang tepat
4. Laporkan dengan segera
adanya tanda- tanda
kompresi medulla
spinalis (nyeri leher
menetap, hilangnya
ketrampilan motorik
stabil dan control
kandung kemih/usus,
perubahan sensasi) Untuk
mencegah keterlambatan
pengobatan

3. Kurangnya interaksi sosial Tujuan: kebutuhan akan 1. Motivasi orang tua agar
member kesempatan
anak b/d keterbatasan fisik dan sosialisasi terpenuhi
anak untuk bermain
mental yang mereka miliki. dengan teman sebaya
agar anak mudah
bersosialisasi
Rasional: Pertukem anak
tidak semakin terhambat
2. Beri keleluasaan /
kebebasan pada anak
untuk berekspresi
Rasional: Kemampuan
berekspresi diharapkan
dapat menggali potensi
anak

4. Defisit pengetahuan (orang tua) Tujuan: orang 1. Berikan motivasi pada

b/d perawatan anak syndrom tua/keluarga mengerti orang tua agar memberi
down tentang perawatan pada lingkungan yang
anaknya memadai pada anak
Rasional: lingkungan
yang memadai
mendukung anak untuk
berkembang
2. Dorong partisipasi orang
tua dalam memberi
latihan motorik kasar dan
halus serta pentunjuk
agar anak mampu
berbahasa
Rasional: Kemampuan
berbahasa pada anak
akan terlatih
3. Beri motivasi pada orang
tua dalam memberi
 latihan pada anak dalam
aktivitas sehari- hari.
4. Rasional: Aktivitas
sehari-hari akan
membantu pertumbuhan
dan perkembangan anak

Daftar Pustaka

Wong, Donna L. 2016. Pedoman Klinis Keperawatan Pedriatrik Edisi 4. Jakara: EGC

http://link.cd2000.net/cache/?s=http:// varyaskep.wordpress.com/2017/01/21/down- syndrom-

pada-anak/ diakses pada 04-02-2017: 21.00 WIB

http://h-bie2.blogspot.com/2017/02/blog- post.html. diakses pada 04-05-2017; 21.37 WIB

 Defisit pengtehahuan
orang tua

Kurangnya interaksi
social anak Resiko tinggi cidera Perubahan nutrisi
(pada neonatus)
Definisi
Syndrome Down adalah suatu kondisi
keterbelakangan perkembangan fisik
dan mental anak yang diakibatkan
adanya abnormalitas perkembangan
kromosom. Kromosom ini terbentuk
akibat kegagalan sepasang kromosom
untuk saling memisahkan diri saat
terjadi pembelahan (Soetjiningsih,
2016)
Penatalaksanaan Medis :
1. Pembedahan
2. Pemeriksaan dini
- Pendengaran
- Penglohatan
3. Pemeriksaan nutrisi
4. Pemeriksaan radiologis
Pemeriksaan Diagnostik
1. Pemeriksaan fisik penderita
2. Pemeriksaan kromosom
3. ECG (terdapat kelainan jantung)
4. Pemeriksaan darah
5. Penentuan aspek keturunan
6. Pemeriksaan cairan amnion atau
korion pada kehamilan minimal 3
bulan
7. Pemeriksaan dermatoglifik yaitu
lapisan kulit biasanya tampak
keriput
Pencegahan
1. Pencegahan dapat dilakukan dengan
melakukan pemeriksaan kromosom
melalui amniocentesis bagi para ibu
hamil
2. Konseling genetik juga menjadi
alternatif yang sangat baik, karena
dapat menurunkan angka kejadian
sindrom down
Etiologi
1. Non disjunction (pembentukan gametosit)
- Genetik Bersifat menurun
- Radiasi
- Infeksi juga dikaitkan dengan sindrom down
- Autoimun
- Ibu Usia ibu diatas 35 tahun
2. Gangguan intragametik yaitu gangguan pada gamet
3. Organisasi nukleus yaitu sintesis protein yang abnormal
4. Bahan kimia juga dapat menyebabkan mutasi gen janin
5. Frekwensi coitus akan merangsang kontraksi uterus,
sehingga dapat berdampak pada janin.
Manifestasi Klinis
1. Bentuk tulang tengkoraknya asimetris atau ganjil
bagian belakang kepalanya mendatar
2. Lesi pada iris mata
3. Kepalanya lebih kecil daripada normal
4. Hidungnya datar, lidahnya menonjol
5. Tangannya pendek dan lebar dengan jari-jari tangan
yang pendek
6. Jarak ibu jari kaki dengan jari kedua lebar
7. Jari kelingking hanya terdiri dari dua buku dan
melengkung ke dalam
8. Telinganya kecil
9. Gangguan pertumbuhan dan perkembangan
10. Kelemahan otot
Komplikasi
1. Penyakit Alzheimer’s (penyakit kemunduran susunan
syaraf pusat)
2. Leukimia (penyakit dimana sel darah putih melipat
ganda tanpa terkendalikan)
Diagnosa Keperawatan
1. Perubahan nutrisi (pada neonatus) : kurang dari
kebutuhan berhubungan dengan kesulitan pemberian
makanan karena lidah yang menjulur dan palatum yang
tinggi.
2. Risiko tinggi cedera hiperekstensibilitas sendi,
instabilitas atlantoaksial
3. Kurangnya interaksi sosial anak b/d keterbatasan fisik
dan mental yang mereka miliki.
4. Defisit pengetahuan (orang tua) b/d perawatan anak
syndrom down