Gunung Sugih Besar, 08 Februari 2020

Lampiran : Surat Permohonan

Kepada
Yth. Tim Seleksi Calon Perangkat Desa
Desa Gunung Sugih Besar
Kec. Sekampung Udik Kab. Lampung Timur
Di Tempat

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama Lengkap : TI YULIDA

Tempat / Tanggal Lahir : Gunung Sugih Besar, 25 Agustus 1996
Jenis Kelamin : Perempuan
Alamat : Dusun VI, RT/RW 020/006 Desa Gunung Sugih Besar
Kec. Sekampung Udik Kab. Lampung Timur
No. HP : 085267917293

Dengan ini saya mengajukan Surat Permohonan Kerja kepada Tim Seleksi Calon Perangkat Desa
agar dapat dipekerjakan di Pemerintahan Desa Gunung Sugih Besar.
Sebagai bahan pertimbangan saya lampirkan sebagai berikut:
1. Surat Permohonan
2. Surat Pernyataan Bertaqwa kepada Tuhan Yang Maha Esa
3. Surat Pernyataan Memegang Teguh dan Mengamalkan Pancasila
4. Surat Pernyataan siap menerima hasil penjaringan Perangkat Desa
5. Surat Pernyataan bersedia menjadi perangkat desa
6. Surat Pernyataan tidak akan mengundurkan diri dari calon perangkat desa
7. Surat Keterangan tercatat sebagai penduduk dan bertempat tinggal di wilayah setempat
8. Surat berbadan sehat dari puskesmas
9. Fotokopi KTP 3 lembar
10. Fotokopi KK 3 lembar
11. Fotokopi Ijazah Terakhir 3 lembar
12. Fotokopi SKCK 3 lembar
13. Foto 4x6 3 lembar
14. Foto 10R

Demikian Surat Permohonan Kerja ini saya buat, besar harapan untuk bisa bergabung dengan
perangkat Desa Gunung Sugih Besar.
Atas perhatian dan kebijaksanaan saya ucapkan terima kasih.
Hormat saya,

TRI YULIDA