KUIS MATERNITAS II – Komplikasi Post Partum

1) Apa yang dimaksud dengan perdarahan post partum ?

Perdarahan berlebihan yang terjadi setelah melahirkan.

2) Kapan dikatakan bahwa seorang ibu mengalami Major PPH ?

Jika perdarahan mengakibatkan kehilangan darah melebihi 1000 ml

3) Apa saja sebab utama terjadinya perdarahan post partum ?

Tone, tissue, trauma dan thrombine

4) Bagaimana kita melakukan manajemen pada Major PPH ?

1. Tidurkan terlentang
2. Berikan oksigen
3. Lakukan masase uterus
4. Berusaha mengeluarkan bekuan darah
5. Bimanual compression
6. Instal double IV line
7. Ambil darah
8. Memberikan cairan
9. Observasi ttv
10. Identifikasi penyebab perdarahan
11. St;’;op perdarahan

5) Bagaimana kita melakukan manajemen pada Major PPH ?

Pertama
 Tidurkan terlentang
 Berikan oksigen
Kedua
 Lakukan masase uterus
 Berusaha mengeluarkan bekuan darah
 Bimanual compression
Ketiga
 Instal double IV line
 Ambil darah
Keempat
 Memberikan cairan
 Observasi ttv
 Identifikasi penyebab perdarahan
 Stop perdarahan

6) Apa saja intervensi utama pada ibu dengan perdarahan post partum ?
 Memastikan klien mendapatkan cairan yang cukup
 Monitoring ttv
 Berikan transfusi sesuai kebutuhan klien
 Pemberian obat-obatan untuk mencegah perdarahan
 Menyiapkan klien untuk dilakukan rujukan atau pembedahan
  Menjelaskan kepada keluarga terkait situasi dan kondisi saat ini

7) Sebutkan tanda dan gejala infeksi pueperial ?

 Suhu > 38oC 2 – 10 hari pertama post partum
 Exclusive biasanya 24 jam pertama
 Lemah
 Nyeri
 Lochia yang berbau busuk
 Peningkatan nadi

8) Sebutkan jenis pemeriksaan diagnostic yang perlu dilakukan pada ibu dengan suspect
infeksi pueperial ?
 CBC (Hb, Htc, eritrosit, leukosit, platelet)
 USG
 X-Ray
 Wound culture
 Urine culture
 urinalysis

9) Sebutkan faktor predisposisi infeksi pueperial ?

1. Persalinan lama
2. Ketuban pecah premature dalam jangka waktu yang lama
3. Pemeriksaan vagina yang berulang
4. Masalah pada teknik aseptiknya
5. Cuci tangan yang kurang sempurna
6. Adanya manipulasi intrauterine
7. Adanya trauma jaringan yang cukup luas
8. Hematoma
9. Pendarahan
10. Operasi
11. Adanya retensi plasenta
12. Peralatan perineal care yang kurang bagus
13. Adanya infeksi menular seksual yang tidak tertangani

10) Apa yang dimaksud dengan salpingitis ?

Terjadinya peradangan pada tuba falopi yang dipicu oleh bakteri. Bisa menyebabkan
infertilitas.

11) Apa saja intervensi kwpwawatan utama untuk ibu dengan infeksi post partum ?
 Monitor vital sign, terutama suhu. Minimal 4x per hari.
 Monitor involusi uteri
 Berikan hidrasi dan nutrisi yang cukup, baik melalui oral/IV
 Melakukan perawatan luka yang aseptic
 Mencegah terjadinya infeksi nosocomial
 Memberikan obat-obatan yang diinstruksikan dokter, memonitor efek samping
dan progres pengobatan
12) Jelaskan tentang penyebab perempuan lebih rentan mengalami depresi ?
1. Riwayat keluarga dengan gangguan psikologis
2. Kehilangan orang tua sebelum usia 10 th
3. Riwayat terjadinya kekerasan seksual/kekerasan fisik
4. Penggunaan hormon
5. Adanya suatu stressor yang terus menerus
6. Kehilangan sistem dukungan sosial

13) Jelaskan tentang post partum blues

Suatu masalah psikologis yang terjadi pada minggu pertama setelah persalinan dan
memuncak pada hari ke 3 – 5 dalam rentang waktu 14 hari. Baby blues ini terjadi
pada 70 – 85 % perempuan yang mengalami post partum. Akan sembuh/ hilang pada
minggu ke 2. Jika tidak bisa memanage koping, maka akan meningkat ke major
depression disini lah peran keluarga dan lingkungan dibutuhkan untuk memberi
semangat.

14) Jelaskan tentang post partum Major Depression

 Tanda dan gejala bisa bertahan lebih dari 2 minggu
 Biasanya terjadi pada minggu ke 2 dan 3 setelah post partum
 Bila berlangsung lama, bahkan hingga 1 tahun
 Jika sudah pernah mengalami post partum major depression tetapi tidak
mendapatkan penatalaksanaan yang baik, maka pada persalinan selanjutnya
akan mengalami post partum major depression keembali

15) Jelaskan tentang penanganan keperawatan utama pada depresi post partum
1. Secara psikososial (konseling/terapi perilaku)
2. Secara farmakologi / pemberian obat – obatan
o SSRI
o Semua antidepressants
o Menghindari prozac