PEMERINTAH KABUPATEN GIANYAR

DINAS KESEHATAN
UPT KESMAS PAYANGAN
Jl. Giri Kesuma Melinggih, Payangan, Gianyar, Kode Pos : 80572
Telp. 0361- 978214, email : puskesmaspayanganoke@gmail.com

KERANGKA ACUAN PERAN LINTAS PROGRAM DAN LINTAS SEKTOR

UPT KESEHATAN MASYARAKAT PAYANGAN TAHUN 2017

A. PENDAHULUAN
Puskesmas adalah fasilitas pelayanan kesehatan yang
menyelenggarakan upaya kesehatan masyarakat, dan upaya kesehatan
perseorangan tingkat pertama dengan lebih mengutamakan upaya
promotif dan preventif untuk mencapai derajat kesehatan masyarakat
yang setinggi-tingginya di wilayah kerjanya. Mengacu pada
PermenkesNomor 75 Tahun 2014 Puskesmas menyelenggarakan fungsi;
1. Penyelenggaraan UKM tingkat pertama di wilayah kerjanya
2. Penyelenggaraan UKP tingkat pertama di wilayah kerjanya.
UKM tingkat pertama meliputi upaya kesehatan masyarakat esensial dan
upaya kesehatan pengembangan. UKM esensial harus diselenggarakan oleh
tiap puskesmas untuk mendukung standar pelayanan minimal kabupaten/
kota bidang kesehatan.

UKM pengembangan bersifat inovatif, yang disesuaikan dengan

priorotas masalah kesehatan, kekhususan wilayah kerja dan potensi
sumber daya yang tersedia di masing-masing Puskesmas

B. Latar Belakang
Pembangunan Bidang Kesehatan sebagai penjabaran visi
Pembangunan Nasional Indonesia yang Mandiri, Maju, Adil dan Makmur
sebagaimana tercantum dalam Undang-Undang RI Nomor 17 Tahun 2007
tentang Pembangunan Jangka Panjang Nasional Tahun 2005-2025. Untuk
mencapai hal tersebut, salah satu yang perlu dicapai adalah
pembangunan sumber daya manusia dengan peningkatan Indeks
Pembangunan Manusia (IPM)
Kerja sama lintas program merupakan kerja sama yang dilakukan
anatara beberapa program dalam bidang yang sama untuk mencapai
tujuan yang sama. Kerja sama lintas program yang diterapkan di
puskesmas berarti melibatkan beberapa program terkait yang ada di
puskesmas.
Kerja sama lintas sektor melibatkan dinas dan orang –orang di luar
sektor kesehatan yang merupakan usaha bersama mempengaruhi faktor
yang secara langsung atau tidak langsung terhadap kesehatan manusia.
Kerja sama tidak hanya dalam proposal pengesahan, tetapi juga ikut serta
mendefinisikan masalah, prioritas kebutuhan, pengumpulan, dan
interpretasi informasi serta mengevaluasi. Lintas sektor kesehatan
merupakan hubungan yang dikenal antara bagian atau bagian-bagian dari
sektor yang berbeda, dibentuk untuk mengambil tindakan pada suatu
masalah agar hasil yang tercapai dengan cara yang lebih efektif,
 berkelanjutan atau efisien dibanding sektor melalui pertalian dengan
program di dalam dan di luar sektor kesehatan untuk mencapai kesadaran
yang lebih besar terhadap konsekuensi kesehatan dari keputusan
kebijakan dan praktek organisasi sektor-sektor yang berbeda

C. Tujuan
1. Umum

Tujuan umum adalah untuk sinkronisasi dan keterpaduan perencanaan

dan pelaksanaan program/kegiatan dalamm kurun waktu tertentu.

2. Khusus
a. Untuk menggalang kerja sama dalam tim dan selanjutnya menggalang
kerja sama lintas sektora
b. Mengidentifikasi masalah dan pemecahannya
c. Untuk mencapai indikator kinerja utama dalam SPM Puskesmas

D.Kegiatan Pokok dan Rincian

No Kegiatan Pokok Rincian Kegiatan
1 Pertemuan lintas program Lokakarya mini Bulanan

2 Pertemuan lintas Program dan lintas Lokakarya mini Tribulanan

sektor

E. Cara melaksanakan kegiatan

Pelaksanaan kegiatan dilakukan melalui pertemuan
1. F. Sasaran
1. Lintas sektor
2. Lintas program
3. Kepala Puskesmas
4. Staff Puskesmas

G. Jadwal Kegiatan
1. Jadwal pelaksanaan kegiatan
NO
Kegiatan Bulan
Pokok Jan Feb Mar Apr Mei Jun Jul Ags Sep Okt Nop Des
1 Pertemuan X x x x x x x x X x x x
lintas
program
2 Pertemuan x x x x
lintas sektor

H. PERAN LINTAS PROGRAM DAN LINTAS SEKTOR

A. Peran Lintas Program

No Nama Jabatan Rincian Kegiatan

1 Kepala 1 Melaksanakan fungsi-fungsi manajemen, bimbingan

Puskesmas dan supervise

2 Mengadakan koordinasi di tingkat kecamatan

3 Sebagai penggerak pembangunan kesehatan di

tingkat kecamatan

4 Sebagai tenaga ahli pendamping Camat

5 Mengkoordinir dan bertanggung jawab terhadap

semua kegiatan di puskesmas

2 Koordinator unit 1 Merencanakan dan mengevaluaasi kegiatan di unit TU

Tata Usaha
2 Menkoordinir dan berperan aktif terhadap kegiatan di
unit TU

3 Menggantikan tugas Kepala Puskesmas bila Kepala

Puskesmas berhalangan hadir

3 Keuangan 1 Melakukan perencanaan keuangan

2 Merealisasikan keuangan

3 Membuat pembukuan/penutupan kas

4 Pencatatan dan Pelaporan

5 Mengkoordinir bendahara-bendahara di Puskesmas

6 Melakukan setoran perda ke kas daerah

4 Penanggung 1 Mengkoordinir dan bertanggung jawab dalam

Jawab UKM penyusunan perencanaan dan evaluasi kegiatan UKM
Esensial 2 Mengkoordinir dan berperan aktif terhadap kegiatan di
unitnya
5 Pelayanan 1 Mengkoordinir dan bertanggung jawab terhadap
promosi semua kegiatan promosi kesehatan di wilayah kerja
kesehatan puskesmas
2 Perencanaan, pelaksanaan dan evaluasi kegiatan
promosi dilakukan bersama-sama dengan koordinator
program yang terkait.
3 Kegiatan dalam gedung
a. Penyuluhan langsung kepada perorangan maupun
kelompok penderita di puskesmas / Pustu
b Penyuluhan tidak langsung melalui Media Poster /
Pamflet
5.1 Pelayanan UKS 1 Inventaris jumlah sekolah, jumlah murid dan sarana
UKS
2 Melaksanakan program UKS melalui pendidikan dan
pelayanan kesehatan di sekolah
3 Aktif dalam menciptakan lingkungan sekolah yang
sehat
4 Pelatihan dokter kecil
6 Pelayanan 1 Menyusun Perencanaan dan evaluasi di unit kesling
Kesehatan
2 Mengurangi bahkan menghilangkan semua unsur fisik
Lingkungan
dan lingkungan yang memberi pengaruh buruk
terhadap kesehatan masyarakat melalui penyuluhan
kesling
3 Penyehatan air bersih

4 Penyehatan pembuangan sampah

5 Penyehatan Lingkungan dan Pemukiman

6 Penyehatan pembuangan air limbah

7 Penyehatan makanan dan minuman

8 pengawasan sanitasi tempat-tempat umum

9 pengawasan tempat pengelolaan pestisida

10 Pelaksana Perundangan di bidang kesehatan

lingkungan
11 Pembakaran sampah medis

12 Pencatatan dan Pelaporan

7 Pelayanan KIA/ 1 Pemeliharaan kesehatan ibu hamil, melahirkan dan

KB menyusui, serta bayi, anak balita dan anak pra
sekolah sampai
2 Imunisasi TT pada ibu hamil

3 Penyuluhan kesehatan meliputi berbagai aspek dalam

mencapai tujuan program KIA Gizi dan perkembangan
anak
4 Pelayanan Kb kepada semua PUS, dengan perhatian
khusus kepada mereka yang melahirkan anak berkali-
kali karena termasuk golongan ibu beresiko tinggi
(resti)
5 Pengobatan bag ibu untuk jenis penyakit ringan

6 Kunjungan rumah untuk perkesmas, bagi yang

memerlukan pemeliharaan, memberi penerangan dan
pendidikan kesehatan dan untuk mengadakan
pemntauan pada mereka yang lalai mengunjungi
puskesmas serta meminta agar mereka datang ke
puskesmas lagi
8 Pelayanan 1 Pengawasan dan bimbingan kepada Tamna Kanak-
Kesehatan Anak kanak. Pengobatan bagi bayi, anak balita dan anak
pra sekolah untuk jenis
2 Pemantauan/pelaksanaan DDTKA pada bayi, anak
balita dan anak pra sekolah
3 Membuat laporan MTBS

9 Pelayanan Gizi 1 Upaya Perbaikan gizi Keluarga (UPGK)

yang bersifat a. Pembinaan bayi & menginventaris jumlah dan
UKM sarana sarana posyandu
2 Penanggulangan Anemia Gizi Besi

3 Penanggulangan GAKI
a. Monitoring Garam Beryodium
b. . Koordinasi Lintas Sektor / Lintas Program
 4 Penanggulangan Defisiensi Vit. A
a. Balita
b. Ibu Nifas
c. pengadaan obat
5 SKPG

10 Pelayanan Pencegahan dan Pengendalian Penyakit (P2P

a Pelayanan 1 Pelaksanaan imunisasi Polio, Campak, HB, BCG, DPT

Imunisasi pada bayi ditempat pelayanan kesehatan
(Puskesmas, Posyandu dan Pustu)
2 Penyuluhan imunisasi dan sweeping ke rumah target
yang tidak datang ketempat pelayanan kesehatan
3 Pelaksanaan BIAS di tiap SD oleh Team Puskesmas
dan kader
4 Pengambilan vaksin ke Dikes Kabupaten 1 kali
sebulan
5 Sterilisasi alat dan pemeliharaan Coldchain di
Puskesmas
6 Merencanakan persediaan dan kebutuhan vaksin
secara teratur
7 Monitoring/ evaluasi PWS

b Pelayanan 1 Berperan aktif secara dini melakukan pengamatan

Surveilance terhadap penderita, kesling, perilaku masyarakat dan
perubahan kondisi
2 Analisis tentang KLB

3 Penyuluhan kesehatan secara intensif

4 Pencatatan dan pelaporan

c Pelayanan DBD 1 Pemberantasan vektor melalui PJB dan PSM serta

pelaksanaan ULV di wilayah kerja
2 Penemuan dan pengobatan penderita

3 Pencatatan dan Pelaporan

4 Melakukan penyelidikan Epidemiologi DHF

5 Pemeriksaan larva

6 Pemantauan / monitoring jumantik desa endemis

7 Pertemuan berkala Jumantik

8 Rekapitulasi laporan jumantik

d Pelayanan ISPA 1 Penyuluhan tentang ISPA

2 Penemuan secara dini penderita ISPA

3 Pengobatan penderita secara lengkap

4 Pencatatan dan Pelaporan kasus

e Pelayanan Diare 1 Penyuluhan untuk memasyarkatkan hidup bersih dan

sehat serta memasyarakatkan oralit
2 Kaporitisasi sumur-sumur dan sumber air sebanyak 2
kali setahun
f Pelayanan Kusta 1 Penyuluhan tentang Kusta

2 Penemuan penderita kusta dengan pemeriksaan

kontak
3 Memberikan pengobatan yang tepat sesuai diagnosa
dan klasifikasinya
4 Pencatatan dan Pelaporan

g Pelayanan TB 1 Penyuluhan tentang TBC serta kunjungan dan follow

up ke rumah pasien
2 Pencatatan dan Pelaporan kasus

3 Penemuan secara dini penderita TBC

4 Pengobatan penderita secara lengkap

5 koordinasi dengan petugas laboratorium terhadap

penderita / tersangka TBC untuk mencari BTA +
h Pelayanan PMS, 1 Penyuluhan tentang PMS dan AIDS
HIV/AIDS
i Pelayanan 1 Pencatatan pasien yang digigit HPR (hewan penular
Penanganan Rabies)
HPR 2 Pemberian vaksin anti Rabies (VAR) bagi pasien
digigit anjing
3 Pengamprahan dan pencatatan pemakaian VAR,
Pembuatan laporan pasien dan vaksin
j Pelayanan 1 Penyuluhan tentang Malaria
Malaria
2 Penemuan secara dini penderita Malaria

Pengobatan penderita yang menderita maupun yang

dicurigai

k Pelayanan 1 Menyusun Perencanaan dan evaluasi

Pemberantasan
Penyakit Tidak 2 Melakukan screening PTM di Posbindu
menular
3 Melakukan Pembinaan Posbindu PTM

4 Melakukan Penyuluhan PTM di Posbindu

5 Melakukan Kunjungan rumah penderita PTM

6 Kerjasama dengan program Kesorga

7 Pencatatan dan Pelaporan.

11 Pelayanan 1 Kunjungan rumah ke keluarga rawan

Perawatan
Kesehatan 2 Membuat renstra masing-masing kasus kelurga
Masyarakat rawan, resti, penyakit kronis, KKP dan penyuluhan,
(Perkesmas) 3 Pencatatan dan pelaporan

12 Penanggung 1 Menyusun perencanaan dan evaluasi kegiatan

Jawab UKM
Pengembangan 2 Mengkoordinir dan berperan aktif terhadap kegiatan di
unitnya
13 1 Memberi penyuluhan kepada masyarakat
 Pelayanan 2 Mengenali penderita yang memerlukan pelayanan
Kesehatan Jiwa kesehatan Psikiatri
3 Memberi pertolongan pertama psikiatri, memberi
pengobatan atau merujuk pasien ke RS jiwa
4 kunjungan ke rumah penderita

5 Pencatatan dan pelaporan

14 Pelayanan Gigi 1 Menyusun Perencanaan dan evaluasi

Masyarakat
2 Melakukan screening PTM di Posbindu

3 Melakukan Pembinaan Posbindu PTM

4 Melakukan Penyuluhan PTM di Posbindu

5 Melakukan Kunjungan rumah penderita PTM

15 Pelayanan 1 Penjaringan kesehatan peserta didik baru kelas I

Usaha
Kesehatan Gigi
Sekolah (UKGS)
16 Pelayanan 1 Inventarisasi Pengobatan Tradisional
Kesehatan
Tradisional 2 Pembinaan pengobatan tradisional.
Komplementer

17 Pelayanan 1 Penyuluhan tentang Kesorga

Kesehatan
Olahraga 2 Melakukan upaya kesorga kepada masyarakat
khususnya peserta olah raga/atlet dan anak sekolah
3 Pencatatan dan pelaporan

18 Pelayanan 1 Menyusun perencanaan dan evaluasi

Kesehatan
Indera 2 Pengobatan kasus lama dan baru

3 Pemeriksaan mata, Tes buta warna dan penyuluhan

4 Merujuk pasien dan kerjasama dengan RS indra

5 Pencatatan dan pelaporan

19 Pelayanan 1 Pendataan usila

Kesehatan
Lansia 2 Kegiatan promotif dengan penyuluhan gizi, kes.
Dimasa tua, agama, dll ke masyarakat dan kelompok
usila
3 Senam kesegaran jasmani

4 Meningkatkan PSM dengan cara mengikut sertakan

masyarakat dalam perencanaan dan pelaksanaan
5 Kegiatan preventif dengan pemeriksaan berkala

6 Kegiatan pengobatan melalui pelayanan kesehatan

dasar dan rujukan
7 Kegiatan pemulihan untuk mengembalikan fungsi
organ yang telah menurun
8 Pencatatan dan pelaporan
20 Pelayanan 1 Pendataan semua kelompok kerja yang ada di wilayah
Kesehatan Kerja
2 Penyuluhan dan pembinaan terhadap kesehatan
Pengusaha/pekerja
3 Membina kelompok kerja dengan pelaksanaan
K3(keselamatan dan kesehatan kerja)
4 Pencatatan dan pelaporan

21 Pelayanan 1 Penyuluhan ke sekolah (SMP, SMA)

Kesehatan
Peduli Remaja 2 Pembinaan dan konseling remaja

3 Pendataan jumlah remaja usia 10-14 tahun

22 Penanggung 1 Mengkoordinir kegiatan pusling

Jawab
Puskesmas 2 Mempersiapkan semua kebutuhan , jadwal acara dan
Keliling petugas Pusling dengan melakukan koordinasi
dengan program lain yang terkait
3 Pencatatan dan pelaporan (sensus penyakit dan obat)

23 Penanggung 1 Melaksanakan pelayanan kesehatan

Jawab Pustu
2 Menggerakkan, mengembangkan dan membina
kesehatan masyarakat diwilayahnya
3 Membantu upaya masyarakat dalam meningkatkan
derajat kesehatan
4 Pencatatan dan pelaporan

5 Perpanjngan tangan seluruh program di Puskesmas

24 Penanggung 1 Merencanakan Kebutuhan obat

Jawab Rawat
Inap 2 Melakukan pelayanan rawat inap

3 Melakukan tindakan pengobatan sesuai standar

puskesmas sebagai pelayanan kesehatan tingkat
pertama serta memberi penyuluhan kepada pasien
dan keluarganya.
4 Merujuk pasien ke sarana pelayanan kesehatan yang
lebih tinggi
5 Pencatatan dan pelaporan

25 Penanggung 1 Merencanakan kebutuhan obat

Jawab UGD
2 Melakukan tindakan pengobatan sesuai standar
puskesmas s Pemegang Program UGD ebagai
pelayanan kesehatan tingkat pertama
3 Merujuk pasien ke sarana pelayanan kesehatan yang
lebih tinggi
26 Penanggung 1 Mempersiapkan dan memeriksa sediaan serta
Jawab menegakkan diagnosa (darah, urine, tinja, sputum dan
Laboratorium lepra)
2 Mengirimkan sediaan untuk diperiksa di tingkat
pelayanan yang lebih tinggi sesuai dengan sistem
rujukan pelayanan kesehatan
3 Merencanakan kebutuhan bahan dalam setahun
 4 Pemeriksaan khusus TB/ cross check

5 Memeriksa sediaan yang dikirim dari BMK

(Pemantauan mutu ekternal)
6 Pencatatan dan pelaporan

27 Penanggung 1 Merencanakan amprahan dan pengadaan obat serta

jawab Gudang pendistribusian
Obat 2 Penerimaan, pengeluaran dan penyimpanan oleh
puskesmas maupun pustu
3 Pengecekan obat di puskesmas dan pustu (kerapian
dan kebersihan gudang obat
4 Penyuluhan cara pemakaian obat yang benar di
puskesmas dan pustu
5 Pencatatan dan pelaporan

28 Penanggung 1 Melayani resep sesuai petunjuk serta mengatur

Jawab program kebersihan dan kerapian apotik
Apotik 2 Penyuluhan langsung ke pasien tentang cara
pemakaian obat
3 Pengecekan obat yang telah dikeluarkan/sensus
harian obat
4 Pencatatan dan pelaporan

B. PERAN LINTAS SEKTOR TERKAIT

No SEKTOR TERKAIT URAIAN TUGAS KET

1 DANRAMIL Sosialisasi Peran serta

komando rayon militer dalam
menggerakkan peran serta
masyarakat dalam
meningkatkan derajat
kesehatan masyarakat
misalnya: menggerakkan
masyarakat dalam kegiatan
jumat bersih

2 KAPOLSEK Peran serta kepolisian sektor

dalam hal pembinaan
masyarakat dalam rangka
mengurangi angka kecelakaan
lalu lintas , kasus Narkoba, di
wilayah kerja Puskesmas
Pangkajene
3 BKKBN Sosialisasi Penggunaan
Kondom
terhadap resiko tinggi HIV/
AIDS
Bina Keluarga Balita,
Konselor Kesehatan Remaja
4 PENDIDIKAN Penyuluhan Kespro
Penyuluhan PHBS dan NAPZA
Kawasan Tanpa Rokok
Penjaringan anak sekolah
SD/MI
 5 PERTANIAN Pemanfaatan pekarangan
Penanaman TOGA
Penanaman Sayuran dan Buah
Sosialisasi tentang
penggunaan pestisida
Uji coba penggunaan pupuk
organic
6 PKK Pokja 1 :Gotong Royong/
kegiatan Jumat Bersih
Pokja 2 :BKB (Bina Keluarga
Balita)
Pokja 3 : Pemanfaatan
Pekarangan(TOGA)
Rumah Sehat
Makanan Sehat
Pokja 4 : Kegiatan Posyandu
berupa pembinaan Posyandu &
Pembinaan Kader

I. Evaluasi
Evaluasi dilaksanakan setiap bulan untuk lintas program dan setiap tiga bulan
untuk lintas sektor sesuai dengan jadwal kegiatan, dengan pelaporan hasil-hasil
yg dicapai pada bulan tersebut.

J. . Pencatatan dan Pelaporan

Pencatatan dan pelaporan dilakasanakan setiap bulan untuk lintas program
dan setiap tiga bulan untuk lintas sektor sesuai jadwal pelaksanaan kegiatan.

K. Pembiayaan

L. Penutup

Demikian kerangka acuan ini disusun sebagai pedoman dalam

melaksanakan orientasi untuk dapat mencapai tujuan yang diinginkan

Mengetahui Payangan, 29 Desember 2016

Kepala UPT Kesmas Payangan Penanggung Jawab UKM
dr. I Gusti Ngurah Gede Putra Ni Wayan Kasih, SST
NIP.19801031 2009 03 1 003 NIP. 19671231198803 2 167