1.

Seorang anak perempuan berusia 3 tahun, datang ke UGD RS dengan demam berdarah
derajat 2, hematokrit saat masuk 48%, trombosit 86.000/mm3, setelah 3 hari di rawat di
RS, anak tersebut membaik, tidak ada demam atau muntah dan rencana dipulangkan.
Laboratorium terakhir, HCT 36%, PLT 162.000/mm3
Berapakah besar hemakonsentrasi anak tersebut?
a. 10%
b. 15%
c. 26%
d. 39%
e. 42%
2. Seorang anak perempuan berusia 8 bulan dibawa oleh ibunya datang ke UGD RS dengan
keluhan kejang sejak 4 jam yang lalu. Keluhan disertai panas sejak 2 hari terakhir, tidak
ada batuk. Kejang berlangsung selama 5 menit dan setelah kejang anak tetap sadar.
Riwayat kejang sebelumnya sebulan yang lalu. Pada pemeriksaan fisik ditemukan denyut
nadi 120 x/menit, frek napas 58 x/menit, suhu 39 C, GCS 15. Tidak ada kaku kuduk dan
tanda rangsang meanings lain, reflex patologis (-).
Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. Epilepsy
b. Kejang demam
c. Meningitis
d. Ensefalitis
e. Tetanus
3. Seorang anak laki-laki berusia 1 bulan dibawa ibunya ke UGD RS dengan keluhan sesak
napas sejak 1 hari yang lalu. Riwayat menetek terputus-putus dan sering-sering biru sejak
lahir. Pada pemeriksaan fisik ditemukan N: 146 x/menit, frek napas 68 x/menit, suhu 37,5
C. tampak sianosis pada bibir, terdengar bising jantung dan peningkatan JVP serta
pembesaran hepar
Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. Gagal jantung kanan
b. Gagal jantung kiri
c. Gagal jantung kanan dan kiri
d. Pneumonia
e. Asma bronchial
4. Seorang anak laki-laki berusia 3 tahun diantar oleh ibunya ke UGD RS dengan keluhan
dema 5 hari lalu. Keluhan disertai muntah, malas minum dan riwayat pendarahan hidung.
Pada pemeriksaan fisik: akral dingin (+), TD tidak teukur, Nadi tidak teraba, suhu 36,3 C.
hasil lab: Hb 10 gr%, PLT 22.000/mm3, leukosit 2.300/mm3, HCT 53%
Apakah diagnosis anak tersebut?
a. Demam dengue
b. DBD derajat 1
 c. DBD derajat 2
d. DBD derajat 3
e. DBD derajat 4
5. Seorang laki-laki berusia 25 tahun dibawa oleh keluarganya ke UGD RS dengan
penurunan kesadaran akibat kecelakaan lalu lintas yang dialami 1 jam lalu. Saat
dilakukan pemeriksaan neurologis, penderita membuka mata jika diberi rangsang nyeri
dengan motorik menghindari rangsang nyeri dan hanya bisa mengerang kesakitan
a. E3M5V3
b. E2M5V3
c. E2M4V2
d. E3M4V2
e. E3M5V2
6. Seorang laki-laki berusia 20 tahun terjatuh dari motor akibat kecelakaan lalu lintas dan
dibawa ke UGD RS dengan sesak napas, nyeri dada dan ada luka pada dada kiri akibat
benturan. Pada pemeriksaan radiologis didapatkan gambaran perselubungan inhomogen
yang menutupi sinus dan diafragma kiri.
Apa diagnosis yang paling tepat?
a. Pneumothoraks paru kiri
b. Hydropneumothoraks patu kiri
c. Efusi pleura paru kiri
d. Emfisema paru kiri
e. Edema paru kiri
7. Anak perempuan berusia 3 tahundibawa ke UGD RS dengan keluhan pucat yang dialami
sehak 1 minggu. Saat ini mengalami BAB >3x sehari sejak 2 hari lalu. Pada pemfis
ditemukan ada pucat, tidak ada manifestasi perdarahan dan organomegali. Hasil
pemeriksaan lab didapatkan DR: Hb 7,5 gr/dl, MCV 68 fl, MCH 23 pg, MCHC 25%,
leukosit 6.500/mm3, PLT 245.000/mm3, retikulosit 0,3%.
Apakah penatalaksanaan yang tepat?
a. Sulfas ferrosus
b. Kelasi besi
c. Transfuse darah PRC
d. Antibiotic
e. Atasi penyakit dasar
8. Seorang bayi laki-laki berusia 8 hari dibawa oleh ibunya datang ke UGD RS dengan
keluhan kuning pada seluruh badan sejak 4 hari lalu, saat ini pasien demam, bayi malas
minum dan terlihat pasif. Riwayat BBL 2.800 gram. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
BB saat ini 2.700 gr. Sklera dan telapak kaki tampak ikterus. Pemeriksaan lab nilirubin
total 20 mg/dl, bilirubin 1 19,5 mg/dl
Apakah komplikasi berat yangmungkin terjadi?
a. Encephalitis
 b. Meningitis
c. Kern ikterus
d. Epilepsy
e. Kejang demam
9. Seorang laki-laki berusia 15 tahum diantar oleh gurunya ke UGD RS setelah mengalami
kejang saat mengikuti pelajaran di kelas. Kejang terjadi pada seluruh tubuh dan keluar
busa dari mulut. Keadaan ini sudah dialami berulang kali dan riwayat tidak minum obat
teratur.
Apakah terapi yang paling tepat?
a. Asam mefenamat
b. Asam valproat
c. Triheksipheridil
d. Haloperidol
e. Backlofen
10. Seorang laki-laki berusi 42 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan merasa lemas dan
cepat lelah sejak kurang lebih 2 minggu yang lalu. Keluhan ini disertai gejala nafsu
makan menurun, konsentrasi menurun, dan mudah menangis. Gangguan seperti ini
pernah dialai beberapa tahun yang lalu.
Apakah diagnosis yang paling tepat untuk kasus ini?
a. Episode depresi ringan
b. Episode depresi sedang
c. Episode depresi berulang, kini depresi ringan
d. Episode depresi berulang, kini depresi sedang
e. Gangguan afektif bipolar, episode kini depresi
11. Seorang anak, usia 7 tahun ke dokter praktik umum diantar oleh ibunya, dengan keluhan
kurang bisa bersosialisasi dengan anak-anak sebayanya, tidak dapat berkomunikasi secara
verbal disertai dengan perilaku terbatas dan berulang. Hal ini telah nampak jelas pada
saat anak berusia kurang dari 3 tahun.
Apakah diagnosis yang paling tepat untuk kasus ini?
a. Autisme masa kanak
b. Autism tak khas
c. Sindrom Asperger
d. Sindrom Rett
e. Gangguan hiperkinetik
12. Seorang laki-laki berusia 24 tahun dibawa ke UGD RS karena mengamuk. Dari
autoanamnesis didapatkan ada suara yang berbicara dengan dirinya sejak 2 bulan yang
lalu, pasien mengurung diri di kamar, tidak mau makan, tidak mau mandi. Dari
pemeriksaan status mental penapilan pasien kotordan tidak terawatt, psikomotor gelisah
dan afeknya inappropriate.
 Apakah anamnesis tambahan yang dibutuhkan untuk menegakkan diagnosis pada kasus
ini?
a. Apakah stressor pada pasien ini?
b. Apakah halusinasinya terus menerus?
c. Apakah terapi sebelumnya pada pasien ini?
d. Apakah pasien pernah dirawat sbelumnya?
e. Apakah ada riwayat keluarga dengan gangguan yang sama?
13. Seorang laki-laki berusia 25 tahun dibawa ke UGD RS karena mengamuk. Ketika
ditanya, pasien mengatakan kalau ada suara yang terus menerus menyuruhnya melakukan
hal tersebut. Sejak 2 bulan yang lalu pasien mengurung diri di kamar, tidak mau makan,
tidak mau madi. Dari pemeriksaan status mental penampilan pasien kotor dan tidak
terawatt, psikomoto gelisah dan afeknya inappropriate.
Apakah neurotransmitter yang paling berperan dalam gangguan ini?
a. Norepinefrin
b. Glutamate
c. Serotonin
d. Dopamine
e. GABA
14. Seorang laki-laki berusia 21 tahun dibawa ke UGD RS oleh polisi karena ditemukan
duduk di tengah jalanan yang ramai. Ketika ditanya, pasien mengatakan kalau ada suara
yang terus menerus menyuruhnya melakukan hal tersebut. Sejak 2 bulan yang lalu pasien
mengurung diri di kamar, tidak mau makan, tidak mau mandi. Dari pemeriksaan status
mental penampilan pasien kotor dan tidak terawat, afeknya inappropriate.
Apakah diagnosis yang paling tepat?
a. Depresi berat dengan gejala psikotik
b. Gangguan psikotik non organic
c. Gangguan waham menetap
d. Gangguan psikotik organic
e. Skizofrenia
15. Seorang anak perempuan umur 4 tahun, dibawa oleh ibunya ke UGD RS dengan keluhan
tiba-tiba sesak nafas yang bertambah berat akibat terjatuh dari tangga di rumahnya. Pada
pemriksaan foto thoraks ditemukan fraktur klavikula kanan dengan fragmen fraktur yang
merobek pleura hingga terjadi tension pneumothorax.
Apa gambaran radiologi yang didapatkanpada foto thoraks tersebut?
a. Hiperlusen avaskuler dengan sinus dan diafragma tertutup
b. Hiperlusen avaskuler dengan kolaps paru kearah medial
c. Hiperlusen avaskuler dengan kolaps paru kearah internal
d. Hiperlusen dengan gambaran vakular yang samar-samar
e. Hiperlusen dengan gambaran air fluid level
16. Seorang laki-laki 35 tahun, bekerja sebagai tukang ojek, datang ke puskesmas dengan
keluhan tidak bisa tidur. Dialami sejak sebulan yang lalu setelah motornya yang sehari-
hari digunakan untuk mencari nafkah dicuri. Pada pemeriksaan status mental didapatkan
mood depresif, waham dan halusinasi tidak ada.
Apakah farmakoterapi yang paling tepat?
a. Zolpidem
b. Amitriptilin
c. Sertraline
d. Fluoxetin
e. Maclobemide
17. Seorang perempuan berusia 52 tahun, datang ke dokter praktik umum dengan keluhan
nyeri punggung menetap dan disertai keluhan-keluhan lain. Pasien telah berobat pada 5
RS dan 7 orang dokter dalam waktu 2 tahun ini, pada pemeriksaan fisik dan laboratorium
ini tidak ditemukan kelainan.
Apakah diagnosis yang paling tepat untuk kasus ini?
a. Gangguan konversi
b. Gangguan somatisasi
c. Gangguan hipokondriasis
d. Gangguan nyeri psikogenik
e. Gangguan somatoform tak khas
18. Seorang perempuan berusia 34 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan mood yang
depresi, cepat lelah disertai gejala nafsu makan menurun, konsentrasi menurun dan
gangguan tidur. Gangguan seperti ini pernah dialami beberapa tahun yang lalu. Namun
saat ini pasien tidak ingin diberikan imipramin karena mengalami efek samping berupa
mulut kering dan konstipasi.
Apakah terapi yang terbaik untuk kasus ini?
a. Amitriptilik
b. Maclobemide
c. Maprotilin
d. Fluoxetin
e. Klomipramin
19. Seorang laki-laki berusia 22 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri kepala
yang dialami sejak 3 minggu yang lalu. Keluhan memberat 1 minggu terakhir yang
disertai nyeri di daerah tengkuk dan demam. Anamnesis didapatkan kalau keluarga
pasien yang tinggal serumah menderita batuk lama. Hasil pemriksaan neurologis
didapatkan adanya rangsang meanings namun reflex patologis negative. Hasil lab
didapatkan LED meningkat, hasil lumbal pungsi ditemukan peningkatan leukosit, protein
dan penurunan dari glukosa < 40 % dari GDS.
Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. Meningitis viral
 b. Meningitis bacterial
c. Meningitis leptospira
d. Meningitis tuberculosis
e. Perdarahan subaraknoid
20. Seorang laki-laki usia 70 tahun datang ke IGD RS dengan kesadaran menurun yang
dialami secara tiba-tiba sejak 1 jam yang lalu saat mandi. Keluhan disertai kejang pada
sisi kiri selama 3 menit. Pada pemfis ditemuikan pasien membuka mata bila dicubit,
anggota sisi kiri tidak ada pergerakan. Tekanan darah 200/110 mmHg, reflex patologis
positif pada tungkai kiri. BAK mengompol. Riwayat nyeri kepala berkepanjangan dan
sering disertai muntah.
Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. Strok thrombosis
b. Strok hemoragik
c. Strok emboli
d. Perdarahan subaraknoid
e. Infark lakunar
21. Seorang perempuan berusia 45 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan mulut miring
ke kirir yang dialami secara tiba-tiba sejak 2 hari yang lalu saat bangun tidur. Keluhan
disertai kelopak mata kanan sulit ditutup, alis mata kanan sulit diangkat dan tidak disertai
kelemahan keempat anggota gerak. Pada peeriksaan neurologis didapatkan kelemahan
nervus fasialis sebelah kanan.
Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. NHS
b. HS
c. Infark batang otak
d. Muscular dystrophy
e. Bells palsy
22. Seorang anak perempuan berusia 2 tahun dibawa oleh ibunya ke puskesmas dengan
keluhan sesak sejak 2 hari lau. Keluhan disertai ada panas dan batuk berlendir. Pada
pmeriksaan fisik ditemukan nadi 120 x/menit, frek napas 58 x/menit, suhu 38 C. pada
inspeksi tampak pernapasan cuping hidung, retraksi otot tnterkostal (+) dan auskultasi
bunyi ronki basah halus di kedua paru.
Apakah diagnosis pasien diatas?
a. Pneumonia
b. Asam bronchial
c. Obstruksi jalan napas
d. Bronchitis
e. Emfisema paru
23. Seorang anak laki-laki berusia 2 tahun dibawa oleh bapaknya ke UGD RS dengan
keluhan tidak buisa membuka mulut habis tertusuk paku sejak 3 hari lalu. Keluhan
 disertai demam. Pada pemeriksaan fisik ditemukan kejang tonik umum spontan,
epistotonus (+) dan mulut terbuka hanya 0,5 cm
Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. Tetanus anak derajat 1
b. Tetanus anak derajat 2
c. Tetanus anak derajat 3
d. Tetanus anak derajat 4
e. Tetanus neonatorum
24. Seorang wanita berusia 32 tahun, datang ke UGD dengan luka memar pada tangan dan
kaki. Ia mengeluh sangat menderita dengan perilaku seksual suaminya yang suka
memukul untuk mencapai orgasmus.
Apakah diagnosis untuk gangguan yang diderita oleh suami ibu tersebut?
a. Pygmaliok
b. Bestalitas
c. Masokisme
d. Fetihisme
e. Sadisme
25. Seorang bayi laki-laki usia 2 jam dibawa ke puskesmas oleh ibunya dengan keluhan
benjolan di kepala yang dialami sejak lahir. Bayi lahir spontan di tolong bidan di rumah
dan bayi mengalami kala 2 lama, bayi segera menangis setelah lahir. Menurut ibunya
tidak ada kejang maupun panas. Pada pemeriksaan fisik didapatkan benjolan sebesar telur
ayam, batas tidak tegas, melewati sutura, fluktuasi (-).
Apakah diagnosus yang paling mungkin?
a. Cephal hematom
b. Caput succadenum
c. Brachicephal
d. Perdarahan intraventrikukar
e. Perdarahan subaraknoid
26. Seorang laki-laki berusia 40 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan kepala terasa
melayang tanpa disertai mual muntah. Keluhan berlangsung terus-menerus sejak 2 bulan
terakhir. Hasil pemeriksaan neurologis Romberg tes (+0 baik saat menutup mata maupun
membuka mata dan nistagmus vertical yang berlangsung sekitar 3 menit.
Apakah diagnosis yang tepat?
a. Vertigo sentral
b. Vertigo perifer
c. Vertigo campuran
d. Migren basilar
e. Stroke iskemik
27. Seorang laki-laki berusia 23 tahun diantar oleh keluarga ke UGD RS dengan eluhan
utama lemah kedua tungkai yang terjadi secara tiba-tiba. Kurang lebih1 minggu yang
 lalupenderita mengalami dema dan diare. Pada pemeriksaan fisik ditemukan reflex
tendon menurun dan ada gangguan pada otot wajah.
Apakah pemeriksaan yang paling dianjurkan?
a. CT Scan kepala
b. USG leher
c. Biopsy saraf
d. Thoraks foto
e. Lumbal pungsi
28. Seorang laki-laki berusia 15 tahun diantar oleh gurunya ke UGD RS seteah mengalami
kejang saat mengikuti pelajaran di kelas. Kejang terjadi pada seluruh tubuh dan keluar
busa pada mulut. Keadaan ini sudah dialami berulang kali dan riwayat tidak minum obat
teratur.
Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. Absensce
b. Infantile spasme
c. Petit mal epilepsy
d. Grand mal epilepsy
e. Sekunder convulsion
29. Seorang anak laki-laki berusia 10 tahun datang ke puskesmas bersaa orangtuanya dengan
keluhan bahwa anak sering melamun, tampak melongo atau mata berkedip=kedip.
berdasarkan heteroanamnesis serangan ini terjadi beberapa kali sehari, selama kurang
dari 1menit. Kadang disertai otot-otot yang lemas atau klonikringan. Keluhan ini telah
dialami sejak anak berusia 6 tahun. Tidak ada riwayat trauma kepala taupun demam.
Tidak ada riwayat kejang demam.
Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. Simple partial seizure
b. Secondary generalized clonic seizure
c. Complex partial seizure
d. Absensce seizure (petit mal)
e. Primary generalized tonik klonik seizure (grand mal)
30. Anak perempuan berusia 4 tahundibawa ke UGD RS dengan keluhan pucat yang dialami
sehak 1 minggu. Saat ini mengalami BAB >3x sehari sejak 2 hari lalu. Pada pemfis
ditemukan ada pucat, tidak ada manifestasi perdarahan dan organomegali. Hasil
pemeriksaan lab didapatkan DR: Hb 7,5 gr/dl, MCV 68 fl, MCH 23 pg, MCHC 25%,
leukosit 6.500/mm3, PLT 245.000/mm3, retikulosit 0,3%.
Apakah diagnosis yang yang paling mungkin?
a. Anemia defisiensi besi
b. Thalasemia
c. Anemia aplastik
d. Anemia hemolitik
 e. Anemia pasca perdarahan
31. Seorang perempuan berusia 30 tahun datang ke Poliklinik dengan keluhan nyeri tengkuk
dan kepala bagian depan. Nyeri dirasakan seperti diikat sejak 3 hari lalu terutama pada
siang hari dan berkurang jika habis tidur. Hasil pemeriksaan klinis neurologis dan
penunjang tidak ditemukan kelainan.
Apakah diagnosis yang paling tepat?
a. Migren dengan aura
b. Migren tanpa aura
c. Tension headache
d. Cluster headache
e. Neuralgia trigeminal
32. Seorang laki-laki berusia 20 tahun dibawa ke UGD RS karena kurang makan dan minum
selama sebulan terakhir. Pasien juga mempertahankan posisi tubuh abnormal selama
berjam-jam. Pada waktu ditanya, pasien tersebut diam saja dan tidak menjawab apa-apa.
Pasien ini sudah pernah dirawat sebelumnya karena gangguan yang sama.
Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. Gangguan bipolar
b. Gangguan waham menetap
c. Skizofrenia paranoid
d. Skizofrenia hebefrenik
e. Skizofrenia katatonik
33. Seorang laki-laki berusia 38 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan gatal di
punggung kaki sejak 2 bulan yang lalu. Awalnya lesi berupa bercak merah yang muncul
2 tahun yang lalu, yang lama kelamaan kulit menjadi tebal dank eras. Riwayat berobat ke
dokter kulit dan pernah sembuh, tetapi keluhan sering kambuh terutama bila pasien stress.
Apakah diagnosis yang ditemukan pada pasien ini?
a. Nodul
b. Pustule
c. Likenifikasi
d. Kista
e. Nodulus
34. Hasil pemeriksaan PA dari jaringan rectum seorang pasien yang mengalami BAB
berdarah dan berlendir sejak 2 bulanyang lalu didapatkan adenocarsinoma rekti
diferensiasi sedang.
Apakah gambaran yang ditemukan bila dilakukan pemeriksaan colon inloop pada pasien
ini?
a. Aplle cord appearance
b. Mouse tail appearance
c. Herring bone appearance
d. Cobble stone appearance
 e. Honey comb appearance
35. Seorang wanita umur 21 tahun berobat ke poli interna dengan keluhan hemoptoe dan
riwayat batuk sejak sebulan yang lalu. Dari pemfis didapatkan ronki basah. Pada
pemeriksaan foto thorax didapatkan gambaran honeycomb appearance
Apakah diagnosis pada pasien ini?
a. KP duplex lama aktif
b. Emfisea pulmonal
c. Tumor paru
d. Bronchitis
e. Bronchiectasis
36. Seorang laki-laki umur 30 tahun masuk ke IGD dengan keluhan nyeri perut sebelah kiri
yang dirasakan tiba-tiba sejak 1 jam sebelum masuk RS, pasien juga mengeluhkan
perasaan mual dan riwayat BAK warna merah. Dari pemeriksaan USG abdomen
didapatkan gambaran hidronefrosis kiri
Apakah pemeriksaan radiologi yang paling tepat untuk mengetahui penyebab pasien ini?
a. Foto polos abdomen
b. Barium meak
c. Barium enema
d. BNO-IVP
e. Uretrocystografi
37. Seorang laki-laki berusia 47 tahun dibawah ke UGD RS dengan kesadaran menurun.
Menurut keluarganya, 2 minggu yang lalu pasien mengeluh demam disertai telapak kaki
kanan bernanah, akibat tertusuk paku. Luka meluas ke punggung kaki dan berbau busuk
tetapi tidak dirasakan pasien, saat itu pasien menolak untuk diobati. Pada pemfis
didapatkan TD 90/60 mmHg, pernapasan 20 x/menit, suhu 39 C. produksi urin hanya 50
cc dalam 3 jam terakhir. Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan GDS 541 mg/dl.
Apakah yang mendasari penurunan kesadaran pada pasien ini?
a. Ketoasidosis
b. Asidosis laktat
c. Hiperosmolar non ketotik
d. Udem cerebri
e. Meningitis
38. Seorang perempuan berusia 28 tahun berobat ke puskesmas dengan keluhan jantung
berdebar, sulit tidur, perasaan panas dan berat badan menurun kurang lebih 10 kg dalam 3
bulan terakhir. Pada pemeriksaan fisik didapatkan gixi kurang, TD 150/90 mmHg, nadi
120 x/menit regular, suhu 37,4 C, eksoptalmus, pembesaran kelenjar difus pada leher dan
tremor.
a. USG tiroid
b. CT Scan leher
c. Tirotropin
 d. Skintografi
e. LED
39. Seorang perempuan berusia 15 tahun datang ke UGD RS dalam keadaan tidak sadar.
Menurut keluarganya, sebelumnya pasien sering kencing malam hari, sering haus, berat
badan menurun 7 kg dalam 3 bulan terakhir. Dari hasil pemeriksaan fisisk didapatkan
inkomposmentis, TD 80/60 mmHg, nadi 140 x/menit, pernapasan 32 x/menit cepat dan
dalam, turgor kulit menurun. Kadar GDS 356 mg/dl.
Apakah komplikasi akut yang terjadi pada apsien ini?
a. Koma hipersomolar non ketotik
b. Asidosis laktat
c. Stroke
d. Ketoasidosis laktat
e. Koma uremikum
40. Seorang perempuan berusia 15 tahun datang ke UGD RS dalam keadaan tidak sadar.
Menurut keluarganya, sebelumnya pasien sering kencing malam hari, sering haus, berat
badan menurun 7 kg dalam 3 bulan terakhir. Dari hasil pemeriksaan fisisk didapatkan
inkomposmentis, TD 80/60 mmHg, nadi 140 x/menit, pernapasan 32 x/menit cepat dan
dalam, turgor kulit menurun. Kadar GDS 356 mg/dl.
Apakah sumber energy alternative, yang digunakan tubuh pada kondisi diatas?
a. Asetil ko-A
b. Aseto asetat
c. Beta hidroksi triptofan
d. Suksinil ko-A
e. Suksinat
41. Seorang laki-laki berusia 57 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri kepala
sejak 3 bulan terakhir. Keluhan ini disertai ngilu, nyeri sendi, keringat berlebihan, suara
parau, serta ukuran jari kaki dan tangan bertambah besar. Pada pemeriksaan tanda vitak
didapatkan TD 160/100 mmHg, nadi 96 x/menit, suhu 37 C. pada pemeriksaa fisik
didapatrkan maloklusi mandibula, jari-jari besar, dan splenomegali.
Apakah tujuan pernapasan yang cepat dan dalam pada penderita ini?
a. Menurunkan kadar OH-
b. Mengeluarkan ion hydrogen
c. Menurunkan kondisi PH darah
d. Meninngkatkan kadar O2 plasma
e. Menurun bikarbonat darah
42. Seorang laki-laki umur 45 tahun masuk UGD dengan keluhan nyeri perut, tidak BAB dan
tidak flatus sejak 3 hari yang lalu. Pemeriksaan fisik didapatkan auskultasi didapartkan
metallic sound.
Apakah pemeriksaan radiologic yang paling tepat untuk pasien ini?
a. USG abdomen
 b. Foto BNO 3 posisi
c. CT scan abdomen dengan kontras
d. MRI addomen
e. Foto LLD
43. Seorang anak laki-laki umur 1 tahun berobat ke poli anak dengan keluhan nyeri saat
BAK. Pasien ada riwayat demam 3 hari yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
nyeri tekan suprapubik. Pemeriksaan urin didapatkan leukosit tak terhingga.
Pemriksaan radiologi apakah yang paling tepat untuk anak ini?
a. CT Scan abdomen
b. Foto polos abdomen
c. USG abdomen
d. Foto pelvis
e. BNO-IVP
44. Padainfeksisalurankemih yang ditemukanpadapemeriksaanurinadalah:
a. Albumin (+), eritrosit(-), nitrit (+)
b. Lekosit (+), glukosa (+), keton (-)
c. Lekosit (+), eritrosit(+), nitrit (+)
d. Bilirubin (+), albumin (+), nitrit (+)
e. Urobilinogen (+), bilirubin (+), lekosit (+)
45. Seoranglaki-lakiusia 30 tahun dating ke RS dengankeluhankencingnanahsejak 1
mggyglalu, sebelumnyaadakontakdengan PSK. Padapemeriksaanfisikditemukan duh
tubuhmukopurulen,morifisium urethra externaeritemadanudem, ektropion,
pembesarankelenjargetahbening inguinal medial unilateral.
Diagnosis penyakitiniadalah:
a. Urethritis non gonorrhea
b. Gonorhea
c. Sifilis
d. Herpes genetalis
e. Balanitis
46. Seorang laki-laki usia 40 tahun dating ke RS dengan keluhan luka pada kelamin tidak nyeri
disertai pembesaran getah bening inguinal medial sejak 4 mgg yang lalu, sebelumnya
disertaidengan rasa demam. Pada pemeriksaan fisik ditemukan ulkus bobu bertingkat.
Diagnosis penyakitiniadalah:
a. Limfogranulomavenerum
b. Granuloma inguinale
c. Herpes genitalis
d. Chancroid
e. Sifilis stadium 1
47. Seorang laki-laki usia 30 tahun dating kepuskesmas dengan keluhan luka pada penis sejak
4 mgg yang lalu, tidak disertai nyeri dan tidak demam, pemeriksaan fisik ditemukan ulkus
 dengan jaringan granulasi warna merah dan bersih, dinding tidak bergaung dan tidak ada
tanda-tanda radang.
Diagnosis penyakit tersebut adalah:
a. Ulkusmolle
b. Sifilis stadium 1
c. Limfogranulomavenerum
d. Granuloma inguinale
e. Herpes genitalis
48. Dibawah ini merupakan fungsi dari ginjal kecuali?
a. Fungsisekresi
b. Fungsiregulasi
c. Fungsiendokrin
d. Fungsiekskresi
e. Fungsireduksi
49. Seorangperempuan, berusia 32 tahun, dating ke PKM dengan keluhan nyeri pada saat
buang air kecil, riwayat demam (+), menggigil (+), mual (+), muntah(-), riwayat keluarga
diabetes melitus (-), riwayat HT (-), GDS 96 mg/dl, kolestrol total 160 mg/dl, ureum
23mg/dl, dan kreatinin 0,65 mg/dl
Pemeriksaan laboratorium apa yang dibutuhkan untuk menunjukkan diagnosis?
a. Hematologi
b. Urinalisis
c. Plano test
d. Protein urin
e. Elektrolit
50. Seorang sopir truk dating ke PKM dengan keluhan adanya luka-luka pada kemaluannya, yg
terjadi sejak 1 mgg yg lalu. Dimulai dengan 1 bintul kecil yang berkembang menjadi luka,
kemudian disusul oleh beberapa bentul lain dan jadi luka. Pada pemeriksaan Nampak luka
besar didaerah frenulum, yg merupakan penggabungan beberapa ulkus. Tepi ulkus tidak
teratur yang dikelilingi oleh kulit yg berwarna merah. Dasar luka Nampak kotor serta lunak
dan sakit pada perabaan. Kelenjar limfa inguinal membesar dan sakit pada perabaan.
Dengan gambaran klinis seperti ini, mikroba penyebab yg saudara pikirkan adalah:
a. TriponemaPallidum
b. Haemophilusducreyii
c. Sterptococcuspyogenes
d. Virus herpes simplekstipe II
e. CalymatobacteriumDonovani
51. Seorang ibu umur 40 tahun dating ke RS dengan keluhan sakit pinggang kanan yang
menjalar keperut bawah sejak 1 hari yang lalu. Sakit lanjut hilang timbul disertai mual dan
muntah sudah dapat obat tapi masih terasa sakit walaupun sudah banyak berkurang.
Penderita mengeluh demam beberapa hari terahir ini. Pada pemeriksaan ditemukan suhu
 tubuh penderita 38,9oC, dan takikardi. Pada pemeriksaan urine ditemukan PH alkalis,
sedimen urine ditemukan piuria, tes nitrit positif, protein positif dan Kristal-kristal. Pada
analisis batu diketahui jenis batu asam urat.
Pembentukan batu saluran kemih, ada hubungannya dengan infeksi bakteri dibawah ini:
a. Escherechia coli
b. Proteus mirabilis
c. Klebsiella aerogenes
d. Enterebaacter aerogenes
e. Pseudomonas aerogenes
52. Pada ginjal terdapat sel yang berfungsi mengatur keseimbangan asam basa dan melakukan
reabsorbsi ion kalium. Sel apakah yg dimaksud?
a. Sel gepeng ansa henle
b. Sel kuboid tubulus distal
c. Sel kuboid tubulus proksimal
d. Sel pucat ( principal cell) tubulus koligentes
e. Sel gelap (intercalated cell) tubulus koligentes
53. Sel apakah yang merupakan modifikasi sel otot polos tunika media arteriol afferent?
a. Sel juxtaglomerulus
b. Sel tubulus distal
c. Sel macula densa
d. Sel mesangial
e. Sel lacis
54. Kelenjar tambahan pada genitalia pria yang berfungsi untuk melicinkan urethra untuk
jalannya semen adalah:
a. Kelenjar cowperi
b. Kelenjar vesikulosa
c. Kelenjar Tyson
d. Kelenjar prostat
e. Kelenjar sirkum analis
55. Seorang laki-laki berusia 35 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan sakit ulu hati yang
dialami sejak 1 hari yang lalu, keluhan ini sering dirasakan oleh pasien sejak 5 tahun
terakghir bila ia terlambat makan. Bahkan keluhan ini semakin memberat dengan muntah
dan harus di rawat di RS. Pemfis didapatkan TD 120/80 mmHg, napas 20 x/menit, nadi 70
x/menit dan suhu 36,8 C. pemeriksaan palpasio pada abdomen peristaltic (+) kesan
meningkat, nyeri tekan (+). Dokter memutuskan untuk member pengobatan berupa tiga tipe
obat antisekretori asam.
Apakah golongan obat yang dimaksud?
a. Antagonis reseptor H2, PPI dan agen promotalitas
b. PPI, agen promotilitas dan antasida
c. Antagonis reseptor H2, agen promotalitas dan agen anseolitik
 d. Antasida, Antagonis reseptor H2 dan PPI
e. Antasida, Antagonis reseptor H2 dan agen anseolitik
56. Seorang laki-laki berusia 65 tahun diantar oleh anaknya ke UGD RS dengan keluhan
muntah darah berwarna hitam sebanyak 3 gelas yang dialami 1 jam yang lalu. Menurut
anaknya pasien pernah dirawat 1 bulan yang lalu dengan diagnosis sirosis hepatis. Dari
pemfis TD 110/70 mmHg, napas 22 x/menit, nadi 74 x/menit dan suhu 37 C.
Apakah diagnosis yang bisa menimbulkan gejala diatas?
a. Laserasi esophagus
b. Varises esophagus
c. Gastritis
d. Ulkus peptic
e. Akalasia
57. Seorang perempuan berusia 15 tahun datang ke UGD RS dalam keadaan tidak sadar.
Menurut keluarganya, sebelumnya pasien sering kencing malam hari, sering haus, berat
badan menurun 7 kg dalam 3 bulan terakhir. Dari hasil pemeriksaan fisisk didapatkan
inkomposmentis, TD 80/60 mmHg, nadi 140 x/menit, pernapasan 32 x/menit cepat dan
dalam, turgor kulit menurun. Kadar GDS 356 mg/dl.
Apakah pathogenesis yang mendasari penyakit ini?
a. Granulomatosa
b. Autoimun
c. Genetic
d. Lingkungan
e. Kurangnya jumlah sel beta sejak lahir
58. Seorang perempuan berusia 15 tahun datang ke UGD RS dalam keadaan tidak sadar.
Menurut keluarganya, sebelumnya pasien sering kencing malam hari, sering haus, berat
badan menurun 7 kg dalam 3 bulan terakhir. Dari hasil pemeriksaan fisisk didapatkan
inkomposmentis, TD 80/60 mmHg, nadi 140 x/menit, pernapasan 32 x/menit cepat dan
dalam, turgor kulit menurun. Kadar GDS 356 mg/dl.
Apakah diagnosis etiologi pasien ini?
a. DM tipe I
b. DM tipe II
c. Diabetes insipidus
d. DM tipe lain
e. Diabetes gestasional
59. Seorang perempuan berusia 15 tahun datang ke UGD RS dalam keadaan tidak sadar.
Menurut keluarganya, sebelumnya pasien sering kencing malam hari, sering haus, berat
badan menurun 7 kg dalam 3 bulan terakhir. Dari hasil pemeriksaan fisisk didapatkan
inkomposmentis, TD 80/60 mmHg, nadi 140 x/menit, pernapasan 32 x/menit cepat dan
dalam, turgor kulit menurun. Kadar GDS 356 mg/dl.
Apakah temuan yang mendasari patogeneis penyakit pada pasien ini?
 a. Anti mikrosomal antiobodi
b. Anti nuclear antibodi
c. Anti glutamik asid dekarboksilase
d. Antigen glukpagon
e. Antigen beta amylase
60. Seorang perempuan berusia 15 tahun datang ke UGD RS dalam keadaan tidak sadar.
Menurut keluarganya, sebelumnya pasien sering kencing malam hari, sering haus, berat
badan menurun 7 kg dalam 3 bulan terakhir. Dari hasil pemeriksaan fisisk didapatkan
inkomposmentis, TD 80/60 mmHg, nadi 140 x/menit, pernapasan 32 x/menit cepat dan
dalam, turgor kulit menurun. Kadar GDS 356 mg/dl.
Apakah jenis pernapasan pada kasus ini?
a. Pernapasan biot
b. Pernapasan cynes stokes
c. Pernapasan kusmaul
d. Pernapasan bronchial
e. Pernapasan takipneu
61. Seorang laki-laki berusia 25 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan merasa sepat
lelah yang dirasakan sejak 1 tahun yang lalu. Keluhanj disertai banyak kencing dan berat
badan menurun 7 kg dalam 3 bulan terakhir. Riwayat ibu menderita kencing manis dan
pernah melahirkan anak >4 kg. pada pemfis didapatkan berat badan 61 kg, TB 160 cm,
TD 150/90 mmHg, GDS 227 mg/dl, kolesterol total 250 mg/dl, LDL 150 mg/dl,
Trigliserida 543 mg/dl.
Apakah terapi dislipedemia yang dapat diberikan pada pasien ini?
a. Statin
b. Gemfimbrozil
c. Asam nikotinat
d. Penghambat resin
e. Penfluramin
62. Seorang laki-laki umur 65 tahun berobat di poli interna dengan keluhan sesak nafas yang
dirasakan sejak 2 hari yang lalu dan semakin betambah, ada riwayat batuk lama. Pada
pemfis didapatkan suara melemah. Dari pemeriksaan radiologi didapatkan gambaran
hiperlusen avaskuler
Apa diagnosis pasien ini?
a. Efusi pleura
b. KP duplex aktif
c. Emfisema pulmonal
d. Pneumothorax
e. Pneumonia
63. Seorang perempuan berusia 17 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan bercak merah
dan gatal di tungkai kanan sejak 6 bulan yang lalu. Awalnya lesi berupa bintil-bintil kecil
 kemudian melebar dan menjadi basah bila digaruk. Lesi pernah hilang tetapi muncul lagi
disekitarnya. Riwayat kontak bahan-bahan iritan atau logam tidak ada. Pasien pernah
diberikan salep oxitetrasiklin tetapi tidak ada perbaikan. Dan pemfis ditemukan macula
eritema, papul-papul, vesikel-vesikel, bentuk bulat, multipel dan ada yang tertutup krusta
di ekstremitas inferior dextra.
Apa diagnosis pasien ini?
a. Dermatitis atopic
b. Psoriasis
c. Impetigo krustosa
d. Dermatitis numularis
e. Liken simpleks kronikus
64. Seorang perempuan berusia 25 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan bercak-bercak
kemerahan pada badan dan tempat yang terkena gesekan pakaian yang terjadi secara
mendadak. Pasien juga mengluhkan rasa gatal dan perih. Dan pemfis tampak papul
eritema hamper diseluruh badan.
Apakah diagnosis pasien ini?
a. Miliaria profunda
b. Miliaria kristalina
c. Miliaria rubra
d. Miliaria pustulosa
e. Miliaria superficial
65. Seorang perempuan berusia 30 tahun datang ke dokter umum dengan keluhan keluar
cairan keputihan dari vagina dan berbau. Pada pemeriksaan usap vagina dengan larutan
fisiologis ditemukan mikroorganisme uniseluler, berflagel, dan membrane bergelombang
Apakah diagnosis dari pasien ini?
a. Bacterial vaginosis
b. Gonore
c. Uretritis
d. Candidiasis
e. Trikomoniasis
66. Seorang perempuan berusia 23 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan keputihan.
Pada pemeriksaan sediaan mikroskopik tampak mikroorganisme yang berbentuk bulat
berwarna pink dan didalamnya ada gambaran kayak berudu berekor.
Apakah terapi yang paling tepat diberikan pada pasien ini?
a. Metronidazol
b. Ciprofloxacin
c. Amoxicilin
d. Cefadroxil
e. Cefixime
67. Seorang perempuan berusia 27 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan gelembung-
gelembung berair di seluruh tubuh terutama di badan, sedikit di lengan dan tungkai.
Sebelumnya, 3 hari lalu pasien merasa lemas, demam, nyeri kepala, adik pasien
mengalami gejala yang sama. Pada pemeriksaan dermatologi terdapat lesi berupa vesikel
dengan umbilikalis di tengah dan papul eritema di badan, kedua lengan dan tungkai.
a. Herpes simpleks
b. Herpes zoster
c. Impetigo bulosa
d. Varisela
e. Variola
68. Seorang perempuan berusia 27 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan gelembung-
gelembung berair di seluruh tubuh terutama di badan, sedikit di lengan dan tungkai.
Sebelumnya, 3 hari lalu pasien merasa lemas, demam, nyeri kepala, adik pasien
mengalami gejala yang sama. Pada pemeriksaan dermatologi terdapat lesi berupa vesikel
dengan umbilikalis di tengah dan papul eritema di badan, kedua lengan dan tungkai.
Apakah terapi yang paling tepat diberikan?
a. Acyclovir 5x1 800 mg, selama 7 hari
b. Acyclovir 5x1 800 mg, selama 5 hari
c. Acyclovir 5x1 400 mg, selama 7 hari
d. Acyclovir 5x1 400 mg, selama 5 hari
e. Acyclovir 4x1 800 mg, selama 7 hari
69. Seorang wanita umur 45 tahun dibawa keluarganya ke IGD RS dengan keluhan nyeri
perut dan muntah-muntah sejak 6 jam yang lalu, dari pemeriksaan ini diduga mengalami
volvulus
a. Coffe bean sign
b. Lemon sign
c. Banana sign
d. Doughnut sign
e. Sandwich sign
70. Seorang laki-laki berumur 40 tahun yang mengalami kecelakaan lalu lintas dibawa ke
IGD RS oleh keluarganya. Pasien menegluhkan nyeri pada lengan kanan. Dari pemfis
didapatkan krepitasi pada lengan bawah. Pasien kemudian dilakukan pemdeiksaan foto
antebrachii dan didapatkan fraktur pada radius bagian distal dengan dislokasi ulna bagian
distal
Apakah diagnosis pasien ini?
a. Smith fracture
b. Colles fracture
c. Monteggia fracture
d. Galeazzi fracture
e. Green stick fracture
71. Seorang perempuan berusia 53 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan tidak tahan
cuaca dingin, disertai kram pada kedua tungkai, sering mengantuk, rambut rontok, BAB
tidak lancer. Pada pemfis didapatkan TD 140/90 mmHg, nadi 48 x/menit, pernapasan 16
x/menit, struma difus, makroglosi, kulit kering dan kasar, udem pretibial.
Apakah temuan laboratorium yang menanda mekanisme autoiumun pada kasus diatas?
a. TSH antibodi
b. Anti tiroid peroksidase
c. Triodotironin antibodi
d. Anti tiroksin
e. An nuclear antibody
72. Seorang perempuan berusia 53 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan tidak tahan
cuaca dingin, disertai kram pada kedua tungkai, sering mengantuk, rambut rontok, BAB
tidak lancer. Pada pemfis didapatkan TD 140/90 mmHg, nadi 48 x/menit, pernapasan 16
x/menit, struma difus, makroglosi, kulit kering dan kasar, udem pretibial.
Apakah diagnosis yang paling tepat pada pasien ini?
a. Hipotiroid kausa hashimoto
b. Hipotiroid kausa tiroditis riedle
c. Hipotiroid kausa tiroiditis subklinis
d. Hipotiroid kausa tiroiditis subakut
e. Hipotiroid kausa tiroiditis akut
73. Seorang perempuan berusia 53 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan tidak tahan
cuaca dingin, disertai kram pada kedua tungkai, sering mengantuk, rambut rontok, BAB
tidak lancer. Pada pemfis didapatkan TD 140/90 mmHg, nadi 48 x/menit, pernapasan 16
x/menit, struma difus, makroglosi, kulit kering dan kasar, udem pretibial.
Apakah komplikasi berat jika pasien tidak diterapi?
a. Periodic paralysis tirotoksikosis
b. Krisis tiroid
c. Penyakit jantung tiroid
d. Gagal ginjal akut
e. Koma miksidema
74. Pemeriksaan yang digunakan untuk diagnosis?
a. USG tiroid
75. Seorang perempuan berusia 53 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan tidak tahan
cuaca dingin, disertai kram pada kedua tungkai, sering mengantuk, rambut rontok, BAB
tidak lancer. Pada pemfis didapatkan TD 140/90 mmHg, nadi 48 x/menit, pernapasan 16
x/menit, struma difus, makroglosi, kulit kering dan kasar, udem pretibial.
a. TSHs menurun dan T4 meningkat
b. TSHs menurun dan T4 menurun
c. TSHs meningkat dan T4 normal
d. TSHs meningkat dan T4 menurun
 e. TSHs normal dan T3 meningkat
76. Seorang laki-laki berusia 57 tahun datang ke PKM dengan keluhan nyeri kepala sejak 3
bulan terakhir. Keluhan disertai ngilu, nyeri sendi, keringat berlebihan, suara parau serta
ukuran jari kaki dan tangan bertambah besar. TTV TD 160/100 mmHg, nadi 96 x/menit,
suhu 37 C. pemfis maloklusi mandibula, jari besar dan splenomegali.
Apakah diagnosis yang paling tepat pada kasus ini?
a. Gigantisme
b. Dwarfism
c. Akromegali
d. Cushing disease
e. Hashimoto disease
77. Seorang perempuan berusia 32 tahun datang ke PKM dengan keluhan perasaan lemas
sejak 6 bulan terakhir disertai dengan perut membesar, nyeri kepala, cepat marah serta
saat ini tidak menkonsumsi jamu/obat. Pemfis sadar, obes sentral, TD 170/100 mmHg,
nadi 100 x/menit, afebris, moon face, buffalo hump, striae keunguan pada abdomen.
Apakah diagnosi yang paling tepat pada kasus ini?
a. Sindrom metabolic
b. Penyakit cushing
c. Tumor suprarenal
d. Cushingoid
e. Sindrom cushing
78. Seorang perempuan berusia 15 tahun datang ke UGD RS dalam keadaan tidak sadar.
Menurut keluarganya, sebelumnya pasien sering kencing malam hari, sering haus, berat
badan menurun 7 kg dalam 3 bulan terakhir. Dari hasil pemeriksaan fisisk didapatkan
inkomposmentis, TD 80/60 mmHg, nadi 140 x/menit, pernapasan 32 x/menit cepat dan
dalam, turgor kulit menurun. Kadar GDS 356 mg/dl.
Apakah tindakan awak yang harus dilakukan pada pasien ini?
a. Insulin kerja pendek IM
b. Rehidrasi dengan NaCl 0,9 %
c. Insulin kerja pendek drips kontinyu
d. Sulfonuria personde
e. Insulin kerja singkat bolus IV
79. Seorang perempuan berusia 15 tahun datang ke UGD RS dalam keadaan tidak sadar.
Menurut keluarganya, sebelumnya pasien sering kencing malam hari, sering haus, berat
badan menurun 7 kg dalam 3 bulan terakhir. Dari hasil pemeriksaan fisisk didapatkan
inkomposmentis, TD 80/60 mmHg, nadi 140 x/menit, pernapasan 32 x/menit cepat dan
dalam, turgor kulit menurun. Kadar GDS 356 mg/dl.
Apakah penyeb terjadinya komplikasi pada penderita ini>
a. Defisiensi insulin absolute
b. Resisten insulin
 c. Produksi glukosa hati meningkat
d. Absorbs glukosa di usus meningkat
e. Penunan proses lipolisis
80. Seorang laki-laki berusia 25 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan merasa sepat
lelah yang dirasakan sejak 1 tahun yang lalu. Keluhan disertai banyak kencing dan berat
badan menurun 7 kg dalam 3 bulan terakhir. Riwayat ibu menderita kencing manis dan
pernah melahirkan anak >4 kg. pada pemfis didapatkan berat badan 61 kg, TB 160 cm,
TD 150/90 mmHg, GDS 227 mg/dl.
Apakah etiologi dari penyakit ini?
a. Resistensi insulin
b. Kegagalan sel beta pankreas
c. Granulomatosa
d. Inflamasi pancreas
e. Hyperplasia pancreas
81. Seorang perempuan berusia 37 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan perut
membesar yang dialami sejak 5 bulan terakhir dan makin lama makin membesar. Pasien
juga merasakan sesak dan susah tidur pada malam hari. Pada pemfis didapatkan venektasi
(+), spider nevi (+), caput medusa (+) dan tes undulasi (+).
Apakah diagnosis dari scenario diatas?
a. Sirosis hepatis
b. Hepatoma
c. Karsinoma biliar
d. Hepatitis
e. Karsinoma hepatoseluler
82. Seorang laki-laki berusia 50 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan benjolan pada
sendi kaki 1dan tangan yang dialami sejak 1 hari yang lalu. Keluhan disertai nyeri pada
daerah persendiaan tersebut. Riwayat sebelumnya pasien mengkonsumsi daging dan
kacang-kacangan.
Apakah pemeriksaan laboratorium penunjang diagnosis?
a. Kolesterol
b. Gula darah
c. Asam urat
d. Ureum
e. Bilirubin
83. Seorang lak-laki berusia 60 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan pucat yang dialami
sejak 1 bulan terakhir. Keluhan disertai demam malam hari dan susah tidur. Pada pemfis
tanda vital didapatkan TD 130/80 mmHg, nadi 70 x/menit, pernapasan 23 x/menit, suhu
36,9 C. pada pemfis didapatkan massa di daerah epigastrium disertai ikterik.
Apakah diagnosis yang paling mungkin dari kelainan diatas?
a. Kolesistitis akut
 b. Koledokolitiasis
c. Pancreatitis akut
d. Pankreatitis kronis
e. Tumor pancreas
84. Seorang perempuan berusia 66 tahun dibawa ke UGD RS dengan keluhan kepala pusing
dan keluar keringat yang banyak dialami sejak 1 jam yang lalu. Pasien adalah seorang
penderita DM tipe 2. Hal ini terjadi setelah dia minum obat antihipoglikemia oral. Pada
pemfis didapatkan TD 130/90 mmHg, frekuensi napas 30 x/menit, nadi 90 x/menit dan
suhu 36,9 C.
Apakah obat yang paling mungkin diminumnya?
a. Captopril
b. Ploglitiazone
c. Tolbutamid
d. Acarbose
e. Metformin
85. Seorang pasien berusia 10 tahun diantar oleh ibunya ke UGD RS dengan keluhan demam
tinggi terutama sore dan malam hari sejak 1 minggu yang lalu. Keluhan disertai dengan
BAB encer 4 kali sehari sejak 3 hari yang lalu, mual dan muntah. Pada pemfis diperoleh
apatis, suhu 39 C, hepatomegali, pembesaran lien.
Apakah dioagnosis yang paling tepat dari scenario ini?
a. Demam dengue
b. Demam berdarah
c. Malaria
d. Demam tifoid
e. Common cold
86. Seorang pasien berusia 10 tahun diantar oleh ibunya ke UGD RS dengan keluhan demam
tinggi terutama sore dan malam hari sejak 1 minggu yang lalu. Keluhan disertai dengan
BAB encer 4 kali sehari sejak 3 hari yang lalu, mual dan muntah. Pada pemfis diperoleh
apatis, suhu 39 C, hepatomegali, pembesaran lien.
Apakah pemeriksaan laboratorium yang paling tepat untuk menegakkan diagnosis?
a. Pemeriksaan serologis
b. Pemeriksaan darah lengkap
c. Pemeriksaan feses rutin
d. Pemeriksaan cairan LCS
e. Pemeriksaan widal
87. Seorang perempuan berusia 45 tahun datang ke dokter praktek umum dengan keluhan
adanya benjolan pada leher yang membesar sejak 6 bulan yang lalu disertai lemah badan.
Pada pemfis kelenjar tiroid teraba, bernodul-nodul, tidak nyri tekan dan ikut bergerak saat
menelan.
Apakah hasil pemeriksaan laboratoium yang mungkin didapat?
 a. T3, T4 dan TSH meningkat
b. T3, T4 dan TSH menurun
c. T3 dan T4 meningkat, TSH menurun
d. T3 dan T4 meningkat, TSH normal
e. T3 dan T4 menurun, TSH meningkat
88. Anak laki-laki berusia 5 tahun 4 bulan dibawa ke IGD karena mengalami perdarahan
pada kedua tungkai dan lengan serta ekimosis kecil-kecil pada dada. Pada pemfis tidak
dijumpai pembesaran kelenjar, hati dan limpa dan rumple leede (+). Lab Hb 11 gr/dl,
leukosit 600/mm3, waktu perdarahan 10 menit.
Apakah diagnosis yang paling tepat pada kasus ini?
a. Hemophilia
b. DIC
c. Sindrom schonlein-henoch
d. ITP
e. Hemorrhagic diseases of the newborn
89. Anak perempuan usia 2 bulan dibawa ke IGD dengan keluhan sesak napas sejak 2 hari
lalu. Riwayat menetek putus-putus dan sering biru sejak lahir. Pada pemfis ditemukan
nadi 152 x/menit, napas 64 x/menit, suhu 37,2 C, tampak sianosis pada bibir, terdengar
bising jantung dan peningkatana VJP serta pembesaran hepar. Oleh dokter diberikan
pengobatan untuk menurunkan preload jantung.
Apakah terapi yang diberikan pada pasien ini?
a. Captopril
b. Dopamine
c. Dobutamin
d. Digoksin
e. Furosemid
90. Seorang anak laki-laki berusia 1 bulan dibawa oleh ibunya ke UGD RS dengan keluhan
sesak napas sejak 1 hari yang lalu. Riwayat menetek terputus-putus dan sering-sering biru
sejak lahir. Pada pemfis didapatkan nadi 146 x/menit, napas 68 x/menit, suhu 37,5 C,
tampak sianosis pada bibir, terdengar bising jantung dan peningkatan JVP serta
pembesaran hepar
Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. Gagal jantung kanan
b. Gagal jantung kiri
c. Gagal jantung kanan dan kiri
d. Pneumonia
e. Asma bronchial
91. Seorang anak umur 3 tahun diantar oleh bapaknya ke UGD RS dengan keluhan demam
sejak 3 hari, muntah >5x, anak malas minum, pemfis rumple leed (+), TD 90/50 mmHg,
nadi 140 x/menit, suhu 38,3 C, lekosit 3.400/mm3, HCT 45%.
Apakah terapi yang diberikan pada pasien ini?
a. Minum banyak 1,5 L
b. Cairankristaloid 5cc/kgBB/jam
c. O2 2 ltr + cairan kristaloid 10 cc/kgBB
d. O2 2 ltr + cairan kristaloid 20 cc/kgBB
e. Bolus cairan kristaloid 100-200 cc selama 10-15 menit