Anda di halaman 1dari 3

SURAT KETERANGAN KELUAR/PINDAH SEKOLAH

No : 042/SKPS/MTs.BU/I/2019

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Madrasah Tsanawiyah Bahrul Ulum Kecamatan
Bojonggede dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : Rr. Zanuba Bilqis Haki


Tempat, Tgl Lahir : Jombang, 11 Maret 2005
NIS/NISN : 121232010092170095/ 0055384230

Kelas : VIII (Delapan)


Alamat :Griya Waringin Elok Blok B.10/12Desa Waringin Jaya

Kec. Bojong Gede Kab. Bogor

Sesuai surat Permohonan Keluar/Pindah dari Orangtua/Wali :


Nama : Ayah : RM. Hakim Rachmawan Sastropawiro

Ibu : Indri Susanti


Telah mengajukan keluar/pindah sekolah ke : SMP Muhammadiyah 1 Jombang di Jl.Ir.H
Juanda No.70 Jombang.

Bersama ini kami sertakan Buku Laporan Hasil Belajar Peserta Didik yang bersangkutan.

Bogor, 3 Januari 2019


Kepala Madrasah

Hj. Rizki Amelia Solihat, S.Pd.I


SURAT KETERANGAN KELUAR/PINDAH SEKOLAH
No : 064/SKPS/MTs.BU/II/2019

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Madrasah Tsanawiyah Bahrul Ulum Kecamatan
Bojonggede dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : SASKIA DWINTA


Tempat, Tgl Lahir : Jakarta, 31 Desember 2003
NIS / NISN : 12123201009217113 / 0035287841
Kelas : VIII (Delapan)
Alamat :Kp. Sudimampir RT. 04//02 Desa Cimanggis
Kec. Bojonggede Kab. Bogor

Sesuai surat Permohonan Keluar/Pindah dari Orangtua/Wali :

Nama : Ayah : Asmar


Ibu : Sri Suharni

Telah mengajukan keluar/pindah sekolah ke : MTs Hidayatut Thalibin Kecamatan Bojonggede


Kabupaten Bogor.

Bersama ini kami sertakan Buku Laporan Hasil Belajar Peserta Didik yang bersangkutan.

Bogor, 16 Februari 2019


Kepala Madrasah

Hj. Rizki Amelia Solihat, S.Pd.I


SURAT KETERANGAN KELUAR/PINDAH SEKOLAH
No : 007/SKPS/MTs.BU/VIII/2018

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Madrasah Tsanawiyah Bahrul Ulum Kecamatan
Bojonggede dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : SELALDI ANDAR CAESA


Tempat, Tgl Lahir : Depok, 15 Maret 2005
NISN : 0059142292
Kelas : VIII (Delapan)
Alamat :Kp. Sudimampir Rt 01 Rw 12 Desa Cimanggis
Kecamatan Bojonggede Kabupaten Bogor
Sesuai surat Permohonan Keluar/Pindah dari Orangtua/Wali :

Nama : Ayah : Sanwani


Ibu : Sudarmi
Telah mengajukan keluar/pindah sekolah ke : MTs Al-HidayahJl. Cagar Alam Kp. Rawageni
Rt 02/02 Kelurahan Ratu Jaya Kecamatan Cipayung Depok (NPSN : 20279706).

Bogor, 20 Agustus 2018


Kepala Madrasah

Hj. Rizki Amelia Solihat, S.Pd.I

Anda mungkin juga menyukai